- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04701138
Biodisponibilidad de SPM en humanos obesos
Biodisponibilidad de mediadores pro-resolución especializados en humanos obesos
Pregunta de investigación: ¿4 semanas de suplementación con 'SPM Active' conducen a un aumento estadísticamente significativo en la concentración de SPM en plasma para sujetos humanos obesos? Objetivo principal 1: comparar las concentraciones plasmáticas de SPM y la aptitud inmunológica antes y después de la administración oral de SPM en obesos.
- Objetivo 1a: cuantificar las concentraciones plasmáticas de SPM en plasma (pg/mL), suero (pg/mL) y PBMC antes y después de 4 semanas de suplementación con 'SPM Active'. La concentración de SPM en plasma, además de otros metabolitos derivados de PUFA que comparten las mismas vías enzimáticas que las SPM, se establecerá al inicio y después de la intervención utilizando metabololipidomia basada en espectrometría de masas.
- Objetivo 1b: Medir las respuestas de anticuerpos in vitro de las células B en un grupo de PBMC con estimulación in vitro y producción de citoquinas antes y después de 4 semanas de suplementación con 'SPM Active'. Además, los investigadores cuantificarán la abundancia relativa de diferentes poblaciones de células inmunitarias.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Propósito: Los mediadores de pro-resolución especializados (SPM) son una superfamilia de metabolitos de lípidos, predominantemente derivados de los ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) n-3, eicosapentaenoico (EPA) y docosahexaenoico (DHA). Investigaciones anteriores han establecido que los ratones y los humanos obesos tienen niveles circulantes más bajos de SPM en relación con los controles delgados. En este estudio, las SPM se administrarán como suplemento dietético a sujetos humanos obesos para establecer: 1) su biodisponibilidad en plasma, suero y células mononucleares de sangre periférica (PBMC) y 2) sus efectos sobre la abundancia de células inmunitarias y la producción de anticuerpos in vitro. La justificación para centrarse en las células inmunitarias es que las SPM pueden estar dirigidas a su abundancia y fenotipo. Este estudio no tiene la intención de hacer ninguna afirmación de salud o relacionada con la salud.
Participantes: Un total de 24 (n=12 hombres + 12 mujeres) sujetos obesos (IMC 30-40 kg/m2) euglucémicos y prediabéticos (glucosa en ayunas 70-125 mg/dL o HbA1c de 5,7-6,4 %) El Dr. Erik Butler del Centro de Medicina Familiar de la UNC en Chapel Hill reclutará a personas de entre 50 y 65 años.
Procedimientos (métodos): Este es un ensayo clínico no controlado, no aleatorizado. El estudio contará con la intervención 'SPM Active' proporcionada por Metagenics. Se aconsejará a todos los sujetos que tomen 4 cápsulas al día (2 cápsulas con el desayuno y 2 cápsulas con la cena) de 'SPM Active' durante 4 semanas en total. Cada cápsula contiene 145 mg de SPM para una dosis diaria total de 580 mg. Se extraerá sangre en ayunas antes y después de la intervención mediante flebotomía disponible bajo la dirección del Dr. Butler. El enfoque científico se basará en metabololipidómica basada en espectrometría de masas, inmunofenotipado con citometría de flujo y mediciones antropomórficas/de presión arterial/IMC (las medidas antropométricas solo están destinadas para su uso en el análisis estadístico de variables de confusión).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
- UNC Chapel Hill Family Medicine Center
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 24 (n = 12 hombres + 12 mujeres) obesos (IMC 30-40 kg/m^2) sujetos con edad 50-65 años que son euglucémicos y prediabéticos (es decir, glucosa en ayunas 70-125 mg/dL o HbA1c de 5,7-6,4%).
- Solo se reclutarán mujeres posmenopáusicas en la cohorte femenina para reducir los efectos de confusión del estrógeno sobre el metabolismo de los lípidos durante la suplementación.
Criterio de exclusión:
- Aquellos con valores de glucosa en ayunas > 126 mg/dL o diabetes tipo 2 conocida
- Mujeres que son premenopáusicas, embarazadas, planeando quedar embarazadas, amamantando o amamantando
- Sujetos que consumieron suplementos de PUFA n-3 en los últimos 3 meses antes de la inscripción, alto consumo de pescado graso (> 2 porciones por semana) y sujetos con enfermedad autoinmune activa, enfermedad hepática, coagulopatía, hipotiroidismo, alergia conocida al pescado o mariscos, incapacidad para dar su consentimiento informado, o tomar anticoagulantes (p. warfarina y anticoagulantes de acción directa), quienes toman estrógeno o testosterona, y quienes toman aspirina, AINE o medicamentos activos para el asma todos los días.
- Se excluirán los sujetos que reciban terapia inmunomoduladora o inmunosupresora (corticosteroides o anticuerpos monoclonales) en las 4 semanas anteriores a la inscripción en el estudio, y los sujetos con malignidad activa conocida o que estén en tratamiento por malignidad.
