- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04511533
Dacomitinib para el tratamiento de pacientes en la India con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico con mutaciones activadoras de EGFR
ESTUDIO DE BRAZO ÚNICO PARA EVALUAR LA SEGURIDAD DE DACOMITINIB PARA EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA DE PARTICIPANTES EN LA INDIA CON CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS METASTÁSICO CON MUTACIONES ACTIVADORAS DEL RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO (EGFR)
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo clínico prospectivo de Fase 4, abierto, de un solo brazo, multicéntrico, de dacomitinib que se llevará a cabo en la India. Este estudio inscribirá a un número suficiente de participantes para garantizar que 100 participantes reciban tratamiento con dacomitinib. El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad de dacomitinib. El objetivo secundario es evaluar la actividad antitumoral de dacomitinib mediante la tasa de respuesta objetiva y la duración de la respuesta. Administración del fármaco: Dacomitinib será suministrado por Pfizer y administrado de acuerdo con el Documento de producto local (LPD) de la India. La dosis recomendada de dacomitinib es de 45 mg por vía oral una vez al día aproximadamente a la misma hora todos los días, hasta que la enfermedad progrese, el participante se niegue o se pierda durante el seguimiento o se produzca una toxicidad inaceptable.
PROCEDIMIENTOS DE ESTUDIO:
Evaluación: los participantes serán evaluados dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis de dacomitinib para confirmar que cumplen con los criterios de elegibilidad para el estudio.
Visita de seguimiento: todos los participantes regresarán al sitio del estudio hasta 28 días después de la última dosis de la administración del fármaco del estudio para evaluar posibles EA, registrar el uso del tratamiento concomitante y confirmar el uso adecuado de métodos anticonceptivos.
EVALUACIONES Evaluaciones de tumores: Las evaluaciones de tumores incluirán todos los sitios de enfermedad conocidos o sospechosos. Se realizarán tomografías computarizadas (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM) del tórax, el abdomen y la pelvis y la IRM del cerebro en la selección y se repetirán cada 12 semanas ± 1 semana hasta el final del tratamiento. Para todas las evaluaciones de tumores, se utilizará durante todo el estudio el método de evaluación que se usó en la selección. La evaluación del tumor se repetirá al final del tratamiento si han pasado más de 6 semanas desde la última evaluación. La evaluación de la respuesta se realizará utilizando los Criterios de Evaluación de la Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) versión 1.1. Se requerirá la confirmación de la respuesta ≥4 semanas después de que se observe la respuesta inicial.
Evaluaciones de seguridad: se evaluarán los siguientes parámetros: examen físico, signos vitales, puntaje de desempeño del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG PS), datos de laboratorio de seguridad, electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones. Se pueden obtener mediciones de laboratorio clínico no programadas en cualquier momento durante el estudio para evaluar cualquier problema de seguridad percibido.
Notificación de eventos adversos: Todos los AA observados o voluntarios, independientemente del grupo de tratamiento o la relación causal sospechosa con los productos en investigación, se informarán según los requisitos reglamentarios.
Fin del estudio: El final del estudio se define como 1 año después de la fecha de la primera visita del último participante (LPFV) en el estudio. Al final del estudio, los participantes que están en tratamiento y se benefician del tratamiento con dacomitinib serán cambiados a dacomitinib comercialmente disponible si el investigador lo considera apropiado, tan pronto como sea posible.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Delhi
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New Delhi, Delhi, India, 110085
- Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Centre
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Gujarat
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Ahmedabad, Gujarat, India, 380016
- The Gujarat Cancer and Research Institute
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Ahmedabad, Gujarat, India, 380054
- Hemato Oncology Clinic Ahmedabad Pvt. Ltd
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Surat, Gujarat, India, 395009
- Unity Trauma Center And ICU (Unity Hospital )
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Surat, Gujarat, India, 395009
- Gujarat Hospital - Gastro & Vascular Centre
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Haryana
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Gurugram, Haryana, India, 122001
- Artemis hospital
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Maharashtra
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Nagpur, Maharashtra, India, 441108
- National Cancer Institute
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Nashik, Maharashtra, India, 422009
- Apex Wellness Hospital
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Pune, Maharashtra, India, 411004
- Sahyadri Super Speciality Hospital
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Pune, Maharashtra, India, 411001
- Grant Medical Foundation, Ruby Hall Clinic
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Pune, Maharashtra, India, 411004
- Sahyadri Clinical Research and Development Center
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Thane, Maharashtra, India, 401107
- Bhaktivedanta Hospital and Research Institute
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Telangana State
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Hyderabad, Telangana State, India, 500082
- Yashoda Hospital
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WEST Bengal
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Kolkata, WEST Bengal, India, 700160
- Tata Medical Center
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Kolkata, WEST Bengal, India, 700094
- Netaji Subhas Chandra Bose Cancer Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Evidencia de diagnóstico confirmado histológica o citológicamente de NSCLC metastásico con mutaciones activadoras de EGFR detectadas mediante una prueba adecuada.
