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Efectos de la Terapia Manual con TECAR en Mujer con Dolor Crónico de Cuello

12 de marzo de 2024 actualizado por: Dimitrios Lytras, International Hellenic University

Efectos de un protocolo de técnicas de movilización de tejidos blandos con o sin tratamiento TECAR sobre el dolor, la sensibilidad local, el rango de movimiento del cuello y la capacidad funcional en mujeres con dolor de cuello crónico: un ensayo clínico aleatorizado

El objetivo de nuestro estudio clínico es investigar la eficacia de combinar un programa de técnicas manuales para el tratamiento del dolor crónico de cuello con la aplicación simultánea de TECAR mediante el uso de dos brazaletes especiales de electrodos antiestáticos. 80 mujeres con puntos gatillo en los músculos del cuello y síntomas de dolor de cuello durante más de 12 semanas se dividirán aleatoriamente en dos grupos. En el primer grupo se aplicará el tratamiento combinado de técnicas manuales con dos pulseras de electrodos antiestáticos TECAR, mientras que en el segundo grupo se aplicará el mismo protocolo sin las pulseras de electrodos. Todos los participantes se someterán a un total de 15 tratamientos durante cinco semanas con un seguimiento después de seis meses. Dolor con la escala de dolor numerada (dolor PNS), umbral de dolor de la parte superior del músculo trapecio, el esternocleidomastoideo, el elevador de la escápula y el esplenio de la cabeza con un algómetro digital, rango de movimiento del cuello con un goniómetro y capacidad funcional con el cuestionario "Índice de discapacidad del cuello" se evaluará antes y después del período de tratamiento con un seguimiento seis meses después. Para el análisis estadístico de los resultados se aplicará un análisis de varianza de dos factores con medidas repetidas, mientras que el índice de significancia estadística se fijará en p < .05

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Antecedentes: El dolor de cuello crónico es el dolor de cuello que dura más de 12 semanas. A menudo se caracteriza por la presencia de puntos gatillo dolorosos en los músculos del cuello. Se ha demostrado que la aplicación de técnicas manuales como la liberación miofascial y la presión suave en los puntos dolorosos de los músculos del cuello ayudan a reducir el dolor y mejoran la capacidad funcional y el rango de movimiento del cuello en personas con dolor de cuello crónico.

Objetivo: El objetivo de nuestro estudio clínico es investigar la eficacia de combinar un programa de técnicas manuales para el tratamiento del dolor crónico de cuello con la aplicación simultánea de TECAR mediante el uso de dos brazaletes especiales de electrodos antiestáticos.

Método: 80 mujeres con puntos gatillo en los músculos del cuello y síntomas de dolor de cuello durante más de 12 semanas se dividirán aleatoriamente en dos grupos. En el primer grupo se aplicará el tratamiento combinado de técnicas manuales con dos pulseras de electrodos antiestáticos TECAR, mientras que en el segundo grupo se aplicará el mismo protocolo sin las pulseras de electrodos. Todos los participantes se someterán a un total de 15 tratamientos durante cinco semanas con un seguimiento después de seis meses. Dolor con la escala de dolor numerada (dolor PNS), umbral de dolor de la parte superior del músculo trapecio, el esternocleidomastoideo, el elevador de la escápula y el esplenio de la cabeza con un algómetro digital, rango de movimiento del cuello con un goniómetro y capacidad funcional con el cuestionario "Índice de discapacidad del cuello" se evaluará antes y después del período de tratamiento con un seguimiento seis meses después. Para el análisis estadístico de los resultados se aplicará un análisis de varianza de dos factores con medidas repetidas, mientras que el índice de significancia estadística se fijará en p < .05.

Resultados esperados: Los modernos dispositivos TECAR permiten, a través de electrodos de pulsera resistivos especiales, convertir la mano del terapeuta en un electrodo móvil. De esta manera, es posible un efecto simultáneo de los dos medios terapéuticos (técnicas manuales y corriente de alta frecuencia). Por ello, esperamos que la combinación sea más eficaz que la aplicación individual de técnicas manuales en la mejora del cuadro clínico de mujeres adultas con cervicalgia crónica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sindos Thessaloníki
      • Thessaloníki, Sindos Thessaloníki, Grecia, 57 400
        • Department of Physiotherapy, Faculty of Health Sciences International Hellenic University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

22 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres con dolor de cuello crónico con una duración de los síntomas de al menos tres meses.
  • Existencia de al menos un punto gatillo activo o latente en alguno de los músculos: elevador de la escápula, trapecio superior, esternocleidomastoideo, esplenio capitis
  • Consentimiento por escrito para participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Participación en cualquier tipo de tratamiento durante los últimos 3 meses (p. ej., fisioterapia, masajes, inyecciones locales de bloques anestésicos)
  • Antecedentes de traumatismo de cuello y/o cirugía en la región del cuello
  • Marcapasos implantados
  • El embarazo
  • Cáncer
  • Enfermedades musculoesqueléticas sistémicas, enfermedades neurodegenerativas diagnosticadas (p. ej., Parkinson), epilepsia y antecedentes de trastornos psiquiátricos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia Manual con TECAR
Los participantes asignados a este grupo recibieron 15 sesiones de un protocolo de terapia manual aplicado por dos electrodos resistivos de pulsera TECAR (uno en cada mano).

