- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06211543
Profilaxis con letermovir (LMV) en receptores de trasplantes alogénicos de células madre seronegativas para CMV con donantes seropositivos para CMV: un estudio exploratorio de los centros GETH/TC españoles
Este es un estudio de cohorte observacional. Se inscribirán dos cohortes:
Cohorte LMV: todos los pacientes incluidos en este estudio recibirán LMV según el estándar de atención.
Cohorte histórica: se incluirá una cohorte histórica para comparar los resultados de ambos grupos (LMV vs cohorte histórica).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Todos los pacientes recibirán tratamiento con LMV según el estándar de atención.
Los pacientes elegibles se inscribirán en el estudio bajo la supervisión del investigador o subinvestigadores designados. De ser posible, los pacientes recibirán tratamiento de forma ambulatoria salvo el requisito de hospitalización establecido en el protocolo.
Los pacientes recibirán LMV oral o intravenosa (si está disponible) en una dosis de 480 mg/día. Para pacientes que reciben tratamiento concomitante con ciclosporina, la dosis de LMV será de 240 mg/día. Según el estándar de atención, LMV se administrará diariamente hasta la semana 14 después del trasplante por hasta 8 semanas (~día 100) a partir del día +1.
Los pacientes podrían suspenderse antes en caso de progresión de la enfermedad, retiro del paciente, pérdida del seguimiento, fin del estudio o muerte.
Una vez finalizado el período de tratamiento, se realizará una visita de finalización del tratamiento dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la última dosis del fármaco del estudio.
Para comparar el resultado del grupo LMV, se seleccionará una cohorte histórica de la base de datos nacional de CMV (GETH-GRUCINI).
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Irene García Cadenas, MD
- Número de teléfono: 934893000
- Correo electrónico: IGarciaCa@santpau.cat
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Jose Luis Piñana, MD
- Correo electrónico: jlpinana@gmail.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años
- Primer TCH alogénico
- Paciente pre-TCH Serología de IgG negativa para CMV con estado serológico del donante positivo para IgG para CMV
- Capaz de proporcionar consentimiento por escrito y completar el consentimiento informado.
- Ausencia de ADNemia por CMV que requiera terapia antiviral dentro de los 5 días anteriores al inicio de LMV. Se permiten niveles bajos de CMVDNAemia antes del inicio de letermovir.
Criterio de exclusión
- Terapia preventiva activa para csCMV-I.
- Pacientes que hayan recibido profilaxis LMV antes de la inscripción.
- Pacientes inscritos en un ensayo clínico de terapia preventiva contra CMV
- Tasa de filtración glomerular (TFG) </=30 ml/min/1,73 m^2 (equivalente al aclaramiento de creatinina </=10 ml/min)
- Función hepática grave grado 3-4 CTAE en el momento del ingreso al estudio.
- Hipersensibilidad sospechada o conocida a los ingredientes activos o inactivos de las formulaciones de LMV
- Historial de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar al letermovir.
- Embarazo o lactancia
- Planes para concebir o engendrar hijos dentro de la duración prevista del ensayo.
- Historial de evidencia actual de cualquier condición, terapia, anomalía de laboratorio u otra circunstancia que pueda confundir los resultados del estudio, interferir con la participación del sujeto durante toda la duración del estudio o colocaría al sujeto en un riesgo indebido según lo juzgue el investigador, de modo que no es lo mejor para el sujeto participar en este estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
|---|
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Cohorte LMV
Los pacientes recibirán LMV oral o intravenoso (si está disponible) en una dosis de 480 mg/día.
Para los pacientes que reciben tratamiento concomitante con ciclosporina, la dosis de LMV será de 240 mg/día.
LMV se administrará diariamente hasta la semana 14 después del trasplante durante hasta 8 semanas (~día 100) a partir
|
|
Cohorte histórica
Se utilizará una cohorte de control histórica con fines de comparación.
