Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

DEntal implaNt Set: Desarrollo e Implementación de un Conjunto de Resultados Estandarizados en Implantología Dental (DENS)

6 de enero de 2026 actualizado por: Dr. Justin Pijpe, Erasmus Medical Center

PROMs en Implantología Dental: Desarrollo de un Conjunto Estándar de Implantes Dentales

Fundamento Durante las últimas décadas, la colocación de implantes dentales y la rehabilitación protésica han revolucionado abrumadoramente la odontología. Generalmente se considera un método seguro y fiable debido a las altas tasas de predictibilidad y supervivencia. La supervivencia de la supraestructura y del implante, el estado de salud de los tejidos periimplantarios y la pérdida ósea marginal periimplantaria radiográfica son criterios comúnmente utilizados para evaluar el resultado del tratamiento con implantes. Aunque esta forma de evaluación del tratamiento es importante para desarrollar y ofrecer implantes dentales seguros, no proporciona suficiente información para el desarrollo de una atención sanitaria basada en el valor.

Con este nuevo enfoque de medición de resultados de salud, en el que se combinan los resultados reportados por el paciente y los resultados clínicos, se crean nuevas definiciones de éxito que transforman la atención sanitaria de implantes dentales mediante la toma de decisiones informada, la mejora de la calidad y la reducción de costes. Si los dentistas y cirujanos orales toman decisiones de tratamiento basadas en este resultado de salud integral, es más probable que los pacientes reciban una atención de alta calidad y que los pagadores solo paguen por servicios que logren resultados. Por lo tanto, el desarrollo de un conjunto de preguntas específico para la implantología dental, un Conjunto Estándar de Implantes Dentales, que capture tanto la perspectiva de los clínicos como la de los pacientes sobre los resultados de salud relacionados con los implantes, es de máxima relevancia clínica.

Objetivo(s) Una combinación de resultados reportados por el paciente y resultados de salud clínicos en un Conjunto Estándar de Implantes Dentales permite a los clínicos evaluar la prestación de la atención y comparar el rendimiento de manera integral y significativa. Por lo tanto, el objetivo principal de este proyecto es implementar un Conjunto Estándar de Implantes Dentales viable para que el profesional de implantes dentales pueda monitorear y mejorar la percepción de los clínicos y pacientes sobre la salud periimplantaria tras el tratamiento con implantes dentales, y monitorear y mejorar el rendimiento de la práctica de implantes dentales en su conjunto.

Tipo de estudio Este es un estudio de cohorte multicéntrico diseñado prospectivamente que incluye 30 consultas dentales en los Países Bajos y España

Población de estudio Un total de 1000 pacientes consecutivos serán incluidos por las consultas dentales participantes en un plazo de 12 meses.

Los cuestionarios sobre los resultados clínicos son administrados a los dentistas que proporcionan la atención de implantes dentales. Los PROMs (Medidas de Resultados Reportados por el Paciente) son administrados a los pacientes participantes.

Generalmente, los pacientes de 18 a 70 años que tienen una indicación para la sustitución fija de uno o varios dientes con soporte de implante o una prótesis removible con soporte de implante son elegibles para participar.

Métodos los cuestionarios son administrados al dentista participante (para resultados clínicos) y a los pacientes (Medidas de Resultados Reportados por el Paciente (PROMs)) en combinación con la recopilación de variables clínicas y de mezcla de casos en 6 momentos: antes y en la colocación del implante, en la colocación de la prótesis y 10-12 meses después de la colocación del implante. Los PROMs son administrados a través de un Gestor de Cuestionarios (QM), desarrollado por una empresa externa. Dentro del QM también se registran datos de mezcla de casos y clínicos

Carga y riesgos No hay riesgos involucrados a lo largo del estudio Los cuestionarios concisos para los pacientes y el dentista participante serán una carga limitada para la atención estándar de implantes dentales.

Reclutamiento y consentimiento Los clínicos tratantes reclutarán participantes para este proyecto. Los clínicos proporcionarán al paciente una breve descripción del estudio. Los participantes recibirán un cuestionario digital a través de un enlace con un formulario de consentimiento informado y datos de contacto (del investigador principal) para preguntas restantes.

Los datos no son de acceso abierto y los datos específicos del paciente se almacenarán de forma anónima.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Antecedentes y Fundamentación:

El éxito del tratamiento con implantes dentales se ha evaluado tradicionalmente mediante parámetros clínicos como la supervivencia del implante, la pérdida de hueso marginal y la salud de los tejidos desde la perspectiva del clínico. Sin embargo, el cambio hacia una atención sanitaria basada en el valor requiere la integración de medidas de resultados reportados por el paciente (PROMs, por sus siglas en inglés) para capturar el valor del tratamiento desde la perspectiva del paciente.

