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Una plataforma basada en la web para realizar ensayos de aplicaciones mHealth para la hipertensión

5 de abril de 2022 actualizado por: McMaster University

Viabilidad de una plataforma basada en la web para realizar ECA de aplicaciones mHealth para factores de riesgo CV: prueba mi aplicación ECA de hipertensión

El autocontrol de los factores de riesgo cardiovascular (CV) es una forma recomendada de prevención secundaria de enfermedades. Hay miles de aplicaciones (apps) de salud móvil (mHealth) orientadas al consumidor destinadas a rastrear, monitorear y comunicar factores de riesgo y condiciones de salud como la hipertensión. Las aplicaciones de mHealth pueden ser beneficiosas para mejorar el estado de salud y reducir los factores de riesgo. Sin embargo, la mayoría de las aplicaciones de mHealth disponibles para los consumidores no han sido evaluadas científica y rigurosamente en ensayos clínicos y, debido al rápido ritmo del desarrollo tecnológico, las evaluadas anteriormente a menudo están desactualizadas cuando los resultados de las pruebas están disponibles. Dado el rápido ritmo de cambio en este campo, no es factible evaluar rigurosamente las aplicaciones de mHealth con las metodologías actuales. La Unidad de Investigación de Información Sanitaria de la Universidad McMaster ha desarrollado un enfoque de investigación innovador utilizando una plataforma basada en la web, llamada Trial My App (TMA), diseñada para realizar pruebas eficientes, económicas pero de alta calidad de aplicaciones relevantes para pacientes con factores de riesgo CV. El objetivo general de este estudio piloto es probar la viabilidad del uso de la plataforma de investigación web para realizar ensayos controlados aleatorios (ECA) en línea eficientes y rigurosos de aplicaciones de mHealth relevantes para pacientes con factores de riesgo CV. La selección, el consentimiento, la aleatorización y la recopilación de resultados se completan en línea utilizando la plataforma TMA. Las estadísticas de reclutamiento, retención y finalización se recopilarán en esta prueba piloto que evalúa una aplicación mHealth que se enfoca en la hipertensión. Los investigadores se asociarán con clínicas de la comunidad para reclutar pacientes para la plataforma. Los hallazgos del estudio determinarán si es factible utilizar el enfoque basado en la web de TMA relativamente simple para evaluar la eficacia clínica de las aplicaciones mHealth para pacientes con factores de riesgo CV.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El propósito de este estudio es probar la viabilidad de la plataforma Trial My App recientemente desarrollada para realizar un RCT eficiente de una aplicación mHealth que se enfoca en la hipertensión, un factor de riesgo CV, sin la necesidad de visitas en persona. Las etapas del ensayo, incluida la selección, el consentimiento, la aleatorización y la recopilación de resultados importantes para el paciente, se realizarán virtualmente utilizando la plataforma TMA. Una combinación de reclutamiento pasivo y activo comenzará en el otoño de 2020 después de la aprobación de ética. Un asistente de investigación distribuirá una variedad de materiales de reclutamiento a boletines asociados, sitios web, prácticas comunitarias y salas de espera de clínicas especializadas o de atención primaria. Estos materiales incluyen videos, carteles/postales en papel y en línea, correos electrónicos, así como publicaciones publicitarias en las redes sociales. El reclutamiento en las redes sociales consistirá en publicaciones generales y anuncios dirigidos. El objetivo principal en esta etapa es determinar si TMA, la metodología innovadora, eficiente y basada en la web, se puede utilizar para realizar ECA que evalúen las intervenciones de salud móvil. El resultado de viabilidad principal es la finalización del estudio. Otros resultados de viabilidad son la tasa de reclutamiento, las tasas de elegibilidad, las tasas de consentimiento, las tasas de retención, la adherencia a la intervención y la adecuación de los procesos de recopilación de datos. El análisis descriptivo se realizará en el conjunto de datos utilizando métodos estadísticos apropiados. El objetivo secundario es probar la eficacia clínica de la aplicación mHealth elegida para reducir la PA en pacientes con hipertensión controlada de manera subóptima en comparación con un grupo de control educativo. Los resultados de eficacia incluyen cambios en la evaluación clínica, adherencia al autocuidado y resultados informados por los pacientes. Este es un ECA de factibilidad piloto, no ciego, que compara el uso de una aplicación de seguimiento de la hipertensión versus un control de educación en participantes con hipertensión que está controlada de forma subóptima. Posteriormente, los investigadores incluirán un subestudio para validar los datos de presión arterial ingresados ​​en la plataforma en línea a través de mediciones de presión arterial en persona. Se les pedirá a los participantes que se registren en el sitio de TMA y completarán el perfil de usuario y los cuestionarios de selección y darán su consentimiento para participar en la prueba piloto. A los participantes que cumplan con los criterios de inclusión se les pedirá que den su consentimiento electrónico para participar en el ensayo piloto e ingresen datos clínicos y de importancia para el paciente a los 0, 1, 3 y 6 meses en la aplicación web.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8L2X2
        • Hamilton Health Sciences
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8S4L8
        • McMaster University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  • mayor de 18 años
  • diagnóstico de hipertensión
  • interesado en usar una aplicación para el control de la hipertensión
  • acceso a un smartphone con conexión a internet
  • acceso a un dispositivo de control de la presión arterial (en el hogar o en la comunidad, por ejemplo, una farmacia)