Terapia Manual con TECAR

Se aplicará la siguiente manipulación de liberación miofascial:

Liberación miofascial del trapecio superior, estiramiento macroscópico unilateral, estiramiento macroscópico vertical y estiramiento focalizado.

Liberación miofascial de la base del cráneo Liberación macroscópica y focalizada del músculo esternocleidomastoideo. Liberación gruesa y enfocada del músculo elevador de la escápula.

Además, se aplicará la siguiente manipulación de la compresión isquémica:

Compresión isquémica en los músculos trapecio superior, esternocleidomastoideo, elevador de la escápula y esplenio de la cabeza.

Las manipulaciones de Terapia Manual se aplicarán en combinación con un electrodo convencional capacitivo y con dos brazaletes de electrodos especiales que convierten las manos del terapeuta en un electrodo antiestático. Las frecuencias de la corriente de alta frecuencia serán de 300khz, 500khz y 1MHz, mientras que como electrodo de referencia se utilizará una masa autoadhesiva flexible colocada en la columna torácica.

Comparador activo: Terapia Manual sin electrodos de pulsera TECAR
Los participantes asignados a este grupo recibieron el mismo protocolo de Terapia Manual sin los electrodos de pulsera resistivos TECAR
Los participantes de este grupo recibirán el mismo protocolo manual que el primer grupo sin la aplicación de corriente de alta frecuencia. Antes de cada sesión de terapia manual, se aplicaban ligeros masajes y estiramientos durante cinco minutos como preparación para las manipulaciones. El masaje incluyó la técnica de effleurage seguida de petrissage y amasamiento en la zona cervical y torácica (en las tres partes superiores del músculo trapecio, en la zona suboccipital y en los músculos cervicales paraespinales). Se aplicaron estiramientos a los siguientes músculos: parte superior del trapecio, elevador de la escápula y músculo esternocleidomastoideo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la intensidad del dolor de cuello con la escala numérica de calificación del dolor (NPRS)
Periodo de tiempo: pretratamiento, semana 5, seguimiento a los 6 meses
Esta herramienta es una escala de dolor de once puntos numerados del cero al 10. El extremo izquierdo de la escala corresponde a cero y está marcado como "Sin dolor", mientras que el extremo derecho corresponde a 10 y está marcado como "Dolor máximo". En consecuencia, un valor más alto indica un dolor más intenso (Childs et al, 2005). Se le pide al examinado que elija un número entero que mejor refleje la intensidad de su dolor. El NPRS se usa ampliamente para medir el dolor tanto en la práctica clínica como en la investigación, mostrando una alta confiabilidad test-retest y una alta validez de construcción conceptual.
pretratamiento, semana 5, seguimiento a los 6 meses
Cambios en el umbral de dolor por presión (PPT) con algometría de presión
Periodo de tiempo: pretratamiento, semana 5, seguimiento a los 6 meses
El umbral de dolor por presión (PPT) se define como la cantidad mínima de presión que produce dolor. El PPT se evaluó mediante un algómetro digital. El umbral del dolor a la presión se evaluó sobre el borde superior del músculo trapecio a medio camino entre la línea media y el borde lateral del acromion, el músculo elevador de la escápula 2 cm por encima de la inserción inferior ubicada en el borde medial superior de la escápula, el músculo esternocleidomastoideo y hasta el esplenio. cabeza de 2 cm. Lateral al proceso espinoso del axis. La barra de metal del algómetro se colocó verticalmente en el sitio y el examinador aplicó una presión gradualmente creciente a razón de 1 kg/s. El PPT se calculó en kg/cm2.
pretratamiento, semana 5, seguimiento a los 6 meses
Cambios en la capacidad funcional con la versión griega del cuestionario del índice de discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: pretratamiento, semana 5, seguimiento a los 6 meses
Es una escala autoinformada de diez ítems. Cada ítem evalúa diferentes quejas de dolor de cuello. La mayoría de los ítems están relacionados con restricciones en las actividades de la vida diaria, y cada ítem se expresa mediante 6 afirmaciones diferentes en el rango de 0 a 5, donde 0 indica ninguna discapacidad y 5 indica la mayor discapacidad. La puntuación total oscila entre 0 y 50. El Índice de Discapacidad (NDI) tiene suficiente respaldo en la literatura, siendo el más utilizado para reportar el dolor de cuello.
pretratamiento, semana 5, seguimiento a los 6 meses
Cambios en el rango de movimiento cervical con inclinómetros de burbuja
Periodo de tiempo: pretratamiento, semana 5, seguimiento a los 6 meses
El rango de movimiento activo cervical se midió con 2 inclinómetros de burbuja. Uno se colocó en la parte superior de la cabeza y el segundo en la apófisis espinosa de C7. Se evaluó el rango de movimiento de flexión cervical activa, extensión, giro y flexión lateral con los participantes sentados en posición vertical. El rango de movimiento se midió en grados.
pretratamiento, semana 5, seguimiento a los 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Paris Iakovidis, Ph.D, Department of Physiotherapy, International Hellenic University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

14 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • EC-03/2023

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Terapia Manual con TECAR

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