El consenso internacional recientemente publicado sobre el Conjunto de Resultados y Medición Centrales en Implantología Dental (ID-COSM) estableció dominios esenciales para la investigación en implantes, pero carece de un instrumento de resultados reportados por el paciente validado y clínicamente factible. Los PROMs dentales existentes, como el Perfil de Impacto en la Salud Oral con 14 ítems, son demasiado generales para la evaluación específica de implantes, mientras que herramientas exhaustivas como el Conjunto Estándar de Salud Oral del Adulto de ICHOM son demasiado extensas para el uso clínico rutinario.

Diseño del Estudio:

Este estudio de cohorte prospectivo multicéntrico desarrolla y valida el Conjunto de Implantes Dentales (DENS), una medida de resultados reportados por el paciente basada en los dominios del ID-COSM y en ítems extraídos de instrumentos validados (se utilizan el Perfil de Impacto en la Salud Oral con 14 ítems, el Cuestionario de Impacto Psicosocial de la Estética Dental, el Cuestionario de Satisfacción del Paciente con 18 ítems, el Cuestionario de Satisfacción Dental y el Cuestionario de la Calidad de Mi Rostro). El DENS captura cuatro dominios centrales: fisiopatología, vida útil del implante/prótesis, impacto en la vida y resultados funcionales.

Implementación Técnica:

La recolección de datos se realiza a través de una plataforma en línea integrada utilizando GemTracker y LimeSurvey. Las clínicas participantes reciben credenciales de acceso seguras y protocolos estandarizados. Los cuestionarios para pacientes se distribuyen mediante enlaces seguros antes de las citas, con la opción alternativa de completarlos en la clínica. La entrada de datos clínicos se realiza inmediatamente después de la cita.

Marco de Validación:

La evaluación psicométrica incluye la fiabilidad de consistencia interna (alfa de Cronbach), la validez de constructo mediante análisis factorial confirmatorio, la validez convergente a través de correlaciones con parámetros clínicos y la validez de grupos conocidos comparando subgrupos de pacientes. La evaluación de la fiabilidad test-retest se realiza entre puntos temporales estables.

Diseño Multicéntrico:

Aproximadamente 30 clínicas de implantes dentales en los Países Bajos y España participan, cada una reclutando entre 50 y 60 pacientes. Este diseño asegura poblaciones de pacientes diversas y entornos de práctica variados, manteniendo protocolos estandarizados de recolección de datos a través de reuniones de calibración de investigadores.

Calendario de Seguimiento:

El estudio sigue las fases naturales del tratamiento con implantes, con evaluaciones en la línea de base (pre-implantación), 1-2 semanas después de la implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses después de la implantación (maduración de los tejidos), 3 meses después de la carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses después de la carga (resultados funcionales maduros). Este cronograma se alinea con los protocolos estándar de atención en implantología.

Garantía de Calidad:

La estandarización se mantiene mediante la calibración de investigadores, la formación en protocolos y el monitoreo de datos en tiempo real. Se rastrean los patrones de datos faltantes y las tasas de finalización para evaluar la viabilidad de la implementación. La estructura de datos seudonimizados garantiza la privacidad del paciente al tiempo que permite un análisis exhaustivo.

Resultados Esperados:

El DENS validado proporcionará una herramienta estandarizada y clínicamente factible para la evaluación rutinaria de resultados en implantes, permitiendo la comparación entre prácticas, iniciativas de mejora de la calidad y la implementación de una atención sanitaria basada en el valor en implantología dental.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

1000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Milton Chin, MD
  • Número de teléfono: +316 83218306
  • Correo electrónico: m.chin@erasmusmc.nl

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Justin Pijpe, MD, DMD, PhD

Ubicaciones de estudio

    • South Holland
      • Rotterdam, South Holland, Países Bajos, 3015 GD
        • Reclutamiento
        • Erasmus Medical Center
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Milton Chin, MD
        • Sub-Investigador:
          • Marco Cune, Prof, DMD, PhD
        • Investigador principal:
          • Juan Blanco, Prof, PhD, DMD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes de 18 a 70 años que tengan una indicación para reemplazo de uno o varios dientes fijos con implantes o prótesis removible con implantes son elegibles para participar en este estudio. Este estudio también incluirá pacientes con colocación inmediata de implantes y colocación de implantes después de un fallo del implante.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 18-70 años
  • Indicación para reemplazo dental fijo unitario o múltiple con implantes
  • Indicación para prótesis removible con implantes
  • Casos de colocación inmediata de implantes
  • Colocación de implantes tras fracaso de implante previo

