Efectos de la Tasa y/o Presencia de Dextrosa en el Curso Laboral de Nulíparas

Actualmente, las pacientes que llegan al trabajo de parto y el parto reciben automáticamente hidratación con líquidos por vía intravenosa como parte de un conjunto de pedidos estándar. El pedido de líquidos IV predeterminado actual es de 125 ml/h de dextrosa al 5 %, ya sea en solución salina normal o Ringer con lactato.

Se evaluará a cualquier paciente que dé a luz por primera vez y que se presente para trabajo de parto y parto en trabajo de parto activo. Si cumplen con los requisitos de inclusión, se les ofrecerá la inscripción.

Los sujetos serán aleatorizados a ciegas para recibir uno de los tres tipos diferentes de fluidos intravenosos:

1. Solución salina normal con dextrosa al 5 % (solución salina normal más 5 g/dl de glucosa) a 125 ml/h (el conjunto de pedidos IV predeterminado actual de LBMMC para pacientes hospitalizados)
2. Solución salina normal (una solución que contiene sodio y cloruro) a 250 ml/h

3. Dextrosa al 2,5 % Solución salina normal a 125 ml/h

   • El manejo del trabajo de parto quedará a discreción del médico tratante.
   • Los resultados maternos que se medirán incluyen: 1) cantidad total de líquidos intravenosos administrados, 2) duración del trabajo de parto, 3) uso de epidural, 4) uso de oxitocina, 5) modo de parto, 6) desarrollo de infecciones maternas u otra morbilidad como posparto hemorragia.
   • Los resultados neonatales que se medirán incluyen: 1) peso al nacer, 2) puntuaciones de Apgar, 3) evolución hospitalaria (ubicación en sala de recién nacidos y duración de la estancia hospitalaria), 4) necesidad de tratamiento de la ictericia.