Criterio de exclusión:

  • PA informada por el participante dentro del objetivo dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción. El rango objetivo para los pacientes con diabetes es PA sistólica <130 mm Hg y PA diastólica < 80 mm Hg; para aquellos sin diabetes, el rango objetivo es PA sistólica <140 mm Hg y PA diastólica < 90 mm Hg de acuerdo con las pautas de Hypertension Canada
  • preocupaciones hipertensivas emergentes con PA sistólica ≥180 mmHg o PA diastólica ≥120 dentro de las 2 semanas previas a la inscripción
  • uso actual de una aplicación móvil para el control de la hipertensión
  • el embarazo
  • no vivir en canada
  • falta de voluntad o incapacidad para dar un consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de aplicaciones de intervención
Se indicará al grupo de intervención que descargue la aplicación móvil de salud para la hipertensión elegida (Sphygmo BP) a través de un enlace proporcionado en la plataforma. La aplicación de hipertensión tiene funciones de seguimiento y control de la presión arterial y se les indica que usen la aplicación. También recibirán un enlace al sitio web de la fundación Heart and Stroke, que incluye información sobre el control de la hipertensión y la medición de la presión arterial.
Los participantes recibirán instrucciones para usar su teléfono inteligente o tableta para descargar la aplicación de seguimiento de la hipertensión. Seguirán las instrucciones provistas dentro de la aplicación y la usarán para controlar su presión arterial durante los próximos seis meses.
Otros nombres:
  • Esfigmo BP
SIN INTERVENCIÓN: Grupo de Control Educativo
El control comprenderá la atención habitual, incluidos los medicamentos antihipertensivos y los cambios en el estilo de vida, y el enlace al sitio web de Heart and Stroke Foundation, que incluye información sobre el control de la hipertensión y la medición de la presión arterial.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Finalización de la participación
Periodo de tiempo: 6 meses
Proporción de participantes registrados que completan con éxito el cuestionario de 6 meses
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la presión arterial basal a los 6 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses
Diferencia estadísticamente significativa en el cambio medio en las mediciones de la PA sistólica [definida como P<0,05 usando una prueba de Pearson] en comparación con los rangos estándar desde el inicio hasta los seis meses entre los grupos.
Línea de base, 6 meses
Cambio con respecto a la adherencia al autocuidado inicial a los 6 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses
Diferencias en el cambio medio de la adherencia a las conductas de autocuidado de la hipertensión. Esto se calificará utilizando la ESCALA H.
Línea de base, 6 meses
Cambio con respecto a la autoeficacia sanitaria inicial a los 6 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses
Diferencias en el cambio medio de la autoeficacia sanitaria. Esto se calificará utilizando la distribución de frecuencias y la media de la puntuación de confianza en la salud, una escala Likert de 4 ítems.
Línea de base, 6 meses
Cambio de los resultados iniciales informados por el paciente a los 6 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses
Análisis descriptivo de experiencias orientadas al paciente entre grupos medidas en un cuestionario de escala Likert de 5 puntos desarrollado a partir de temas del consejo asesor en un intervalo de confianza (IC) del 95 %
Línea de base, 6 meses
Tasa de elegibilidad
Periodo de tiempo: Base
El número de pacientes que cumplen los criterios de elegibilidad en los cuestionarios de referencia y de detección.
Base
Tasa de consentimiento
Periodo de tiempo: Base
La proporción de participantes elegibles que dieron su consentimiento para participar en el ensayo con un formulario de consentimiento firmado electrónicamente.
Base
Tasa de retención
Periodo de tiempo: 6 meses
La proporción de retiros y abandonos posteriores al reclutamiento.
6 meses
Aceptabilidad del resultado
Periodo de tiempo: 6 meses
Proporción de cuestionarios completados y enviados
6 meses
Idoneidad de los procesos de recopilación de datos
Periodo de tiempo: 6 meses
Completitud y precisión de los datos en cada cuestionario
6 meses
Tasa de contratación
Periodo de tiempo: Base
El número de pacientes reclutados con éxito en la plataforma.
Base
Cambio desde la aceptabilidad de la intervención inicial a los 6 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses
Frecuencia de uso de la aplicación entre los grupos de control e intervención según las respuestas a los cuestionarios
Línea de base, 6 meses
Concordancia de la presión arterial autoinformada
Periodo de tiempo: 6 meses
Concordancia entre las lecturas de presión arterial autoinformadas y los datos recopilados en persona
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Cynthia Lokker, PhD, McMaster University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

28 de abril de 2021

Finalización primaria (ACTUAL)

9 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

9 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

27 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

13 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 8039

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No hay ningún plan para poner los datos de participantes individuales (IPD) a disposición de otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Aplicación Móvil de Salud

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