Paquete práctico de anemia para la recuperación sostenida de sangre (PABST-BR)

Criterios de inclusión:

• Provisión de un formulario de consentimiento informado firmado y fechado (puede ser completado por apoderados legales para aquellos pacientes que no pueden dar su consentimiento, es decir, sedación/intubación)
• Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio, incluidas las evaluaciones de seguimiento.
• Admisión actual a la UCI en Mayo Clinic Rochester con una duración prevista de la UCI > 48 horas después de la inscripción
• Duración actual de la UCI < 7 días
• Pacientes integrados en el Sistema de Salud de Mayo Clinic local o regional para facilitar la evaluación de los resultados posteriores a la hospitalización
• Anemia de moderada a grave (es decir, concentración de hemoglobina < 10 g/dL) en el momento de la inscripción, con la concentración de hemoglobina evaluada no más de 24 horas antes de la inscripción. Si se administró una transfusión de glóbulos rojos entre la evaluación de hemoglobina calificada y la inscripción, se requerirá una repetición de la hemoglobina antes de la inscripción para garantizar que permanezca < 10 g/dL.

Criterio de exclusión:

• Uso reciente o actual de hierro o de un agente estimulante de la eritropoyesis (ESA) (es decir, darbepoetina, Aranesp, eritropoyetina, Epogen, Procrit, Retacrit) dentro de los 30 días posteriores a la inscripción, sin incluir el hierro oral para el apoyo nutricional general (p. multivitaminas con hierro)
• Anemia grave antes de la hospitalización (es decir, hemoglobina
• Reacciones alérgicas conocidas al hierro o a la EPO
• Incapacidad para completar las evaluaciones de resultados (es decir, no se espera que sobreviva a la hospitalización, incapaz de hacer citas de seguimiento, no ambulatorio, demencia u otro deterioro cognitivo grave, discapacidad visual, es decir, ciego o legalmente ciego)
• Embarazo o lactancia en el momento de la inscripción
• Incapacidad para recibir profilaxis tromboembólica venosa farmacológica excepto en pacientes con hemorragia quirúrgica o gastrointestinal reciente
• Trombosis activa o sospechada (es decir, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, trombo arterial agudo dentro de los 3 meses)
• Sepsis no controlada (es decir,
• Haber recibido ≥10 unidades de glóbulos rojos alogénicos en las 48 horas antes de la inscripción
• Síndrome coronario agudo o accidente cerebrovascular isquémico dentro de los 3 meses
• Peso inferior a 40 kg
• Inquietudes con respecto a la inscripción en el estudio expresadas por el equipo clínico
• Dispositivos mecánicos de asistencia circulatoria