- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04701138
Biodisponibilità di SPM negli esseri umani obesi
Biodisponibilità di mediatori specializzati per la risoluzione negli esseri umani obesi
Domanda di ricerca: 4 settimane di integrazione con 'SPM Active' portano ad un aumento statisticamente significativo della concentrazione plasmatica di SPM per i soggetti umani obesi? Obiettivo primario 1: confrontare le concentrazioni plasmatiche di SPM e l'idoneità immunologica prima e dopo la somministrazione di SPM orale negli obesi.
- Obiettivo 1a: quantificare le concentrazioni plasmatiche di SPM nel plasma (pg/mL), nel siero (pg/mL) e nelle PBMC prima e dopo 4 settimane di integrazione con "SPM Active". La concentrazione di SPM nel plasma, oltre ad altri metaboliti derivati da PUFA che condividono le stesse vie enzimatiche degli SPM, sarà stabilita al basale e dopo l'intervento utilizzando la metabololipidomica basata sulla spettrometria di massa.
- Obiettivo 1b: misurare le risposte anticorpali in vitro delle cellule B nel pool di PBMC con stimolazione in vitro e produzione di citochine prima e dopo 4 settimane di integrazione con "SPM Active". Inoltre, i ricercatori quantificheranno l'abbondanza relativa di diverse popolazioni di cellule immunitarie.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo: i mediatori pro-risoluzione specializzati (SPM) sono una superfamiglia di metaboliti lipidici, prevalentemente derivati dagli acidi grassi polinsaturi n-3 (PUFA) eicosapentaenoico (EPA) e docosaesaenoico (DHA). Precedenti ricerche hanno stabilito che i topi e gli esseri umani obesi hanno livelli circolanti inferiori di SPM rispetto ai controlli magri. In questo studio, gli SPM saranno somministrati come integratore alimentare a soggetti umani obesi per stabilire: 1) la loro biodisponibilità nelle cellule mononucleari del plasma, del siero e del sangue periferico (PBMC) e 2) i loro effetti sull'abbondanza di cellule immunitarie e sulla produzione di anticorpi in vitro. La logica per concentrarsi sulle cellule immunitarie è che gli SPM potrebbero prendere di mira la loro abbondanza e il loro fenotipo. Questo studio non intende fare affermazioni sulla salute o relative alla salute.
Partecipanti: Un totale di 24 (n=12 uomini + 12 donne) obesi (BMI 30-40 kg/m2) soggetti euglicemici e pre-diabetici (glicemia a digiuno 70-125 mg/dL o HbA1c di 5,7-6,4%) di età compresa tra 50 e 65 anni sarà reclutato dal Dr. Erik Butler dell'UNC Family Medicine Center di Chapel Hill.
Procedure (metodi): si tratta di uno studio clinico non controllato non randomizzato. Lo studio prevederà l'intervento 'SPM Active' fornito da Metagenics. A tutti i soggetti verrà consigliato di assumere 4 capsule al giorno (2 capsule a colazione e 2 capsule a cena) di "SPM Active" per un totale di 4 settimane. Ogni capsula contiene 145 mg di SPM per una dose totale giornaliera di 580 mg. Il sangue a digiuno verrà prelevato prima e dopo l'intervento utilizzando la flebotomia disponibile sotto la direzione del Dr. Butler. L'approccio scientifico si baserà sulla metabololipidomica basata sulla spettrometria di massa, sull'immunofenotipizzazione con citometria a flusso e sulle misurazioni antropomorfiche/della pressione sanguigna/BMI (le misure antropometriche sono destinate esclusivamente all'uso nell'analisi statistica per variabili confondenti).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27514
- UNC Chapel Hill Family Medicine Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 24 (n=12 maschi + 12 femmine) obesi (BMI 30-40 kg/m^2) soggetti di età 50-65 anni euglicemici e pre-diabetici (es. glicemia a digiuno 70-125 mg/dL o HbA1c di 5,7-6,4%).
- Solo le donne in post-menopausa saranno reclutate nella coorte femminile per ridurre gli effetti confondenti degli estrogeni sul metabolismo lipidico durante l'integrazione.
Criteri di esclusione:
- Quelli con valori di glicemia a digiuno > 126 mg/dL o diabete di tipo 2 noto
- Donne in pre-menopausa, incinte, che stanno pianificando una gravidanza, che allattano o allattano
- Soggetti che consumano supplementi di n-3 PUFA negli ultimi 3 mesi prima dell'arruolamento, consumo elevato di pesce grasso (>2 porzioni a settimana) e soggetti con malattia autoimmune attiva, malattia epatica, coagulopatia, ipotiroidismo, allergia nota a pesce o crostacei, incapacità di dare il consenso informato o assunzione di anticoagulanti (ad es. warfarin e anticoagulanti ad azione diretta), coloro che assumono estrogeni o testosterone e chiunque assuma quotidianamente aspirina, FANS o farmaci attivi per l'asma.
- Saranno esclusi i soggetti sottoposti a terapia immunomodulante o immunosoppressiva (corticosteroidi o anticorpi monoclonali) nelle 4 settimane precedenti l'arruolamento nello studio e i soggetti con neoplasia attiva nota o sottoposti a trattamento per neoplasia.
