Kaksi transkraniaalista tasavirtastimulaation voimakkuutta parantamaan tajuntaa vakavasti aivovammautuneilla potilailla (STIMCOM)
Vakavasti aivovammautuneiden potilaiden tajunnan parantamiseksi on saatavilla rajoitetusti hoitoja. Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) on yksi harvoista terapioista, jotka osoittivat tehokkuutta lisätä tietoisuuden tasoa ja toiminnallista kommunikaatiota joillakin minimaalisesti tajuissaan olevilla (MCS) potilailla ja joillakin vegetatiivisen tilan (VS) potilailla. Sähkövirran stimulaation optimaalinen voimakkuus on kuitenkin tuntematon.
Tässä tutkimuksessa testataan myös kahden tDCS-stimulaation voimakkuuden (joko 0,2 mA tai 2 mA) vaikutusta vasempaan dorsolateraaliseen prefrontaaliseen aivokuoreen molempiin käyttäytymiseen, jotka on arvioitu Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R) -pisteillä. kvantifioituna EEG:nä, joka on tallennettu lepotilan aikana (käyttäen tutkijoiden aiemmin suunnittelemia ja julkaisemia algoritmeja) ja tapahtumiin liittyviä potentiaalia (käyttämällä aiemmin julkaisemiamme kuuloparadigmeja) vakavasti aivovaurioituneilla potilailla, joilla on tajunnanhäiriöitä (MCS, VS ja tajuissaan mutta kognitiivisesti vammaisia) potilaat) eri etiologioista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jacobo Sitt, MD PhD
- Puhelinnumero: +33 1 57 27 43 17
- Sähköposti: jacobo.sitt@icm-institute.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Bertrand Hermann, MD Msc
- Puhelinnumero: +33 1 57 27 43 14
- Sähköposti: bertrand.hermann@icm-institute.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75013
- Rekrytointi
- Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
-
Ottaa yhteyttä:
- Lionel Naccache, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33157274314
- Sähköposti: lionel.naccache@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ei-kommunikatiiviset potilaat (mukaan lukien tajuissaan olevat potilaat, mutta joilla on suuria valppauden ja/tai kognitiivisten kykyjen vaihteluita)
- Potilaat, joilla on vakaa kliininen tutkimus
- Ikä 18-80 vuotta
- Aivokuvauksella (MRI tai TDM) vahvistettu aivovaurio
- CRS-R:n diagnosoima tajunnan häiriö (VS, MCS, exitMCS)
Poissulkemiskriteerit:
- Status epilepticus
- Vaikeat hermostoa rappeuttavat sairaudet (Alzheimerin tauti, Lewy Body Dementia)
- Raskaus
- Alaikäiset potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: 2 mA anodinen tDCS-stimulaatio
Anodaalinen tDCS-stimulaatio 2 mA:lla kohdistettuna vasempaan dorsolateraaliseen prefrontaaliin 20 minuutin ajan viitenä päivänä viikossa kahden peräkkäisen viikon ajan
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 0,2 mA anodinen tDCS-stimulaatio
Anodaalinen tDCS-stimulaatio 0,2 mA:lla kohdistettuna vasempaan dorsolateraaliseen prefrontaaliin 20 minuutin ajan viitenä päivänä viikossa kahden peräkkäisen viikon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Coma Recovery Scale -muutos - tarkistettu pistemäärä tDCS-virran voimakkuuden mukaan (2 mA vs. 0,2 mA)
Aikaikkuna: 0,2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna 2 mA:n istunnon viimeiseen päivään (päivä 14. tai 28. päivä)
|
CRS-R-pisteiden vertailu 0,2 mA:n stimulaation kymmenentenä päivänä (päivä 14 tai päivä 28) 2 mA stimulaation kymmenennen päivän pistemäärään (päivä 14 tai päivä 28)
|
0,2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna 2 mA:n istunnon viimeiseen päivään (päivä 14. tai 28. päivä)
|
|
Coma Recovery Scale -tarkistetun pistemäärän muutos lähtötasosta 2 mA tDCS-virran voimakkuuden jälkeen
Aikaikkuna: 2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
CRS-R-pisteiden vertailu 2 mA:n stimulaation kymmenentenä päivänä (päivä 14 tai päivä 28) peruspisteisiin (päivä 1)
|
2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
|
Coma Recovery Scale -tarkistetun pistemäärän muutos lähtötasosta 0,2 mA tDCS-virran intensiteetin jälkeen
Aikaikkuna: 0,2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
CRS-R-pisteiden vertailu 0,2 mA:n stimulaation kymmenentenä päivänä (päivä 14 tai päivä 28) peruspistemäärään (päivä 1)
|
0,2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ERPS:n muutos, joka on tallennettu "paikallisen globaalin" kuuloparadigman aikana (Bekinschtein et al., PNAS 2009) 10 päivän 2mA tDCS-virranvoimakkuuden jälkeen ja 10 päivän 0,2mA tDCS-virranvoimakkuuden jälkeen.
