- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04656249
Lenvatinib en pacientes con cáncer de vías biliares avanzado tratado previamente (LENABC)
2 de junio de 2021 actualizado por: Peking Union Medical College Hospital
Eficacia y seguridad de lenvatinib en pacientes con cáncer de vías biliares avanzado tratado previamente
Este es un estudio abierto, no aleatorio y de centro único que tiene como objetivo evaluar la eficacia y la seguridad de lenvatinib para pacientes con cáncer de vías biliares avanzado pretratado.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Lenvatinib se dirige a VEGFR1, 2 y 3, PDGFRα, el receptor del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR) y las tirosina quinasas KIT y RET y se desarrolló inicialmente para su uso en varios tipos de tumores.
Este es un estudio abierto, no aleatorio, de un solo centro en participantes con BTC inoperable y progresión o fracaso de la enfermedad después de al menos un régimen de quimioterapia.
Este estudio contiene tres procedimientos: un procedimiento de pretratamiento que tendrá una duración de 21 días; un procedimiento de tratamiento que consistirá en ciclos de tratamiento del estudio y evaluación del tumor realizados cada 6-8 semanas; y un procedimiento de seguimiento que comenzará inmediatamente después de la visita sin tratamiento y continuará mientras el participante esté vivo, a menos que el participante retire su consentimiento, o hasta la finalización del estudio.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
46
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Porcelana, 100730
- Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
Criterios de inclusión:
- Adenocarcinoma de cáncer del tracto biliar confirmado patológica o citológicamente (colangiocarcinoma intrahepático, extrahepático, cáncer de vesícula biliar), al menos una quimioterapia previa.
- Los participantes que recibieron quimioterapia adyuvante son elegibles si esta terapia se completó y no se ha demostrado recurrencia durante los 6 meses posteriores a la finalización de la terapia.
- Enfermedad medible que cumple los siguientes criterios: Al menos 1 lesión de ≥ 1,0 cm en el diámetro más largo para un ganglio no linfático o ≥ 1,5 cm en el diámetro del eje corto para un ganglio linfático que se puede medir en serie de acuerdo con los Criterios de evaluación de respuesta en sólido Tumores 1.1 (RECIST1.1) mediante tomografía computarizada/imágenes por resonancia magnética (CT/MRI). Las lesiones que han recibido radioterapia de haz externo (EBRT) o terapias locorregionales como la ablación por radiofrecuencia (RF) deben mostrar evidencia de enfermedad progresiva según RECIST 1.1 para ser consideradas una lesión diana.
- Estado de desempeño de 0-1 del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG)
- Expectativa de supervivencia de 3 meses o más después del comienzo del tratamiento del estudio
- Hombres o mujeres de edad ≥ 18 años en el momento del consentimiento informado
- Todas las toxicidades relacionadas con la quimioterapia o la radiación deben haberse resuelto a Grado 0-1 según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE v 4.03), excepto la alopecia, la infertilidad y los eventos adversos enumerados en los criterios de inclusión.
- Presión arterial (PA) adecuadamente controlada con o sin medicamentos antihipertensivos (definida como BP ≤ 150/90 mm Hg en la selección y sin cambios en los medicamentos antihipertensivos dentro de la semana anterior a la primera dosis del fármaco del estudio)
- Participantes con función adecuada de los órganos principales y coagulación sanguínea:
- Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1500/mm^3 (≥ 1,5×103/μl); Plaquetas ≥ 100.000/mm3 ( ≥ 100×10^9/L); Hemoglobina ≥ 9,0 g/dL; Bilirrubina ≤ 2,0 mg/dL excepto por hiperbilirrubinemia no conjugada o síndrome de Gilbert; Fosfatasa alcalina (ALP), aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 3,0 × límite superior normal (ULN) (≤ 5,0 × ULN para participantes con metástasis hepática); Depuración de creatinina ≥ 40 ml/min según la fórmula de Cockcroft y Gault; Tiempo de protrombina-Relación internacional normalizada (PT-INR) ≤ 1,5;
- Los participantes deben aceptar voluntariamente dar su consentimiento informado por escrito;
- Los participantes deben estar dispuestos y ser capaces de cumplir con todos los aspectos del protocolo.
Criterio de exclusión:
- Ascitis de moderada, severa o que requiere drenaje
- Proteinuria de ≥ 2+ en la prueba de tira reactiva (grado ≤ 1 confirmado por evaluación cuantitativa es elegible)
- Malabsorción gastrointestinal o cualquier otra condición que, en opinión del investigador, pueda afectar la absorción del fármaco del estudio.