- Saranno esclusi i soggetti che risultano positivi al COVID-19 o che sono risultati positivi in passato. Saranno esclusi coloro che segnalano COVID-19 o sintomi simil-influenzali, così come quelli che non superano lo screening COVID-19 al basale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Supplemento dietetico
Tutti i soggetti riceveranno l'intervento (SPM Active Supplement)
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Ogni capsula contiene 145 mg di SPM (lipidi marini frazionati standardizzati a 18-HEPE, 14-HDHA e 17-HDHA).
Tutti i soggetti assumeranno 4 capsule per via orale ogni giorno per una dose giornaliera totale di 580 mg.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Metaboliti medi pro-infiammatori e pro-risolventi
Lasso di tempo: Dal basale (settimana 1/giorno 1) fino a 28-30 giorni di integrazione
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L'analisi metabololipidomica della spettrometria di massa sarà eseguita su campioni di plasma da prelievi di sangue pre/post integrazione per misurare le concentrazioni di SPM.
Lo studio è stato potenziato per misurare le seguenti molecole di interesse: 14-HDHA, 17-HDHA e 18-HEPE.
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Dal basale (settimana 1/giorno 1) fino a 28-30 giorni di integrazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Popolazioni medie di globuli bianchi
Lasso di tempo: Dal basale (settimana 1/giorno 1) fino a 28-30 giorni di integrazione
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La fenotipizzazione immunologica delle cellule mononucleate periferiche del sangue (PBMC) utilizzando la citometria a flusso identificherà le popolazioni di cellule immunitarie chiave pre/post integrazione.
Le analisi PBMC rappresentano popolazioni di cellule B, popolazioni di monociti, popolazioni di cellule natural killer e popolazioni di cellule T.
L'abbondanza relativa è stata calcolata utilizzando due diversi pannelli di citometria a flusso con anticorpi marcati in modo fluorescente.
Il primo pannello ha misurato l'abbondanza relativa di tutti i sottoinsiemi di cellule B, sottoinsiemi di monociti e sottoinsiemi di cellule NK (ovvero, tutti i sottoinsiemi all'interno dell'errore si sommano a 1,0).
Il secondo pannello ha misurato l'abbondanza relativa di sottoinsiemi di cellule T CD4, sottoinsiemi di cellule T CD8 e cellule NKT (ovvero, tutti i sottoinsiemi all'interno dell'errore si sommano a 1,0).
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Dal basale (settimana 1/giorno 1) fino a 28-30 giorni di integrazione
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concentrazioni di anticorpi in coltura
Lasso di tempo: Dal basale (settimana 1/giorno 1) fino a 28-30 giorni di integrazione
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Le cellule B isolate dai campioni di sangue raccolti saranno coltivate in vitro e stimolate con un antigene e le concentrazioni di anticorpi prodotti saranno misurate tramite ELISA.
Questo sarà fatto per pre e post prelievi di sangue.
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Dal basale (settimana 1/giorno 1) fino a 28-30 giorni di integrazione
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Saame R Shaikh, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
- Direttore dello studio: Erik Butler, DO, UNC Family Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Crouch MJ, Kosaraju R, Guesdon W, Armstrong M, Reisdorph N, Jain R, Fenton J, Shaikh SR. Frontline Science: A reduction in DHA-derived mediators in male obesity contributes toward defects in select B cell subsets and circulating antibody. J Leukoc Biol. 2019 Aug;106(2):241-257. doi: 10.1002/JLB.3HI1017-405RR. Epub 2018 Dec 21.
- Kosaraju R, Guesdon W, Crouch MJ, Teague HL, Sullivan EM, Karlsson EA, Schultz-Cherry S, Gowdy K, Bridges LC, Reese LR, Neufer PD, Armstrong M, Reisdorph N, Milner JJ, Beck M, Shaikh SR. B Cell Activity Is Impaired in Human and Mouse Obesity and Is Responsive to an Essential Fatty Acid upon Murine Influenza Infection. J Immunol. 2017 Jun 15;198(12):4738-4752. doi: 10.4049/jimmunol.1601031. Epub 2017 May 12.
- Serhan CN, Levy BD. Resolvins in inflammation: emergence of the pro-resolving superfamily of mediators. J Clin Invest. 2018 Jul 2;128(7):2657-2669. doi: 10.1172/JCI97943. Epub 2018 May 14.
- Lopez-Vicario C, Titos E, Walker ME, Alcaraz-Quiles J, Casulleras M, Duran-Guell M, Flores-Costa R, Perez-Romero N, Forne M, Dalli J, Claria J. Leukocytes from obese individuals exhibit an impaired SPM signature. FASEB J. 2019 Jun;33(6):7072-7083. doi: 10.1096/fj.201802587R. Epub 2019 Mar 6.
- Al-Shaer AE, Regan J, Buddenbaum N, Tharwani S, Drawdy C, Behee M, Sergin S, Fenton JI, Maddipati KR, Kane S, Butler E, Shaikh SR. Enriched Marine Oil Supplement Increases Specific Plasma Specialized Pro-Resolving Mediators in Adults with Obesity. J Nutr. 2022 Jul 6;152(7):1783-1791. doi: 10.1093/jn/nxac075.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-0131
- 550KR242033 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: NC TraCS)
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- Modulo di consenso informato (ICF)
- Codice analitico
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