Aikaikkuna: 2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna 0,2 mA:n istunnon viimeiseen päivään (päivä 14. tai 28. päivä)
|
Tilastollinen vertailu paikallisista (MMN, automaattinen CNV) ja globaaleista (P3b; CNV:n modulaatio) ERP-vaikutuksista, jotka on tallennettu 10 päivän 2 mA tDCS-stimulaation jälkeen (päivä 14 tai päivä 28) ja 10 päivän 0,2 mA tDCS-stimulaation jälkeen (päivä 14 tai päivä). 28.)
|
2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna 0,2 mA:n istunnon viimeiseen päivään (päivä 14. tai 28. päivä)
|
|
Muutos ERPS:n perustasosta, joka kirjattiin "paikallisen globaalin" kuuloparadigman aikana (Bekinschtein et al., PNAS 2009) 2 mA tDCS-virran intensiteetin jälkeen
Aikaikkuna: 2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
Tilastollinen vertailu paikallisista (MMN, automaattinen CNV) ja globaaleista (P3b; CNV:n modulaatio) ERP-vaikutuksista, jotka kirjattiin lähtötilanteessa (päivä 1) ja 10 päivän 2 mA tDCS-stimulaation jälkeen
|
2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
|
Muutos ERPS:n lähtötasosta "paikallisen globaalin" kuuloparadigman aikana (Bekinschtein et al., PNAS 2009) 0,2 mA tDCS-virran voimakkuuden jälkeen
Aikaikkuna: 0,2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
Tilastollinen vertailu paikallisista (MMN, automaattinen CNV) ja globaaleista (P3b; CNV:n modulaatio) ERP-vaikutuksista, jotka kirjattiin lähtötilanteessa (päivä 1) ja 10 päivän 0,2 mA tDCS-stimulaation jälkeen
|
0,2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
|
ICMuutus tietoisen tilan monimuuttujaisen automaattisen luokituksen EEG:stä (Sitt et al., Brain et al. 2014) 10 päivän 2mA tDCS-virranvoimakkuuden jälkeen ja 10 päivän 0,2mA tDCS-virranvoimakkuuden jälkeen.
Aikaikkuna: 2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna 0,2 mA:n istunnon viimeiseen päivään (päivä 14. tai 28. päivä)
|
Tilastollinen vertailu tietoisen tilan monimuuttujaisesta automaattisesta luokittelusta EEG:stä (Sitt et al., Brain 2014) 10 päivän 2 mA tDCS-stimulaation jälkeen (päivä 14 tai päivä 28) ja 10 päivän 0,2 mA tDCS-stimulaation jälkeen (päivä 14 tai 28 päivä) )
|
2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna 0,2 mA:n istunnon viimeiseen päivään (päivä 14. tai 28. päivä)
|
|
Muutos EEG:n tietoisen tilan monimuuttujaisen automaattisen luokituksen lähtötasosta (Sitt et al., Brain et al. 2014) 10 päivän 2mA tDCS-virranvoimakkuuden jälkeen
Aikaikkuna: 2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
Tietoisen tilan monimuuttujaisen automaattisen luokituksen tilastollinen vertailu EEG:stä (Sitt et al., Brain 2014) lähtötasolla (1. päivä) ja 10 päivän 2 mA tDCS-stimulaation jälkeen (päivä 14. tai 28. päivä) ja 10 päivän 2 mA tDCS-stimulaation jälkeen (Päivä 14 tai päivä 28)
|
2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
|
Muutos EEG:n tietoisen tilan monimuuttujaisen automaattisen luokituksen lähtötasosta (Sitt et al., Brain et al. 2014) 10 päivän 0,2 mA tDCS-virranvoimakkuuden jälkeen
Aikaikkuna: 0,2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
Tilastollinen vertailu tietoisen tilan monimuuttujaisesta automaattisesta luokittelusta EEG:stä (Sitt et al., Brain 2014) lähtötasolla (1. päivä) ja 10 päivän 2 mA tDCS-stimulaation jälkeen (päivä 14 tai 28. päivä) ja 10 päivän 0,2 mA tDCS:n jälkeen stimulaatio (päivä 14 tai päivä 28)
|
0,2 mA:n istunnon viimeinen päivä (päivä 14. tai 28. päivä) verrattuna lähtötasoon (1. päivä)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Lionel Naccache, MD PhD, Paris 6 University ICM Inserm APHP
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SC20160427
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kognitiivinen rajoite
-
NCT07546877RekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)
-
NCT07208019RekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)
-
NCT07452276RekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Tekoäly
-
NCT02013310ValmisAge-Associated Memory Impairment (AAMI)
-
NCT01582854ValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)
-
NCT07125170RekrytointiAivohalvaus | Kognitiivinen toimintahäiriö | Kognitiivinen kuntoutus | Virtuaalitodellisuuden terapia | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Virtuaalitodellisuuden kognitiivinen koulutus
Kliiniset tutkimukset transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) / Virran voimakkuuksien vertailu
-
NCT07432841Rekrytointi
-
NCT07411833Ilmoittautuminen kutsustaLoppuun palaminen | Burnout-oireyhtymä | Työstressi tai työpaikan stressi
-
NCT06877312RekrytointiDementia; Rappeuttava, dementia sekoitettu