Estudio piloto de embolización arterial transcatéter como tratamiento para el dolor de rodilla en pacientes con osteoartritis de leve a moderada (Embolization)

Los síntomas incapacitantes de la osteoartritis se observan en aproximadamente el 10 % de las personas mayores de 55 años. Tradicionalmente, el tratamiento de la artrosis de rodilla sintomática se basa en la administración de analgésicos, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos, en caso de síntomas leves o moderados; La cirugía mayor de reemplazo articular (artroplastia total de la articulación) se realiza en casos de osteoartritis severa y en etapa terminal.

Sin embargo, muchos pacientes sufren síntomas de dolor persistente por osteoartritis moderada a pesar de un tratamiento médico óptimo. Para estos pacientes, se han propuesto varios tratamientos quirúrgicos mínimamente invasivos, incluido el lavado y desbridamiento artroscópico; sin embargo, ninguno de estos tratamientos ha demostrado su eficacia en comparación con el tratamiento simulado.

Recientemente, la emboloterapia dirigida por catéter de las arterias geniculadas se ha propagado como una alternativa real al tratamiento médico en pacientes con osteoartritis de rodilla de leve a moderada que no responde al tratamiento médico conservador.

La emboloterapia transcatéter se realizó con imipenem/cilastina sódica o microesferas Embozene calibradas de 75 micras y el seguimiento se realizó mediante exploración física, cuestionarios (puntuación VAS y puntuación WOMAC) e imágenes por RM (puntuación WORMS). Los resultados de estos ensayos confirmaron que la emboloterapia dirigida por catéter es un procedimiento seguro sin eventos adversos importantes. Las puntuaciones de dolor WOMAC se redujeron drásticamente de 12,2 +/- 1,9 antes del procedimiento a 3,3 +/- 2,1 1 mes después del procedimiento ya 1,7 +/- 2,2 4 meses después del procedimiento. Además, la RM a los 2 años de seguimiento no pudo demostrar osteonecrosis ni progresión de los cambios degenerativos.