- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06211543
Profilassi con letermovir (LMV) nei destinatari di trapianto di cellule staminali allogeniche sieronegative per CMV con donatori sieropositivi per CMV: uno studio esplorativo condotto da centri GETH/TC spagnoli
Questo è uno studio di coorte osservazionale. Verranno arruolate due coorti:
Coorte LMV: tutti i pazienti inclusi in questo studio riceveranno LMV secondo lo standard di cura.
Coorte storica: verrà inclusa una coorte storica per confrontare i risultati di entrambi i gruppi (LMV vs coorte storica).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tutti i pazienti riceveranno il trattamento con LMV secondo lo standard di cura.
I pazienti idonei verranno arruolati nello studio sotto la supervisione dello sperimentatore o dei sub-investigatori designati. Se possibile, i pazienti riceveranno cure in regime ambulatoriale, salvo il requisito del ricovero ospedaliero stabilito nel protocollo.
I pazienti riceveranno LMV per via orale o endovenosa (se disponibile) alla dose di 480 mg/giorno. Per i pazienti che ricevono un trattamento concomitante con ciclosporina, la dose di LMV sarà di 240 mg/die. Secondo lo standard di cura, l'LMV verrà somministrato quotidianamente fino alla settimana 14 post-trapianto per un massimo di 8 settimane (~ giorno 100) a partire dal giorno +1.
I pazienti potrebbero essere interrotti prima in caso di progressione della malattia, ritiro del paziente, perdita al follow-up, fine dello studio o decesso.
Dopo il completamento del periodo di trattamento, verrà effettuata una visita di fine trattamento entro 30 giorni dal ricevimento dell'ultima dose del farmaco in studio.
Per confrontare i risultati del gruppo LMV, sarà selezionata una coorte storica dal database nazionale CMV (GETH-GRUCINI).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Irene García Cadenas, MD
- Numero di telefono: 934893000
- Email: IGarciaCa@santpau.cat
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jose Luis Piñana, MD
- Email: jlpinana@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni
- Primo HCT allogenico
- Paziente pre-HCT Sierologia IgG negativa per CMV con stato sierologico del donatore positivo per IgG CMV
- In grado di fornire il consenso scritto e completare il consenso informato
- Assenza di DNAemia da CMV che richieda terapia antivirale entro 5 giorni prima dell'inizio della LMV. Sono consentiti bassi livelli di CMVDNAemia prima dell’inizio del trattamento con letermovir
Criteri di esclusione
- Terapia preventiva attiva per csCMV-I.
- Pazienti che hanno ricevuto la profilassi LMV prima dell'arruolamento
- Pazienti arruolati in uno studio clinico sulla terapia preventiva per CMV
- Velocità di filtrazione glomerulare (GFR) </=30 ml/min/1,73 m^2 (equivalente alla clearance della creatinina </=10 ml/min)
- Funzionalità epatica grave di grado 3-4 CTAE al momento dell'arruolamento nello studio.
- Ipersensibilità sospetta o nota agli ingredienti attivi o inattivi delle formulazioni LMV
- Anamnesi di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a letermovir.
- Gravidanza o allattamento
- Piani di concepire o generare figli entro la durata prevista dello studio
- Anamnesi di evidenza attuale di qualsiasi condizione, terapia, anomalia di laboratorio o altra circostanza che potrebbe confondere i risultati dello studio, interferire con la partecipazione del soggetto per l'intera durata dello studio o esporre il soggetto a rischi eccessivi secondo il giudizio del ricercatore, in modo tale che non sia nel migliore interesse del soggetto partecipare a questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
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Coorte LMV
I pazienti riceveranno LMV per via orale o endovenosa (se disponibile) alla dose di 480 mg al giorno.
Per i pazienti che ricevono un trattamento concomitante con ciclosporina, la dose di LMV sarà di 240 mg/die.
L'LMV verrà somministrato quotidianamente fino alla settimana 14 dopo il trapianto per un massimo di 8 settimane (~ giorno 100) a partire
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Coorte storica
Verrà utilizzata una coorte di controllo storico a scopo di confronto.
I dati storici saranno ottenuti da un database nazionale CMV (GETH-GRUCINI), che include i riceventi di trapianto di cellule staminali da settembre 2014 a dicembre 2022
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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DNAmia da CMV che richiede trattamento preventivo o malattia da CMV
Lasso di tempo: Settimana 14 post-SCT
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Determinare l'incidenza dell'infezione da csCMV fino alla settimana 14 post-SCT.
