Elämävarastointi

Tuhollisen kansanterveyskriisin keskellä, jossa 19 000 yliannostuskuolemaa vuodessa Yhdysvalloissa johtuu reseptilääkkeistä opioideista, tutkijat esittävät seuraavat kysymykset: Voivatko riskistä saada aikaan tietoinen viestintä (kerronnan parantuneella työkalulla tai ilman) parantaa potilaskeskeisiä tuloksia tiedon, opioidien käyttöä, toiminnallisia tuloksia ja potilaan palveluntarjoajan terapeuttisessa kohdussa? Tällä kysymyksellä on vaikutuksia yli 17 miljoonalle potilaalle, jotka esittelevät akuutin hoitoympäristön, jolla on akuutti kipu yleisistä olosuhteista. Voidaanko nämä tavoitteet saavuttaa reaalimaailman ympäristössä monimuotoiselle potilaspopulaatiolle? Tutkijoiden lähestymistapa tähän hankkeeseen sisältää käytännöllisen satunnaistetun kontrolloituneen tutkimuksen, joka suoritetaan yhdeksässä akuutin hoitoympäristössä kolmessa maantieteellisesti erillisessä sairaalakeskuksessa, joilla on laaja osallisuuskriteerit ja monipuolinen väestö. Tavoitteet: Tämän projektin tavoitteena on verrata vain 1) vain standardisoidun yleisen riskitietolomakkeen tehokkuutta; 2 standardoitu yleinen riskitietolomake sekä todennäköisyysriskityökalu; ja 3) standardoidun arkin plus kertomuksen parantama todennäköisyysriskityökalu seuraavissa tuloksissa: * Tieto mitattuna riskitietoisuuden ja hoito-mieltymyksien perusteella vähemmän opioideille, etenkin riippuvuuden suuremman riskin käyttäjien välillä * Opioidien vähentynyt käyttö, mitattuna käytetyn opioidien määrän avulla, funktionaalista parannusta ja toistuvan käyttötapauksen välistä käyttöä koskevaa käyttöä koskevaa käyttöä. Viimeistelty reseptisuunnitelma ja yhteisen päätöksenteon läsnäolo. Nämä tavoitteet saavutetaan monikeskus satunnaistetussa käytännön kliinisessä tutkimuksessa, jossa on 1 300 potilasta, jotka on suunniteltu pääsemään akuutin hoitoympäristöstä sen jälkeen, kun niitä on hoidettu akuutin selän tai akuutin munuaiskipukipujen suhteen. Tutkijat olettevat, että verrattuna potilaisiin, jotka saavat yleisen riskitietolomakkeen tai todennäköisyyden riskiviestinnän työkalua pelkästään, potilaat, joilla on akuutti munuaisten koliikki ja tuki- ja liikuntaelinten selkäkipu, satunnaistettu satunnaisesti saamaan kertomusta parannetun riskiviestintä, tekevät seuraavat: (H1) osoittavat parempaa tietoa, joka määritetään opioidiriippuvuuden riskistä; (H2A) Valitse hoitosuunnitelma vähemmän opioideja; (H2B) vie vähemmän opioideja vähemmän päivinä saavuttaen samalla saman kivunlievityksen ja parantuneen funktionaalisen tilan; (H3A) nauttii suuremmasta yhdenmukaisuudesta potilaan suositun ja palveluntarjoajan valitsemien hoitosuunnitelmien välillä; ja (H3B) harjoittavat suurempaa yhteistä päätöksentekoa tarjoajiensa kanssa. Kuinka nämä tavoitteet ovat tärkeitä potilaille: tutkimuskysymys on tärkeä potilaille, koska 1) potilaat altistetaan usein potentiaalille joko kivun alikehitys- tai ylikuormitukselle; 2) potilailla on erilaiset riippuvuuden riskitekijät, mikä voi vaikuttaa tiettyjen kivunlievitysten lääkkeiden tarkoituksenmukaisuuteen; ja 3) opioidiriippuvuus ja väärinkäyttö, jotka alkavat usein akuutin kivun resepteillä, ovat kalliita ja yleisiä ja vaikuttavat perheisiin, yhteisöihin ja koko yhteiskuntaan.