Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varhainen intensiivinen harjoitus spastista diplegiaa sairastavien lasten kävelyn parantamiseksi

keskiviikko 4. marraskuuta 2020 päivittänyt: University of Alberta

Varhainen intensiivinen harjoitus ennenaikaisen enkefalopatian aiheuttamasta spastisesta diplegiasta kärsivien lasten kävelyn parantamiseksi

Tämä on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan 3 kuukauden intensiivistä jalkaharjoitusta tavanomaiseen fysioterapiahoitoon jalkojen motorisen toiminnan parantamiseksi pienillä lapsilla, joilla on spastinen diplegia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla on riski saada aivovamma, joka voi johtaa aivovammaan (CP), joka useimmiten vaikuttaa jalkoihin, jota kutsutaan spastiseksi diplegiaksi. Nykyinen hoito on suurelta osin passiivista, mukaan lukien jalkatuet, lamauttavan aineen (Botox) toistuva injektio epänormaalin aktiivisiin lihaksiin ja leikkaus epämuodostumien ilmetessä. Aktiivinen fysioterapia heikkoille lihaksille on harvinainen, kahdesti kuukaudessa tai harvemmin. Viimeaikaiset nisäkkäiden kanssa tehdyt työt osoittavat kuitenkin, että varhaista aivovammaa voidaan lievittää intensiivisellä harjoitteluhoidolla, mutta vain eläimen ollessa hyvin nuori. Perinataalisen (syntymän tienoilla) aivohalvauksen varhaisen, intensiivisen hoidon menestyksen pohjalta tutkijat soveltavat intensiivistä terapiaa jalkoihin diplegiasta kärsivillä lapsilla. Lapset (8-3-vuotiaat) määrätään satunnaisesti aloittamaan hoito välittömästi tai siirtämään hoitoa 3 kuukaudella. Viiveaika säätelee paranemista ilman hoitoa. Nämä lapset saavat myös hoitoa viiveajan jälkeen. Terapiaa ohjaavat fysioterapeutit ja vastaavat perinataalisen aivohalvauksen projektia. Keskusten työmatkaetäisyyden ulkopuolella asuvat lapset muodostavat 3. ryhmän, jonka vanhemmat ovat terapeuttien ohjaamia kouluttamaan lasta kotona. Tämä ryhmä näyttää, voivatko vanhemmat olla yhtä tehokkaita kuin terapeutti. Lopuksi, kun kaikki lapset täyttävät 4 vuotta, heitä verrataan muihin 4-vuotiaisiin lapsiin, joilla on sama diagnoosi, mutta joilla ei ole koulutusta, jotta voidaan määrittää, onko niistä pitkäaikaisia ​​etuja. Tutkijat ennakoivat, että perinataalisen aivohalvauksen sairastavien lasten tavoin varhainen intensiivinen harjoittelu parantaa liikkuvuutta, helpottaa kävelyä aikaisemmassa ja parempaan suuntaan ja että vaikutukset ovat kestäviä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

4

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada
        • Alberta Children's Hospital
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2G4
        • University of Alberta

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

8 kuukautta - 3 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • lapset 8kk-3v
  • Todisteet periventrikulaarisesta valkoisen aineen vauriosta diagnostisessa kuvantamisessa
  • kliinisiä todisteita spastisesta diplegiasta

Poissulkemiskriteerit:

  • syntyneet ennen 25 viikon raskausikää
  • syntymäpaino < 1000 g (ei sisällä äärimmäiseen keskosuuteen ja alhaiseen syntymäpainoon liittyviä sekaannuksia)
  • Magneettikuvaus aivo- tai pikkuaivokuoren diffuusivauriosta
  • hallitsematon epilepsia tai infantiilit kouristukset viimeisen 6 kuukauden aikana (vasta-aihe TMS:lle)
  • sydän- ja verisuoni- tai tuki- ja liikuntaelinten komplikaatiot, jotka estävät osallistumisen intensiiviseen harjoitteluun
  • Botuliinitoksiini (BTX-A) -injektiot viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Ennustettu GMFCS 4 tai 5

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Välitön ryhmä
Lapset osallistuvat intensiiviseen jalkaharjoitteluun fysioterapeutin johdolla 1 tunti/vrk, 4 päivää/viikko 12 viikon ajan. Lapset saavat jatkossakin normaalia fysioterapiahoitoa. Lapsia seurataan vuoden ajan tutkimukseen ilmoittautumisesta.
Intensiiviset, oma-aloitteiset alaraajojen toiminnot, mukaan lukien kävely maan päällä tai juoksumatolla (tuen kanssa tai ilman), potkiminen, hyppääminen, tasapainossa seisominen, portaiden ja rinteiden kiipeäminen ja muut jalkatoiminnot. Nilkkaan ja jalkaan lisätään pieniä painoja harjoituksen intensiteetin lisäämiseksi. Fysioterapeutti valvoo istuntoja.
Muut nimet:
  • Terapeutin koulutus
Kokeellinen: Viive ryhmä
Lapsia seurataan 3 kuukauden ajan ilman toimenpiteitä. Lapset osallistuvat intensiiviseen jalkaharjoitteluun fysioterapeutin kanssa 3 kuukauden viivejakson jälkeen. Koulutusta on 1 tunti/päivä, 4 päivää/viikko 12 viikon ajan. He saavat jatkossakin normaalia hoitoa koko ajan. Lapsia seurataan vuoden ajan tutkimukseen ilmoittautumisesta.
Intensiiviset, oma-aloitteiset alaraajojen toiminnot, mukaan lukien kävely maan päällä tai juoksumatolla (tuen kanssa tai ilman), potkiminen, hyppääminen, tasapainossa seisominen, portaiden ja rinteiden kiipeäminen ja muut jalkatoiminnot. Nilkkaan ja jalkaan lisätään pieniä painoja harjoituksen intensiteetin lisäämiseksi. Fysioterapeutti valvoo istuntoja.
Muut nimet:
  • Terapeutin koulutus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos bruttomoottorin toiminnallisessa mittarissa - 66 tuotetta (GMFM-66) 3 kuukauden aikana
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta
Tämä on 66 kohteen kriteeriin viitattu havainnointimitta, jolla arvioidaan muutoksia aivohalvauksesta kärsivien lasten motorisessa toiminnassa.
Perustaso, 3 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Voimien muutos juoksumatolla kävellessä yli 3 kuukauden ajan
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta
Lapsia tuetaan juoksumatolla kävelemiseen samalla kun tallennamme jalkojen liikkeet ja jalkojen alla olevat voimat kävelyn aikana.
Perustaso, 3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Jaynie Yang, PhD, University of Alberta

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. kesäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 4. tammikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 3. marraskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. toukokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. toukokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 25. toukokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 5. marraskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 4. marraskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. marraskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Pro00072587

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Hae vastaavia kokeiluja