- Sin tratamiento previo con terapia sistémica y EGFR/Otros inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) para NSCLC metastásico.
- Los participantes con metástasis asintomáticas del Sistema Nervioso Central (SNC) (incluidos los participantes controlados con un uso estable o decreciente de esteroides en las últimas 2 semanas antes del ingreso al estudio) serán elegibles.
- Edad >=18 años.
- ECOG PS de 0-2.
- Adecuado . función hematológica, renal, hepática: RAN >= 1000/mm3; Plaquetas >=50000/mm3; Hb >=8 g/dL; est. Cr.Cl >=30 mL/min; Bilirrubina sérica total
- Los efectos agudos de cualquier terapia anterior se resolvieron a la gravedad inicial o al grado de los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE)
- Prueba de embarazo en suero u orina (para mujeres en edad fértil) negativa en la selección.
Criterio de exclusión:
- Cualquier evidencia de histología mixta que incluya elementos de cáncer de pulmón de células pequeñas o carcinoide.
- Cualquier otra mutación que no sea la deleción del exón 19 o L858R en el exón 21, con o sin la presencia de la mutación T790M en el exón 20.
- Radioterapia (excepto como paliativo para aliviar el dolor óseo) dentro de las 2 semanas posteriores al ingreso al estudio. Irradiación previa a >25% de la médula ósea.
- Cirugía mayor dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis de dacomitinib. No se excluyen los procedimientos quirúrgicos menores (p. ej., inserción de un puerto), pero debe haber pasado suficiente tiempo para que la herida cicatrice adecuadamente.
- Hipersensibilidad severa previa conocida o sospechada a dacomitinib o cualquier componente de su formulación.
- Antecedentes o presencia conocida de fibrosis intersticial, enfermedad pulmonar intersticial, neumonitis, neumonitis por hipersensibilidad, neumonía intersticial, bronquiolitis obliterante y fibrosis pulmonar.
- Otra afección médica o psiquiátrica aguda o crónica grave que pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio y que haga que el participante no sea apto para participar en este estudio.
- Evidencia de malignidad activa (aparte del NSCLC actual) en los últimos 3 años antes de la primera dosis de dacomitinib.
- Participantes mujeres lactantes.
- Participantes mujeres embarazadas; participantes masculinos capaces de engendrar hijos y participantes femeninas en edad fértil que no quieren o no pueden usar el método anticonceptivo según el protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo de tratamiento
La dosis recomendada de dacomitinib es de 45 mg por vía oral una vez al día aproximadamente a la misma hora todos los días, hasta que la enfermedad progrese, el participante se niegue o se pierda durante el seguimiento o se produzca una toxicidad inaceptable.
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Dacomitinib es un inhibidor de la quinasa indicado para el tratamiento de primera línea de pacientes con NSCLC metastásico con deleción del exón 19 de EGFR o mutaciones de sustitución del exón 21 L858R.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) relacionados con todas las causas y relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta 28 días después de la última dosis del tratamiento del estudio (duración máxima del tratamiento: 107,3 semanas)
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Un EA fue cualquier acontecimiento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal.
EA relacionado con el tratamiento fue cualquier suceso médico adverso atribuido al fármaco del estudio en un participante que recibió el fármaco del estudio.