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Settimana 14 post-SCT
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attecchimento di neutrofili (>0,5x10e9/L) e piastrine (>20 x10e9/L) al giorno +40 post-SCT.
Lasso di tempo: Giorno +40 post-SCT
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Incidenza dell'attecchimento e tempo all'attecchimento
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Giorno +40 post-SCT
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Attecchimento di neutrofili (>0,5x10e9/L) e piastrine (>20 x10e9/L) al giorno +100 post-SCT.
Lasso di tempo: Giorno +100 post-SCT
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Incidenza dell'attecchimento e tempo all'attecchimento
|
Giorno +100 post-SCT
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Morte per qualsiasi causa e morte non correlata a recidiva o progressione della malattia
Lasso di tempo: Settimana 14 post-SCT
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Mortalità per tutte le cause settimana 14
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Settimana 14 post-SCT
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Morte per qualsiasi causa non correlata alla ricaduta
Lasso di tempo: Settimana 14 post-SCT
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Mortalità non dovuta a recidiva (NRM)
|
Settimana 14 post-SCT
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Morte per qualsiasi causa non correlata alla ricaduta
Lasso di tempo: Settimana 24 post-SCT
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Mortalità non dovuta a recidiva (NRM)
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Settimana 24 post-SCT
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Tempo all'insorgenza del fallimento per tutte le cause della profilassi contro l'infezione da CMV durante le 8 settimane di periodo di somministrazione del farmaco in studio (giorno +100 post-trapianto)
Lasso di tempo: Fino a 8 settimane di periodo di somministrazione del farmaco in studio (giorno +100 post-trapianto)
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Valutare il tempo necessario all'insorgenza del fallimento della profilassi contro l'infezione da CMV per tutte le cause durante le 8 settimane di periodo di somministrazione del farmaco in studio (giorno +100 post-trapianto).
|
Fino a 8 settimane di periodo di somministrazione del farmaco in studio (giorno +100 post-trapianto)
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Durata di qualsiasi trattamento antivirale per CMV entro il giorno 180 post-SCT
Lasso di tempo: giorno 180 post-SCT
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Stimare la durata dei trattamenti antivirali per CMV entro il giorno 180 post-SCT.
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giorno 180 post-SCT
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Incidenza dei blips, caratteristiche cliniche e analitiche.
Lasso di tempo: 180 giorni dopo il SCT
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Studiare la storia naturale dei blips nel contesto clinico della profilassi primaria (PP) dell'LMV
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180 giorni dopo il SCT
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Incidenza della DNAmia da CMV non trattata
Lasso di tempo: 180 giorni dopo il SCT
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Incidenza di bassi livelli di DNAmia da CMV che non richiedono PET
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180 giorni dopo il SCT
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Eventi avversi secondo il CTCAE, esame fisico e test di laboratorio regolari
Lasso di tempo: 180 giorni dopo il SCT
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Valutare la tolleranza e la sicurezza dell’LMV
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180 giorni dopo il SCT
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Incidenza di aGVHD entro 120 giorni dall'HCT e sua insorgenza e gravità
Lasso di tempo: 120 giorni dopo il SCT
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Valutare l'incidenza di aGVHD e le caratteristiche cliniche.
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120 giorni dopo il SCT
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Incidenza di recidiva entro 180 giorni dall'HCT e sua insorgenza e gravità
Lasso di tempo: 180 giorni dopo il SCT
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Valutare l'incidenza delle recidive e le caratteristiche cliniche.
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180 giorni dopo il SCT
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Incidenza di DNAemia da CMV che richiede PET entro 100-180 giorni dopo l'HCT
Lasso di tempo: Dal giorno 100 al giorno 180 dopo l'HCT
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Stabilire l’incidenza della DNAmia da CMV clinicamente significativa tardiva (> d +100).
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Dal giorno 100 al giorno 180 dopo l'HCT
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Incidenza di infezioni non da CMV entro 180 giorni dall'HCT e sua insorgenza e gravità
Lasso di tempo: 180 giorni dopo il SCT
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Stabilire la deincidenza delle infezioni non-CMV.
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180 giorni dopo il SCT
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- GETH-LMV
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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