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Terapia génica dirigida a VEGFA para tratar enfermedades de neovascularización de la retina y la coroides

14 de mayo de 2025 actualizado por: Shanghai BDgene Co., Ltd.

Un estudio de seguridad y eficacia de la terapia génica dirigida a VEGFA para tratar enfermedades de neovascularización coroidea y retiniana refractarias

Pacientes que responden a la terapia anti-VEGF pero con enfermedades de neovascularización coroidea y retiniana refractarias, incluida la degeneración macular relacionada con la edad neovascular (nAMD), el edema macular diabético (DME) y la oclusión de la vena retiniana-edema macular (RVO-ME).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las enfermedades de angiogénesis coroidea y retiniana son un grupo de enfermedades caracterizadas por angiogénesis coroidea o retiniana. Estas enfermedades a menudo se correlacionan con el área macular, lo que puede conducir a una pérdida visual significativa. En este estudio, el vector IDLV está diseñado para transportar el gen del anticuerpo VEGFA. El gen se entrega a las células RPE para expresar el anticuerpo VEGFA que neutraliza la actividad de VEGFA en el segmento posterior del ojo de las personas que han progresado a diversas formas de degeneración macular neovascular.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200032
        • Eye & ENT Hospital of Fudan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con nAMD a la edad ≥50; O pacientes con edema macular diabético (DME) a ​​la edad ≥18; O pacientes con edema macular después de la oclusión de la vena retiniana (RVO-ME) a ​​la edad ≥18.
  2. Estudio de retinopatía diabética de tratamiento temprano (ETDRS) agudeza visual mejor corregida ≤63 y puntuación de letra ≥19 Correspondiente a la visión de Snellen ≤20/63 y ≥20/400).
  3. La OCT confirma la presencia de líquido intrarretiniano o líquido subretiniano en la fóvea.
  4. Ha recibido terapia anti-VEGF en el pasado y ha respondido a la terapia anti-VEGF.
  5. Con condiciones refractarias: se requieren tratamientos anti-VEGF repetidos debido a la condición de la enfermedad. Cuando se interrumpe el tratamiento, la condición de la enfermedad reaparece (el examen OCT indica un aumento del derrame subretiniano/interno en la mácula)
  6. Para pacientes con ambos ojos afectados, registre el que tenga la condición más severa.
  7. Análisis de sangre de rutina, función hepática y renal, el índice de coagulación de los pacientes es normal: AST/ALT < 2,5 × ULN; TB < 1,5 × LSN; PT < 1,5 × LSN; Hb > 10 g/dL (hombre) y > 9 g/dL (mujer); PLT > 100 × 10^3/µL; FGe > 30 ml/min/1,73 m ^ 2.

Los sujetos se unen voluntariamente al estudio, firman un formulario de consentimiento informado, cumplen bien y cooperan con el seguimiento.

Criterio de exclusión:

  1. Neovascularización coroidea o edema macular inducido por otras enfermedades.
  2. Cualquier otro factor que afecte la mejora de la visión en el ojo del estudio, como fibrosis, atrofia o desgarro del EPR en la fóvea de la mácula.
  3. El ojo del estudio ya tiene retinopatía proliferativa grave, como neovascularización retiniana, desprendimiento de retina por tracción, etc. (solo para pacientes con DME y OVR-ME) .
  4. Desprendimiento de retina o glaucoma avanzado en el ojo del estudio.
  5. Implantes en el ojo de estudio (excepto lentes intraoculares).
  6. Recibió cirugía ocular interna dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción.
  7. Cirugía de vitrectomía en el ojo de estudio.
  8. Recibió glucocorticoides intravítreos u otros medicamentos de investigación clínica (excepto terapia anti-VEGF) dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción.
  9. Infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio ocurrido dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción.
  10. Hipertensión mal controlada con medicación máxima (presión arterial sistólica > 180 mmHg, presión arterial diastólica > 100 mmHg).
  11. Mal control de la glucosa en sangre bajo medicación (la glucosa en sangre en ayunas es mayor o igual a 10,0 umol/L).
  12. Mujeres que están dispuestas a dar a luz; mujeres embarazadas o en periodo de lactancia Han recibido terapia génica en el pasado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: BD311 Adultos solo grupo
Administrado por inyección supracoroidea. Forma farmacéutica: solución inyectable. Dosis: 500uL. Frecuencia de administración: inyección única.
Vector lentiviral deficiente en integración (IDLV) que expresa anticuerpo VEGFA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Observe y registre las incidencias de AE ​​y SAE relacionadas con la administración del fármaco de terapia génica dirigido a VEGFA BD311 (anticuerpo VEGFA que expresa IDLV).
En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el líquido intrarretiniano macular (IRF)
Periodo de tiempo: En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
La presencia de líquido intrarretiniano macular (IRF) se determinará mediante tomografía de coherencia óptica (OCT).
En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Cambios en el líquido subretiniano (SRF)
Periodo de tiempo: En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
La presencia de líquido subretiniano (SRF) se determinará mediante tomografía de coherencia óptica (OCT).
En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Cambio en el espesor de la retina central (CRT)
Periodo de tiempo: En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
El grosor de la retina central se medirá mediante tomografía de coherencia óptica (OCT).
En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Cambios en el área de neovascularización coroidea
Periodo de tiempo: En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Uso de angiografía con fluoresceína (FFA) y angiografía con verde de indocianina (ICGA) para evaluar las áreas de neovascularización coroidea. Solo para pacientes con nAMD.
En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Cambios en el área de fuga de fluoresceína
Periodo de tiempo: En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Uso de angiografía con fluoresceína (FFA) y angiografía con verde de indocianina (ICGA) para evaluar las áreas de fuga de fluoresceína. Solo para pacientes con nAMD.
En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
El número de tratamientos de rescate.
Periodo de tiempo: En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Tratamientos de rescate que requieren inyecciones de anti-VEGF en el vítreo por enfermedad.
En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Evaluar la mejora visual
Periodo de tiempo: En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.
Los sujetos serán examinados para la mejor agudeza visual corregida (BCVA).
En múltiples puntos de tiempo después de la infusión hasta 12 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Gezhi Xu, Dr, Eye & ENT Hospital of Fudan University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

29 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2025

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Edema macular diabético

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