El investigador evaluó la relación con el fármaco del estudio.
Un evento adverso grave (SAE) fue un EA que resultó en cualquiera de los siguientes resultados o se consideró significativo por cualquier otro motivo: muerte; hospitalización inicial o prolongada para pacientes hospitalizados; experiencia que pone en peligro la vida (riesgo inmediato de morir); discapacidad/incapacidad persistente o significativa; Anomalía congenital.
Surgidos del tratamiento fueron eventos entre la primera dosis del fármaco del estudio y hasta aproximadamente 107,3 semanas que estuvieron ausentes antes del tratamiento o que empeoraron en relación con el estado previo al tratamiento.
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Desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta 28 días después de la última dosis del tratamiento del estudio (duración máxima del tratamiento: 107,3 semanas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta general (ORR) según los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) Versión 1.1 basada en la evaluación del investigador
Periodo de tiempo: Desde el momento de la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad, la muerte o el inicio de una nueva terapia contra el cáncer, lo que ocurra primero, evaluado durante un máximo de 26 meses
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Porcentaje de participantes con evaluación objetiva basada en respuestas de respuesta completa confirmada (CR) o respuesta parcial confirmada (PR) según RECIST.
Las respuestas confirmadas son aquellas que persisten al repetir el estudio de imágenes al menos 4 semanas después de la documentación inicial de la respuesta.
Según RECIST v1.1: la RC se definió como la desaparición completa de todas las lesiones diana y de la enfermedad no diana, con excepción de la enfermedad ganglionar.
Todos los ganglios, tanto objetivo como no objetivo, deben disminuir a la normalidad (eje corto <10 mm).
No hay nuevas lesiones.
La PR se definió como una disminución >= 30 % con respecto al valor inicial de la suma de los diámetros de todas las lesiones diana.
El eje corto se utilizó en la suma de los ganglios diana, mientras que el diámetro más largo se utilizó en la suma de todas las demás lesiones diana.
No hay progresión inequívoca de la enfermedad no objetivo.
No hay nuevas lesiones.
La enfermedad estable se definió como no calificar para CR, PR, Enfermedad Progresiva.
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Desde el momento de la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad, la muerte o el inicio de una nueva terapia contra el cáncer, lo que ocurra primero, evaluado durante un máximo de 26 meses
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Duración de la respuesta (DOR) según RECIST versión 1.1 según la evaluación del investigador
Periodo de tiempo: Desde el momento de la primera respuesta tumoral hasta la progresión de la enfermedad, la muerte o el inicio de una nueva terapia contra el cáncer, lo que ocurra primero, evaluado durante un máximo de 26 meses
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DOR: tiempo desde la primera aparición documentada de respuesta (PR o CR) hasta la fecha de la primera EP documentada o muerte debido a un cáncer subyacente.
RECISTIR 1.1.
CR: desaparición de todas las lesiones diana no ganglionares y de todas las lesiones no diana.
Además, cualquier ganglio linfático patológico asignado como lesión diana/lesión no diana debe tener una reducción en el eje corto a <10 mm.
PR: al menos una disminución del 30% en la suma del diámetro de todas las lesiones diana, tomando como referencia la suma de los diámetros basales.
PD: al menos un aumento del 20% en la suma del diámetro de todas las lesiones diana medidas, tomando como referencia la suma más pequeña del diámetro de todas las lesiones diana registradas al inicio o después.
Además del aumento relativo del 20 %, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm^2.
Progresión inequívoca de lesiones existentes no diana.
Aparición de nuevas lesiones.
Los participantes sin EP y que aún estaban vivos fueron censurados en la última evaluación adecuada del tumor.
Se utilizó el método de Kaplan-Meier para el análisis DOR.
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Desde el momento de la primera respuesta tumoral hasta la progresión de la enfermedad, la muerte o el inicio de una nueva terapia contra el cáncer, lo que ocurra primero, evaluado durante un máximo de 26 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Palabras clave
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- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Inhibidores de tirosina quinasa
- Dacomitinib
Otros números de identificación del estudio
- A7471064
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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