- Se excluirán los sujetos que den positivo por COVID-19 o hayan dado positivo en el pasado. Se excluirán aquellos que informen síntomas de COVID-19 o similares a los de la gripe, así como aquellos que no pasen la prueba de detección de COVID-19 al inicio del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Suplemento dietético
Todos los sujetos recibirán la intervención (SPM Active Supplement)
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Cada cápsula contiene 145 mg de SPM (lípidos marinos fraccionados estandarizados a 18-HEPE, 14-HDHA y 17-HDHA).
Todos los sujetos tomarán 4 cápsulas por vía oral cada día para una dosis diaria total de 580 mg.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Promedio de metabolitos proinflamatorios y prorresolutivos
Periodo de tiempo: Desde el inicio (semana 1/día 1) hasta los días 28 a 30 de suplementación
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El análisis de metabololipidomia por espectrometría de masas se realizará en muestras de plasma extraídas de sangre antes y después de la suplementación para medir las concentraciones de SPM.
El estudio fue impulsado para medir las siguientes moléculas de interés: 14-HDHA, 17-HDHA y 18-HEPE.
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Desde el inicio (semana 1/día 1) hasta los días 28 a 30 de suplementación
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Poblaciones medias de glóbulos blancos
Periodo de tiempo: Desde el inicio (semana 1/día 1) hasta los días 28 a 30 de suplementación
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El fenotipado inmunológico de las células mononucleares de sangre periférica (PBMC) mediante citometría de flujo identificará las poblaciones de células inmunitarias clave antes y después de la suplementación.
Los análisis de PBMC representan poblaciones de células B, poblaciones de monocitos, poblaciones de células asesinas naturales y poblaciones de células T.
La abundancia relativa se calculó utilizando dos paneles de citometría de flujo diferentes con anticuerpos marcados con fluorescencia.
El primer panel midió la abundancia relativa de todos los subconjuntos de células B, subconjuntos de monocitos y subconjuntos de células NK (es decir, todos los subconjuntos dentro del error suman 1,0).
El segundo panel midió la abundancia relativa de subconjuntos de células T CD4, subconjuntos de células T CD8 y células NKT (es decir, todos los subconjuntos dentro del error suman 1,0).
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Desde el inicio (semana 1/día 1) hasta los días 28 a 30 de suplementación
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentraciones de anticuerpos en cultivo
Periodo de tiempo: Desde el inicio (semana 1/día 1) hasta los días 28 a 30 de suplementación
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Las células B aisladas de muestras de sangre recolectadas se cultivarán in vitro y se estimularán con un antígeno y las concentraciones de anticuerpos producidos se medirán mediante ELISA.
Esto se hará para muestras de sangre antes y después.
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Desde el inicio (semana 1/día 1) hasta los días 28 a 30 de suplementación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Saame R Shaikh, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
- Director de estudio: Erik Butler, DO, UNC Family Medicine
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Crouch MJ, Kosaraju R, Guesdon W, Armstrong M, Reisdorph N, Jain R, Fenton J, Shaikh SR. Frontline Science: A reduction in DHA-derived mediators in male obesity contributes toward defects in select B cell subsets and circulating antibody. J Leukoc Biol. 2019 Aug;106(2):241-257. doi: 10.1002/JLB.3HI1017-405RR. Epub 2018 Dec 21.
- Kosaraju R, Guesdon W, Crouch MJ, Teague HL, Sullivan EM, Karlsson EA, Schultz-Cherry S, Gowdy K, Bridges LC, Reese LR, Neufer PD, Armstrong M, Reisdorph N, Milner JJ, Beck M, Shaikh SR. B Cell Activity Is Impaired in Human and Mouse Obesity and Is Responsive to an Essential Fatty Acid upon Murine Influenza Infection. J Immunol. 2017 Jun 15;198(12):4738-4752. doi: 10.4049/jimmunol.1601031. Epub 2017 May 12.
- Serhan CN, Levy BD. Resolvins in inflammation: emergence of the pro-resolving superfamily of mediators. J Clin Invest. 2018 Jul 2;128(7):2657-2669. doi: 10.1172/JCI97943. Epub 2018 May 14.
- Lopez-Vicario C, Titos E, Walker ME, Alcaraz-Quiles J, Casulleras M, Duran-Guell M, Flores-Costa R, Perez-Romero N, Forne M, Dalli J, Claria J. Leukocytes from obese individuals exhibit an impaired SPM signature. FASEB J. 2019 Jun;33(6):7072-7083. doi: 10.1096/fj.201802587R. Epub 2019 Mar 6.
- Al-Shaer AE, Regan J, Buddenbaum N, Tharwani S, Drawdy C, Behee M, Sergin S, Fenton JI, Maddipati KR, Kane S, Butler E, Shaikh SR. Enriched Marine Oil Supplement Increases Specific Plasma Specialized Pro-Resolving Mediators in Adults with Obesity. J Nutr. 2022 Jul 6;152(7):1783-1791. doi: 10.1093/jn/nxac075.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Finalización del estudio (Actual)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- 20-0131
- 550KR242033 (Otro número de subvención/financiamiento: NC TraCS)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- Protocolo de estudio
- Plan de Análisis Estadístico (SAP)
- Formulario de consentimiento informado (ICF)
- Código analítico
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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