- Insuficiencia cardíaca congestiva de clase II o superior de la New York Heart Association, angina inestable, infarto de miocardio o arritmia cardíaca grave asociada con deterioro cardiovascular significativo en los últimos 6 meses desde la primera dosis del fármaco del estudio
- Un intervalo QT/QTc prolongado (QTcF > 480 ms)
- Se sabe que es positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
- Infección activa que requiere tratamiento sistémico
- Trastornos hemorrágicos o trombóticos o uso sistémico crónico de anticoagulantes que requieran monitorización del INR terapéutico, p. ej., warfarina o agentes similares (se permite el tratamiento con heparina de bajo peso molecular)
- Evento de sangrado gastrointestinal o hemoptisis activa (sangre roja brillante de al menos 0,5 cucharaditas) dentro de los 21 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio Neoplasia maligna activa (excepto BTC o melanoma in situ tratado definitivamente, carcinoma de células basales o escamosas de la piel, carcinoma in situ del cuello uterino o cáncer gástrico/colorrectal en estadio inicial) en los últimos 24 meses antes de la primera dosis del fármaco del estudio
- Intolerancia conocida al fármaco del estudio o a alguno de los excipientes.
- Antecedentes de dependencia o abuso de drogas o alcohol en los últimos 24 meses antes de la primera dosis del fármaco del estudio.
- Cualquier condición médica o de otro tipo que, en opinión de los investigadores, impediría la participación del participante en un estudio clínico.
- Mujeres que están amamantando o embarazadas en la selección o en el inicio (según lo documentado por una gonadotropina coriónica humana [hCG o B-hCG] positiva). Se requiere una evaluación inicial separada si se obtuvo una prueba de detección de embarazo negativa más de 3 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio.
- Para los hombres, a menos que se sometan a una vasectomía exitosa (azoospermia confirmada) o las mujeres en edad fértil, el participante y su pareja no aceptan usar un método anticonceptivo médicamente apropiado durante todo el período del estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Lenvatinib
Las dosis de fármaco para BTC son idénticas, administrándose por vía oral a 8 mg/d a pacientes con un peso <60 kg y 12 mg/d a los ≥ 60 kg.
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Las dosis de fármaco para BTC son idénticas y se administran por vía oral a razón de 8 mg/d a pacientes que pesan
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Seis meses
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Tasa de respuesta objetiva
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Seis meses
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Seis meses
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Supervivencia libre de progresión
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Seis meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Dos años
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Supervivencia general (SG) [Marco de tiempo: desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, o hasta aproximadamente 2 años]
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Dos años
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Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: Seis meses
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La DCR se define como el porcentaje de participantes con respuesta completa (RC) + respuesta parcial (PR) + enfermedad estable (SD).
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Seis meses
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La tasa de eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: Tres años
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Los eventos adversos (EA) relacionados con el tratamiento se evaluaron de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer, versión 4.0 (CTCAE 4.0).
El estudio registró la tasa de ocurrencia de EA relacionados con el tratamiento
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Tres años
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de beneficio clínico (CBR)
Periodo de tiempo: Un año
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Tasa de beneficio clínico (CBR) [Marco de tiempo: desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera documentación de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, o hasta aproximadamente 1 año]
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Un año
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hai-Tao Zhao, M.D., Peking Union Medical College Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Kudo M, Finn RS, Qin S, Han KH, Ikeda K, Piscaglia F, Baron A, Park JW, Han G, Jassem J, Blanc JF, Vogel A, Komov D, Evans TRJ, Lopez C, Dutcus C, Guo M, Saito K, Kraljevic S, Tamai T, Ren M, Cheng AL. Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 non-inferiority trial. Lancet. 2018 Mar 24;391(10126):1163-1173. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30207-1.
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313.
- Marquardt JU, Saborowski A, Czauderna C, Vogel A. The Changing Landscape of Systemic Treatment of Advanced Hepatocellular Carcinoma: New Targeted Agents and Immunotherapies. Target Oncol. 2019 Apr;14(2):115-123. doi: 10.1007/s11523-019-00624-w.
- Obi S, Sato T, Sato S, Kanda M, Tokudome Y, Kojima Y, Suzuki Y, Hosoda K, Kawai T, Kondo Y, Isomura Y, Ohyama H, Nakagomi K, Ashizawa H, Miura Y, Amano H, Mochizuki H, Omata M. The efficacy and safety of lenvatinib for advanced hepatocellular carcinoma in a real-world setting. Hepatol Int. 2019 Mar;13(2):199-204. doi: 10.1007/s12072-019-09929-4. Epub 2019 Jan 22.