Los datos históricos se obtendrán de una base de datos nacional de CMV (GETH-GRUCINI), que incluye a los receptores de trasplantes de células madre desde septiembre de 2014 hasta diciembre de 2022.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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DNAemia por CMV que requiere tratamiento preventivo o enfermedad por CMV
Periodo de tiempo: Semana 14 post-SCT
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Determinar la incidencia de infección por CMVcs hasta la semana 14 post-SCT.
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Semana 14 post-SCT
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Injerto de neutrófilos (>0,5x10e9/L) y plaquetas (>20 x10e9/L) el día +40 post-SCT.
Periodo de tiempo: Día +40 post-SCT
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Incidencia del injerto y tiempo hasta el injerto.
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Día +40 post-SCT
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Injerto de neutrófilos (>0,5x10e9/L) y plaquetas (>20 x10e9/L) por día +100 post-SCT.
Periodo de tiempo: Día +100 post-SCT
|
Incidencia del injerto y tiempo hasta el injerto.
|
Día +100 post-SCT
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Muerte por cualquier causa y muerte no relacionada con recaída o progresión de la enfermedad.
Periodo de tiempo: Semana 14 post-SCT
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Mortalidad por todas las causas semana 14
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Semana 14 post-SCT
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Muerte por cualquier causa no relacionada con recaída.
Periodo de tiempo: Semana 14 post-SCT
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Mortalidad sin recaída (MRN)
|
Semana 14 post-SCT
|
|
Muerte por cualquier causa no relacionada con recaída.
Periodo de tiempo: Semana 24 post-SCT
|
Mortalidad sin recaída (MRN)
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Semana 24 post-SCT
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|
Tiempo hasta el inicio del fracaso por todas las causas de la profilaxis contra la infección por CMV durante las 8 semanas del período de administración del fármaco del estudio (día +100 después del trasplante)
Periodo de tiempo: Hasta 8 semanas de período de administración del fármaco del estudio (día +100 postrasplante)
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Evaluar el tiempo transcurrido hasta la aparición del fracaso de la profilaxis contra la infección por CMV por todas las causas durante las 8 semanas del período de administración del fármaco del estudio (día +100 después del trasplante)
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Hasta 8 semanas de período de administración del fármaco del estudio (día +100 postrasplante)
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Duración de cualquier tratamiento antiviral contra CMV hasta el día 180 después del SCT
Periodo de tiempo: día 180 post-SCT
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Estimar la duración de los tratamientos antivirales contra CMV hasta el día 180 después del SCT.
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día 180 post-SCT
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Incidencia de blips, características clínicas y analíticas.
Periodo de tiempo: 180 días después del SCT
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Investigar la historia natural de los blips en el entorno clínico de profilaxis primaria (PP) de LMV.
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180 días después del SCT
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Incidencia de ADNemia por CMV no tratada
Periodo de tiempo: 180 días después del SCT
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Incidencia de niveles bajos de ADNemia por CMV que no requieren PET
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180 días después del SCT
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Eventos adversos según el CTCAE, examen físico y pruebas periódicas de laboratorio.
Periodo de tiempo: 180 días después del SCT
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Evaluar la tolerancia y seguridad de LMV.
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180 días después del SCT
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Incidencia de aGVHD dentro de los 120 días posteriores al TCH y su aparición y gravedad
Periodo de tiempo: 120 días después del SCT
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Evaluar la incidencia de aGVHD y sus características clínicas.
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120 días después del SCT
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Incidencia de recaída dentro de los 180 días posteriores al TCH y su inicio y gravedad
Periodo de tiempo: 180 días después del SCT
|
Evaluar la incidencia de recaída y características clínicas.
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180 días después del SCT
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Incidencia de ADNemia por CMV que requiere PET dentro de los 100 a 180 días posteriores al TCH
Periodo de tiempo: Del día 100 al día 180 después del HCT
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Establecer la incidencia de ADNemia por CMV clínicamente significativa tardía (> d +100)
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Del día 100 al día 180 después del HCT
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Incidencia de infecciones no relacionadas con CMV dentro de los 180 días posteriores al TCH y su aparición y gravedad
Periodo de tiempo: 180 días después del SCT
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Establecer la incidencia de infecciones no CMV.
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180 días después del SCT
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Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- GETH-LMV
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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