Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Plasmanvaihto varhaisessa septisessä shokissa (EXCHANGE)

tiistai 6. elokuuta 2019 päivittänyt: Hannover Medical School

Prospektiivinen, satunnaistettu, monikeskus, avoin, kontrolloitu, rinnakkaisryhmäkoe, joka tutkii lisäplasman vaihdon tehokkuutta lisästrategiana septistä shokkia vastaan

Sepsis määritellään systeemisen tulehdusreaktion oireyhtymän (SIRS) esiintymisenä infektion yhteydessä. Valitettavasti sen esiintyvyys näyttää kasvavan, ja septisen shokin kuolleisuus on edelleen poikkeuksellisen korkea (> 60 %). Kuolema sepsikseen johtuu shokista ja useiden elinten toimintahäiriöistä, jotka - ainakin osittain - laukaisee isännän immuunijärjestelmän riittämätön vaste infektioon. Ottaen huomioon 1) tämän ylivoimaisen immuunivasteen ja 2) suojaavien plasmatekijöiden kulutuksen (esim. vWF:ää pilkkovia proteaaseja, hemostaattisia tekijöitä jne.) taudin edetessä tutkijat olettavat, että varhainen terapeuttinen plasmanvaihto (TPE) vaikeimmin sairailla yksilöillä saattaa parantaa hemodynamiikkaa, hapettumista ja viime kädessä eloonjäämistä. Tämä terapeuttinen strategia yhdistää 2 pääasiaa yhdessä menettelyssä: 1. haitallisten verenkierrossa olevien molekyylien poistaminen ja 2. suojaavien plasmaproteiinien korvaaminen. Tutkijat suunnittelivat EXCHANGE-tutkimuksen analysoidakseen satunnaistetusti TPE:n etua lisähoitona huippuluokan standardisepsiksen hoitoon. Vain potilaat, joilla on varhainen septinen sokki (< 12 tuntia) ja joilla on suuria katekoliamiiniannoksia (noradrenaliini > 0,4 ​​ug/kg/min) otetaan mukaan. Hoitoryhmään kuuluvat saavat 3 TPE:tä kolmen peräkkäisen päivän sisällä. Ensisijainen lopputulos on 28 päivän kaikista syistä johtuva kuolleisuus. Otoskooksi 173 potilasta ryhmää kohden on laskettu oletetun vähennyksen osoittamiseksi 60 %:sta 45 %:iin koeryhmässä. Kokonaisotoskoko on siis n=346. Rekrytointijakso on 3 vuotta (+3 kuukauden tarkkailu) ja se suoritetaan 11 kansallisessa keskuksessa Saksassa. Toissijaiset päätepisteet (mukaan lukien hemodynamiikka, hapetus, koagulaatio ja mikroverenkierto) arvioidaan päivänä 1, 2, 3 ennen ja jälkeen TPE:n ja päivinä 4, 5, 7 ja 14.

Hannoverin kliininen tutkimuskeskus järjestää projektinhallinnan ja tietojen seurannan, ja biotilastoja, mukaan lukien web-pohjainen satunnaistaminen, suorittaa Biometriikkainstituutti (Prof. Koch) Hannoverin lääketieteellisessä koulussa.

Tutkijat toivovat pystyvänsä osoittamaan lisähoitomenetelmän mahdollisen hyödyn parantamaan potilaiden tuloksia, jotka kärsivät alituntetusta mutta tappavasta sairaudesta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

352

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Lower Saxony
      • Hannover, Lower Saxony, Saksa, 30625
        • Rekrytointi
        • Hannover Medical School
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Septinen sokki alkaa alle 12 tunnin sisällä
  • Noradrenaliiniannos ≥ 0,4 ug/kg/painomin (tavoite MAD ≥ 65 mmHg) ≥ 30 min

Poissulkemiskriteerit:

  • Ikä <18 vuotta ja > 80 vuotta
  • Raskaus
  • Tunnettu verensiirtoreaktioiden historia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: TPE
TPE tuoretta pakastettua plasmaa vastaan
Ei väliintuloa: Kontroll

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
Kokonaiskuolleisuus
28 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. helmikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. helmikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 28. helmikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 8. elokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 6. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2786-2015

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

ennalta määritellyt osatutkimukset, joissa on kunkin yksittäisen keskuksen ensisijaiset vastuut

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Septinen shokki

Hae vastaavia kokeiluja