Criterios de exclusión:

  • Higiene oral inadecuada
  • Incapacidad física
  • Embarazo
  • Antecedentes de radioterapia en región de cabeza y cuello
  • Barreras lingüísticas
  • Pacientes que requieren injertos de tejido blando antes de la colocación del implante dental
  • Pacientes que requieren aumento óseo con recolección de hueso autógeno de sitios intraorales antes de la colocación del implante dental

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de Implante
Pacientes (18 años o más) que requieren implantes para la rehabilitación dental después de la pérdida de dientes.
La implantología es una rama de la odontología centrada en la colocación y el mantenimiento de implantes dentales, que son raíces dentales artificiales fabricadas típicamente de titanio. Estos implantes se insertan quirúrgicamente en el hueso maxilar para soportar coronas, puentes o dentaduras postizas, proporcionando una solución estable y duradera para los dientes faltantes. La implantología implica una planificación cuidadosa, procedimientos quirúrgicos y restauración protésica, a menudo requiriendo colaboración entre especialistas dentales. Su objetivo es restaurar la función, la estética y la calidad de vida del paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas de resultados informados por el paciente
Periodo de tiempo: Seguimiento desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga

1. Viabilidad de la implementación de DENS

Medida: Porcentaje de tasa de finalización en todos los puntos temporales Marco temporal: Línea base, 1-2 semanas postimplantación, 3 meses postimplantación, 3 meses postcarga, 10 meses postcarga Descripción: Porcentaje de pacientes inscritos que completan el cuestionario DENS en cada punto temporal. Objetivo ≥80% de tasa de finalización para implementabilidad clínica.

Seguimiento desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga
Fiabilidad de Consistencia Interna
Periodo de tiempo: Seguimiento desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas tras la implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses tras la implantación (maduración tisular), 3 meses tras la carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses tras la carga
Medida: Coeficiente alfa de Cronbach para los dominios DENS Marco temporal: Al finalizar el estudio (10 meses después de la carga) Descripción: Fiabilidad de la consistencia interna basada en los dominios ID-COSM. Objetivo α ≥0,7 para una fiabilidad aceptable.
Seguimiento desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas tras la implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses tras la implantación (maduración tisular), 3 meses tras la carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses tras la carga

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas de resultado secundarias
Periodo de tiempo: Seguimiento desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga

Validación del Cuestionario DENS: Fiabilidad Test-Retest

Medida: Coeficiente de correlación intraclase (CCI) Periodo de tiempo: Entre el inicio y 1-2 semanas después de la implantación (periodo clínicamente estable) Descripción: Estabilidad temporal de las puntuaciones DENS en pacientes sin complicaciones. CCI objetivo ≥0.7.