- Hiraoka A, Kumada T, Kariyama K, Takaguchi K, Atsukawa M, Itobayashi E, Tsuji K, Tajiri K, Hirooka M, Shimada N, Shibata H, Ishikawa T, Ochi H, Tada T, Toyoda H, Nouso K, Tsutsui A, Itokawa N, Imai M, Joko K, Hiasa Y, Michitaka K; Real-life Practice Experts for HCC (RELPEC) Study Group, HCC 48 Group (hepatocellular carcinoma experts from 48 clinics in Japan). Clinical features of lenvatinib for unresectable hepatocellular carcinoma in real-world conditions: Multicenter analysis. Cancer Med. 2019 Jan;8(1):137-146. doi: 10.1002/cam4.1909. Epub 2018 Dec 21.
- El-Serag HB. Epidemiology of viral hepatitis and hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2012 May;142(6):1264-1273.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2011.12.061.
- Zhang B, Zhang B, Zhang Z, Huang Z, Chen Y, Chen M, Bie P, Peng B, Wu L, Wang Z, Li B, Fan J, Qin L, Chen P, Liu J, Tang Z, Niu J, Yin X, Li D, He S, Jiang B, Mao Y, Zhou W, Chen X. 42,573 cases of hepatectomy in China: a multicenter retrospective investigation. Sci China Life Sci. 2018 Jun;61(6):660-670. doi: 10.1007/s11427-017-9259-9. Epub 2018 Feb 2.
- Witjes CD, Karim-Kos HE, Visser O, de Vries E, IJzermans JN, de Man RA, Coebergh JW, Verhoef C. Intrahepatic cholangiocarcinoma in a low endemic area: rising incidence and improved survival. HPB (Oxford). 2012 Nov;14(11):777-81. doi: 10.1111/j.1477-2574.2012.00536.x. Epub 2012 Aug 17.
- Bridgewater J, Galle PR, Khan SA, Llovet JM, Park JW, Patel T, Pawlik TM, Gores GJ. Guidelines for the diagnosis and management of intrahepatic cholangiocarcinoma. J Hepatol. 2014 Jun;60(6):1268-89. doi: 10.1016/j.jhep.2014.01.021. Epub 2014 Mar 27. No abstract available.
- Ueno M, Ikeda M, Sasaki T, Nagashima F, Mizuno N, Shimizu S, Ikezawa H, Hayata N, Nakajima R, Morizane C. Phase 2 study of lenvatinib monotherapy as second-line treatment in unresectable biliary tract cancer: primary analysis results. BMC Cancer. 2020 Nov 16;20(1):1105. doi: 10.1186/s12885-020-07365-4.
- Zhou J, Sun HC, Wang Z, Cong WM, Wang JH, Zeng MS, Yang JM, Bie P, Liu LX, Wen TF, Han GH, Wang MQ, Liu RB, Lu LG, Ren ZG, Chen MS, Zeng ZC, Liang P, Liang CH, Chen M, Yan FH, Wang WP, Ji Y, Cheng WW, Dai CL, Jia WD, Li YM, Li YX, Liang J, Liu TS, Lv GY, Mao YL, Ren WX, Shi HC, Wang WT, Wang XY, Xing BC, Xu JM, Yang JY, Yang YF, Ye SL, Yin ZY, Zhang BH, Zhang SJ, Zhou WP, Zhu JY, Liu R, Shi YH, Xiao YS, Dai Z, Teng GJ, Cai JQ, Wang WL, Dong JH, Li Q, Shen F, Qin SK, Fan J. Guidelines for Diagnosis and Treatment of Primary Liver Cancer in China (2017 Edition). Liver Cancer. 2018 Sep;7(3):235-260. doi: 10.1159/000488035. Epub 2018 Jun 14.
- Ji X, Bu ZD, Yan Y, Li ZY, Wu AW, Zhang LH, Zhang J, Wu XJ, Zong XL, Li SX, Shan F, Jia ZY, Ji JF. The 8th edition of the American Joint Committee on Cancer tumor-node-metastasis staging system for gastric cancer is superior to the 7th edition: results from a Chinese mono-institutional study of 1663 patients. Gastric Cancer. 2018 Jul;21(4):643-652. doi: 10.1007/s10120-017-0779-5. Epub 2017 Nov 22.
- Al-Salama ZT, Syed YY, Scott LJ. Lenvatinib: A Review in Hepatocellular Carcinoma. Drugs. 2019 Apr;79(6):665-674. doi: 10.1007/s40265-019-01116-x.
