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Estudio de eficacia de guratimod combinado con tofacitab en pacientes con artritis reumatoide RF positiva/negativa

22 de marzo de 2024 actualizado por: Yanfeng Hou
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune crónica progresiva con afectación predominante de las articulaciones. Comparar la eficacia y la diferencia entre elamod y tofacitib en el tratamiento de la artritis reumatoide positiva y negativa del factor reumatoide en pacientes con AR con mal resultado después de la dosificación de FAMEcs, para informar mejor el tratamiento clínico.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio clínico intervencionista, abierto y controlado que inscribe a pacientes con AR activa que cumplen con los siguientes criterios de la fila de entrada y trata a pacientes con IGU 25 mg dos veces al día + tofacitinib 5 mg dos veces al día para la intervención. El período de selección se definió como la visita de selección se realizó dentro de 1 mes antes de la visita inicial, y las evaluaciones de eficacia y seguridad se realizaron en los puntos temporales 0, 4, 12, 18 y 24 semanas desde el momento en que el sujeto fue tratado con el protocolo del estudio (consulte los criterios de valoración de eficacia y seguridad para obtener más detalles), y se pidió a los sujetos del estudio que acudieran al hospital para un seguimiento dentro de ±3 días del punto de seguimiento correspondiente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

117

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yanfeng Hou, Dr.
  • Número de teléfono: 15168888165
  • Correo electrónico: yfhou1016@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Porcelana, 250000
        • Reclutamiento
        • Yanfeng Hou
        • Contacto:
          • Yanfeng Hou
          • Número de teléfono: 15168888165
          • Correo electrónico: yfhou1016@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer de 18 a 65 años.
  2. Peso corporal no inferior a 40 kg.
  3. Pacientes con un diagnóstico claro de artritis reumatoide (AR) que cumplan los criterios diagnósticos de AR introducidos por la ACR en 1987 o ACR\EULAR en 2010.
  4. Función articular grado II-III
  5. Artritis reumatoide activa (definida como artritis reumatoide activa si se cumplen las tres condiciones siguientes: ① ≥ 6 articulaciones hinchadas [se cuentan 66 articulaciones]

    ② ≥ 6 articulaciones sensibles [recuento de 68 articulaciones]

    ③Velocidad de sedimentación globular (ESR) > 28 mm/h o proteína C reactiva (PCR) > 1,0 mg/dL)

  6. Los pacientes han sido tratados con csDMARD durante ≥ 3 meses y han sido tratados con dosis estables de csDMARD durante 4 semanas consecutivas antes del ingreso al estudio, con malos resultados terapéuticos y están siendo considerados para tratamiento con una combinación de productos biológicos (bDMARD) (según las Directrices de tratamiento de la artritis reumatoide de China de 2018, malos resultados, es decir, ninguna mejora significativa en la actividad de la enfermedad de AR en 3 meses o fracaso en alcanzar los objetivos del tratamiento en 6 meses)
  7. Los sujetos deben poder y estar dispuestos a realizar inyecciones subcutáneas (SC) por sí mismos, o debe haber una persona calificada disponible para realizar inyecciones SC.
  8. Si toma glucocorticosteroides, la prednisona debe ser ≤10 mg u otra hormona en una dosis equivalente a la prednisona y la dosis debe mantenerse constante durante al menos 28 días.
  9. Comprender el propósito del ensayo y los procedimientos de la prueba y firmar voluntariamente un formulario de consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que hayan utilizado inmunosupresores potentes (como ciclofosfamida, ciclosporina, azatioprina, etc.), glucósidos de tripterigio, etc. que afecten a la evaluación de la eficacia en tratamientos previos para la artritis reumatoide, y que hayan dejado de tomarlos durante menos de 4 semanas.
  2. Historia de alergia a medicamentos de prueba relevantes.
  3. Previamente tratados con bFAME
  4. El sujeto ha recibido recientemente una vacuna viva o planea utilizar cualquier vacuna viva durante el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo RF positivo
Iguratimod (25 mg por tableta) 25 mg dos veces al día más tofacitinib (5 mg por tableta) 5 mg dos veces al día durante 24 semanas.
Iguratimod 25 mg dos veces al día + tofacitinib 5 mg dos veces al día
Otros nombres:
  • tofacitinib
Experimental: Grupo negativo de RF
Iguratimod (25 mg por tableta) 25 mg dos veces al día más tofacitinib (5 mg por tableta) 5 mg dos veces al día durante 24 semanas.
Iguratimod 25 mg dos veces al día + tofacitinib 5 mg dos veces al día
Otros nombres:
  • tofacitinib

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ACR20
Periodo de tiempo: 24 semanas
ACR20 es el estándar de oro para el grado de remisión de la enfermedad en la AR. Los detalles son: según los criterios del ACR, el recuento de sensibilidad articular (TJC) y el recuento de hinchazón articular (SJC) del paciente mejoraron en ≥20%, y al menos tres de los siguientes cinco parámetros mejoraron en ≥20%:① Analógico visual del dolor Escala (VAS) ② Evaluación global del paciente (PGA) ③ Evaluación global del médico (MDGA) ④ Puntuación del índice de discapacidad del Cuestionario de evaluación de la salud (HAQ DI) ⑤ Reactantes de fase aguda (ESR o CRP).
24 semanas
ACR50
Periodo de tiempo: 24 semanas
Los detalles son: según los criterios del ACR, el recuento de dolor en las articulaciones (TJC) y el recuento de hinchazón de las articulaciones (SJC) del paciente mejoraron en ≥50%, y al menos tres de los siguientes cinco parámetros mejoraron en ≥50%:① Analógico visual del dolor Escala (VAS) ② Evaluación global del paciente (PGA) ③ Evaluación global del médico (MDGA) ④ Puntuación del índice de discapacidad del Cuestionario de evaluación de la salud (HAQ DI) ⑤ Reactantes de fase aguda (ESR o CRP).
24 semanas
DAS28 (ESR)
Periodo de tiempo: 24 semanas
La actividad de la enfermedad se evaluó calculando la puntuación DAS28; ≤2,6 se consideró remisión, >2,6 y ≤3,2 se consideró actividad baja de la enfermedad, >3,2 y ≤5,1 se consideró actividad moderada de la enfermedad y >5,1 se consideró actividad alta de la enfermedad.
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Yanfeng Hou, Dr., Yanfeng Hou

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2021

Finalización primaria (Estimado)

24 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de agosto de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Iguratimod

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