Seguimiento desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga
Medida de la capacidad de respuesta a las fases del tratamiento: Tamaños del efecto (d de Cohen) para los cambios en el dominio DENS
Periodo de tiempo: Plazo: Seguimiento desde la línea de base (pre-implantación), 1-2 semanas post-implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses post-implantación (maduración tisular), 3 meses post-carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses post-carga
Medida de la capacidad de respuesta a las fases del tratamiento: Tamaños del efecto (d de Cohen) para los cambios en el dominio DENS. Marco temporal: Entre las fases del tratamiento (implantación, carga, seguimiento). Descripción: Capacidad del DENS para detectar cambios clínicamente significativos a lo largo de las fases del tratamiento de implantes.
Plazo: Seguimiento desde la línea de base (pre-implantación), 1-2 semanas post-implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses post-implantación (maduración tisular), 3 meses post-carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses post-carga
Medida de Evaluación de Validez Convergente: Correlaciones entre los dominios DENS y los parámetros clínicos
Periodo de tiempo: Plazo de seguimiento: desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga
Plazo: 3 meses después de la implantación, 3 y 10 meses después de la carga Descripción: Correlaciones esperadas r=0.3-0.7 entre las puntuaciones de impacto en la vida DENS y las medidas clínicas.
Plazo de seguimiento: desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice periodontal de fisiopatología
Periodo de tiempo: Seguimiento desde la línea de base (pre-implantación), 1-2 semanas post-implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses post-implantación (maduración tisular), 3 meses post-carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses post-carga
Fisiopatología: Sangrado al sondaje, profundidad de bolsa, placa a los 3 meses post-implante, 3 y 10 meses post-carga
Seguimiento desde la línea de base (pre-implantación), 1-2 semanas post-implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses post-implantación (maduración tisular), 3 meses post-carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses post-carga
Morbilidad Quirúrgica
Periodo de tiempo: Marco temporal: Seguimiento al inicio (antes de la colocación del implante), a las 1-2 semanas y a los 3 meses tras la colocación del implante.
Morbilidad Quirúrgica: Dolor/Hinchazón DENS, Escala Likert de 5 puntos (1=Nunca a 5=Frecuentemente)
Marco temporal: Seguimiento al inicio (antes de la colocación del implante), a las 1-2 semanas y a los 3 meses tras la colocación del implante.
Función
Periodo de tiempo: Marco temporal: Seguimiento desde el inicio (antes de la implantación), 1-2 semanas después de la implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses después de la implantación (maduración del tejido), 3 meses después de la carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses después de la carga
Función: Masticación/habla DENS, escala Likert de 5 puntos (1=Nunca a 5=Siempre) en todos los puntos temporales
Marco temporal: Seguimiento desde el inicio (antes de la implantación), 1-2 semanas después de la implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses después de la implantación (maduración del tejido), 3 meses después de la carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses después de la carga
Escala Likert de Satisfacción
Periodo de tiempo: Período de tiempo: Seguimiento desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga
Satisfacción: Satisfacción con el tratamiento DENS, escala Likert de 5 puntos (1=Muy insatisfecho a 5=Muy satisfecho) en todos los puntos temporales
Período de tiempo: Seguimiento desde el inicio (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga
Satisfacción estética
Periodo de tiempo: Marco temporal: a los 3 meses y 10 meses después de la colocación de la corona
Estética: Satisfacción con la apariencia de DENS, escala Likert de 5 puntos (1=Muy insatisfecho a 5=Muy satisfecho) a los 3 y 10 meses después de la carga
Marco temporal: a los 3 meses y 10 meses después de la colocación de la corona
Escala Likert de Calidad de Vida
Periodo de tiempo: Seguimiento desde la línea base (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga
Calidad de Vida: Impacto de DENS en la vida, Escala Likert de 5 puntos (1=Nunca a 5=Siempre) todos los puntos temporales
Seguimiento desde la línea base (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga
Escala Likert de Confort
Periodo de tiempo: Seguimiento desde la línea de base (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga
Comodidad: elementos de confort DENS, escala Likert de 5 puntos en todos los momentos temporales
Seguimiento desde la línea de base (preimplantación), 1-2 semanas postimplantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses postimplantación (maduración tisular), 3 meses postcarga (adaptación funcional inicial) y 10 meses postcarga
Supervivencia del Implante
Periodo de tiempo: Plazo: 1-2 semanas post-implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses post-implantación (maduración tisular), 3 meses post-carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses post-carga
Supervivencia del Implante: Complicaciones binarias hasta los 10 meses posteriores a la carga
Plazo: 1-2 semanas post-implantación (cicatrización quirúrgica), 3 meses post-implantación (maduración tisular), 3 meses post-carga (adaptación funcional inicial) y 10 meses post-carga
Puntuación Estética Rosa
Periodo de tiempo: Plazo de seguimiento: Seguimiento a los 3 y 10 meses posteriores a la colocación de la corona
Puntuación Estética Rosa: Evaluación profesional (0-14) a los 3 y 10 meses posteriores a la carga
Plazo de seguimiento: Seguimiento a los 3 y 10 meses posteriores a la colocación de la corona
Salud Periimplantaria
Periodo de tiempo: Período de tiempo: 3 meses después del implante, 3 y 10 meses después de la colocación de la corona
Salud Periimplantaria: Profundidad de sondaje, sangrado a los 3 meses postimplante, y a los 3 y 10 meses postcarga
Período de tiempo: 3 meses después del implante, 3 y 10 meses después de la colocación de la corona

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Eppo B Wolvius, Prof. PhD. DMD. MD., Erasmus Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

13 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MEC-2023-0688
  • 1661-2022 (Otro número de subvención/financiamiento: International Team for Implantology (ITI))

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

El plan de compartir los IPD está actualmente sin decidir; el protocolo se está enviando a BMJ Open.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Pérdida de Diente / Rehabilitación

Suscribir