- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05013970
Pilottitutkimus transkatetrivaltimon embolisaatiosta polvikivun hoidossa potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea nivelrikko (Embolization)
Nivelrikkon vammauttavia oireita havaitaan noin 10 %:lla yli 55-vuotiaista ihmisistä. Monet potilaat kärsivät jatkuvista kipuoireista kohtalaisen nivelrikon vuoksi optimaalisesta lääkehoidosta huolimatta. Näille potilaille on ehdotettu useita minimaalisesti invasiivisia kirurgisia hoitoja, mukaan lukien artroskooppinen huuhtelu ja debridement; Mikään näistä hoidoista ei kuitenkaan ole osoittautunut tehokkaaksi valehoitoon verrattuna.
Äskettäin genikulaattisten valtimoiden katetriohjattua emboloterapiaa on levitetty todellisena vaihtoehtona lääkehoidolle potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen polven nivelrikko, joka ei reagoi konservatiiviseen lääketieteelliseen hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nivelrikkon vammauttavia oireita havaitaan noin 10 %:lla yli 55-vuotiaista ihmisistä. Perinteisesti oireisen polven nivelrikon hoito perustuu kipulääkkeiden, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, antamiseen lievien tai kohtalaisten oireiden yhteydessä; suuri nivelleikkaus (nivelnivelleikkaus) tehdään vaikean ja loppuvaiheen nivelrikon tapauksissa.
Monet potilaat kärsivät kuitenkin jatkuvista kipuoireista kohtalaisen nivelrikon vuoksi optimaalisesta lääkehoidosta huolimatta. Näille potilaille on ehdotettu useita minimaalisesti invasiivisia kirurgisia hoitoja, mukaan lukien artroskooppinen huuhtelu ja debridement; Mikään näistä hoidoista ei kuitenkaan ole osoittautunut tehokkaaksi valehoitoon verrattuna.
Äskettäin genikulaattisten valtimoiden katetriohjattua emboloterapiaa on levitetty todellisena vaihtoehtona lääkehoidolle potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen polven nivelrikko, joka ei reagoi konservatiiviseen lääketieteelliseen hoitoon.
Transkatetri emboloterapia suoritettiin käyttämällä imipeneemi/silastiininatrium- tai 75 mikronin kalibroituja Embozene-mikropalloja ja seuranta suoritettiin fyysisellä tutkimuksella, kyselylomakkeilla (VAS-pisteet ja WOMAC-pisteet) ja MR-kuvauksella (WORMS-pisteet). Näiden tutkimusten tulokset vahvistivat, että katetriohjattu emboloterapia on turvallinen toimenpide ilman merkittäviä haittatapahtumia. WOMAC-kipupisteet putosivat dramaattisesti 12,2 +/- 1,9:stä ennen toimenpidettä 3,3 +/- 2,1:een kuukauden kuluttua toimenpiteestä ja 1,7 +/- 2,2:een 4 kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Lisäksi MR-kuvaus 2 vuoden seurannan jälkeen ei osoittanut mitään osteonekroosia tai rappeuttavien muutosten etenemistä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Vlaams-Brabant
-
Leuven, Vlaams-Brabant, Belgia, 3000
- Uz Leuven
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Polvikivun esiintyminen
- Kellgren-Lawrence (KL) luokka 1-3 arvioitu painoa kantavien polvien röntgenkuvissa
- Paikallinen arkuus polven ympärillä
- Kliininen epäonnistuminen 3 kuukauden tai useamman konservatiivisen hoidon jälkeen, mukaan lukien suun kautta otettavat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja/tai oraaliset opioidiaineet ja fysioterapia, venyttely, lihasten vahvistaminen ja/tai nivelensisäinen hyaluronihapon injektio
- Jatkuva kohtalainen tai vaikea polvikipu (VAS > 50 mm) yli 3 kuukautta
- Potilas voi antaa suostumuksensa
Poissulkemiskriteerit:
- Edellinen polvileikkaus
- Paikallinen infektio
- BMI > 40 kg/m2
- Pitkälle edennyt ateroskleroosi
- Nivelreuma, pahanlaatuisuus, munuaisten vajaatoiminta, muut sairaudet, jotka estävät femoropopliteaalisen angiografian
- Antikoagulanttien, kuten eliquisin tai kumariinin käyttö (Asaflow sallittu)
- Allergia jodatulle varjoaineelle tai muulle allergialle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Polven nivelrikko
Potilaat, joilla on lievä tai keskivaikea nivelrikko, jotka kärsivät jatkuvasta polvikivusta, joita hoidetaan katetriohjatulla sukupuolivaltimon embolisaatiolla
|
Kliininen arviointi, mukaan lukien polvikipujen visuaalinen analoginen asteikko (VAS) ja polvivamman ja nivelrikon tulospisteet (KOOS)
Polven MRI
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Visual Analog Scale (VAS) polvikipuun
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä katetriohjatusta embolisaatiosta
|
Kivun mittaamiseen potilailla, joilla on polven nivelrikko
|
30 päivän sisällä katetriohjatusta embolisaatiosta
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) -kyselylomake
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä katetriohjatusta embolisaatiosta
|
Arvioida oireita ja rajoituksia potilailla, joilla on polven nivelrikko
|
30 päivän sisällä katetriohjatusta embolisaatiosta
|
MRI-kuvaus
Aikaikkuna: Päivänä 30 katetriohjatun embolisoinnin jälkeen
|
Kuvaa mahdollisia oireettomia, mutta radiologisesti näkyviä sivuvaikutuksia
|
Päivänä 30 katetriohjatun embolisoinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Geert Maleux, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- S62757
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelrikko, polvi
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Alvernia UniversityRekrytointiDynaaminen Knee ValgusYhdysvallat
-
Central DuPage HospitalLopetettuTäydellinen polven vaihto | Vaihto, Total Knee | Nivelleikkaus, polven tekonivelleikkausYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Kliininen arviointi
-
Madigan Army Medical CenterTelemedicine & Advanced Technology Research Center; Analytics4Medicine,...Tuntematon
-
Linkoeping UniversityAktiivinen, ei rekrytointiSydäninfarkti | HaurasRuotsi
-
University of SaskatchewanNovartis; Lung Association of SaskatchewanTuntematonKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenKanada
-
Anabela Correia MartinsSensing Future Technologies; Fraunhofer Portugal Research Center for Assistive...TuntematonSatunnaiset putouksetPortugali
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Valmis
-
AVeta MedicalValmis
-
Daniel WilhelmsLinkoeping UniversityRekrytointiHauras | Ohutsuolen tukos | NenämahaletkuRuotsi
-
Northwell HealthIcahn School of Medicine at Mount Sinai; Agency for Healthcare Research...ValmisKeuhkokuume | Strep nielutulehdusYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Kaiser...RekrytointiDementia | Lievä kognitiivinen heikentyminenYhdysvallat
-
Alzheimer's Light LLCRekrytointiMultippeliskleroosi | Parkinsonin tauti | Alzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Frontotemporaalinen dementia | Vaskulaarinen dementia | TBIYhdysvallat