- Zhu RX, Seto WK, Lai CL, Yuen MF. Epidemiology of Hepatocellular Carcinoma in the Asia-Pacific Region. Gut Liver. 2016 May 23;10(3):332-9. doi: 10.5009/gnl15257.
- Ghidini M, Pizzo C, Botticelli A, Hahne JC, Passalacqua R, Tomasello G, Petrelli F. Biliary tract cancer: current challenges and future prospects. Cancer Manag Res. 2018 Dec 28;11:379-388. doi: 10.2147/CMAR.S157156. eCollection 2019.
- Sohal DP, Mykulowycz K, Uehara T, Teitelbaum UR, Damjanov N, Giantonio BJ, Carberry M, Wissel P, Jacobs-Small M, O'Dwyer PJ, Sepulveda A, Sun W. A phase II trial of gemcitabine, irinotecan and panitumumab in advanced cholangiocarcinoma. Ann Oncol. 2013 Dec;24(12):3061-5. doi: 10.1093/annonc/mdt416. Epub 2013 Oct 20.
- Snyder A, Morrissey MP, Hellmann MD. Use of Circulating Tumor DNA for Cancer Immunotherapy. Clin Cancer Res. 2019 Dec 1;25(23):6909-6915. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2688. Epub 2019 Jul 8.
- Wang D, Lin J, Yang X, Long J, Bai Y, Yang X, Mao Y, Sang X, Seery S, Zhao H. Combination regimens with PD-1/PD-L1 immune checkpoint inhibitors for gastrointestinal malignancies. J Hematol Oncol. 2019 Apr 24;12(1):42. doi: 10.1186/s13045-019-0730-9.
- Valle JW, Lamarca A, Goyal L, Barriuso J, Zhu AX. New Horizons for Precision Medicine in Biliary Tract Cancers. Cancer Discov. 2017 Sep;7(9):943-962. doi: 10.1158/2159-8290.CD-17-0245. Epub 2017 Aug 17.
- Vokes EE, Ready N, Felip E, Horn L, Burgio MA, Antonia SJ, Aren Frontera O, Gettinger S, Holgado E, Spigel D, Waterhouse D, Domine M, Garassino M, Chow LQM, Blumenschein G Jr, Barlesi F, Coudert B, Gainor J, Arrieta O, Brahmer J, Butts C, Steins M, Geese WJ, Li A, Healey D, Crino L. Nivolumab versus docetaxel in previously treated advanced non-small-cell lung cancer (CheckMate 017 and CheckMate 057): 3-year update and outcomes in patients with liver metastases. Ann Oncol. 2018 Apr 1;29(4):959-965. doi: 10.1093/annonc/mdy041.
- Matsuki M, Hoshi T, Yamamoto Y, Ikemori-Kawada M, Minoshima Y, Funahashi Y, Matsui J. Lenvatinib inhibits angiogenesis and tumor fibroblast growth factor signaling pathways in human hepatocellular carcinoma models. Cancer Med. 2018 Jun;7(6):2641-2653. doi: 10.1002/cam4.1517. Epub 2018 May 7.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de enero de 2018
Finalización primaria (Actual)
1 de diciembre de 2020
Finalización del estudio (Actual)
1 de mayo de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
30 de noviembre de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de noviembre de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
7 de diciembre de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
4 de junio de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de junio de 2021
Última verificación
1 de noviembre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades del Tracto Biliar
- Colangiocarcinoma
- Neoplasias del Tracto Biliar
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Lenvatinib
Otros números de identificación del estudio
- PUMCH-JS-1391
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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CStone PharmaceuticalsActivo, no reclutandoCarcinoma hepatocelularEspaña, Porcelana, Estados Unidos, Polonia, Italia, Taiwán
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Regina Elena Cancer InstituteUniversity of Pisa; University of Roma La Sapienza; University of Turin, Italy; Istituto... y otros colaboradoresReclutamientoCáncer diferenciado de tiroides | GéneroItalia
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Shandong New Time Pharmaceutical Co., LTDReclutamientoCarcinoma hepatocelularPorcelana
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Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Activo, no reclutandoCarcinoma hepatocelular | Radioterapia | LenvatinibPorcelana
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Shanghai Zhongshan HospitalActivo, no reclutandoColangiocarcinoma IntrahepáticoPorcelana
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Peking Union Medical College HospitalTerminadoColangiocarcinoma | Biomarcador | Inmunoterapia Combinada | Hepático Neoplasma Maligno PrimarioPorcelana
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Tianjin Medical University Second HospitalReclutamiento
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Peking Union Medical College HospitalSun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University; The Second Affiliated...ReclutamientoCarcinoma de ovario recurrentePorcelana