Suojaava hermostimulaatio aluepuudutuksessa (ProNerv)
Suojaavan hermostimulaation käyttö erilaisissa alueellisissa anestesialohkoissa (Interscalene-, kainalo-, reisi- ja iskiashermotukokset)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 10117
- Charité - Universitätsmedizin Berlin Campus Charité Mitte
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kirjallinen tietoinen suostumus
- 18-vuotias tai vanhempi
- elektiivisiä leikkauspotilaita Campus Charité Mittessä, joilla on kliininen hyöty aluepuudutuksessa
Poissulkemiskriteerit:
- olemassa oleva vasta-aihe alueellisille hermotukosille tai suojaavan hermostimulaation käytölle
- avohoidossa oleville potilaille
- allergia paikallispuudutteita vastaan
- ikä alle 18 vuotta
- Ei halua osallistua tutkimukseen
- ASA PS pisteet 4 tai enemmän
- olemassa oleva hermovaurio vaikutusalueella
- Diabetes mellitus, alkoholinkäyttöhäiriö
- Osallistuminen muihin mahdollisiin kliinisiin interventiotutkimuksiin
- Majoitus laitoksessa virallisen tai tuomioistuimen määräyksen vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
Hoitostandardi: SCI
Chariten potilaat, joilla on alaraajaleikkaus, jolle tehdään suojaava ultraääniohjattu iskiashermotukos.
N = 15.
|
|
Hoitostandardi: FEM
Chariten potilaat, joilla on alaraajaleikkaus, jolle tehdään suojaava ultraääniohjattu reisiluun hermotukos.
N = 15.
|
|
Hoitostandardi: ISB
Chariten potilaat, joilla on yläraajan leikkaus, jolle tehdään suojaava ultraääniohjattu interscalene plexus block.
N = 15.
|
|
Hoitostandardi: AXP
Chariten potilaat, joilla on yläraajan leikkaus, jolle tehdään suojaava ultraääniohjattu kainalopunoksen blokkaus.
N = 15.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuus
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Tehokas moottorin esto ja herkkä esto kiinteillä aikapisteillä
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihassupistukset
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Odotettujen ja odottamattomien lihassupistusten lukumäärä
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
|
Parestesia
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Odotettujen ja odottamattomien parestesioiden lukumäärä
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
|
Kipu eston aikana
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Onko potilaalla kipua tukkeutumisen aikana?
Kipu sairaalahoidon aikana mitataan numeerisella luokitusasteikolla (NRS-V).
Potilaille, jotka eivät pysty arvioimaan kivun itseään (esim.
ventiloidut potilaat, deliiroituneet potilaat tai kielitaitoon vaikuttavat aivohalvauspotilaat) käytetään tarkkailijan arvioimia kipuasteikkoja: Behavioral Pain Scale (BPS ventiloiduille) ja BPS-NI (ei-hengitetyille) potilaille.
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
|
Kipu leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Onko potilaalla kipua leikkauksen jälkeen?
Kipu sairaalahoidon aikana mitataan numeerisella luokitusasteikolla (NRS-V).
Potilaille, jotka eivät pysty arvioimaan kivun itseään (esim.
ventiloidut potilaat, deliiroituneet potilaat tai kielitaitoon vaikuttavat aivohalvauspotilaat) käytetään tarkkailijan arvioimia kipuasteikkoja: Behavioral Pain Scale (BPS ventiloiduille) ja BPS-NI (ei-hengitetyille) potilaille.
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
|
Tyytyväisyys
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Potilaan tyytyväisyys 6-portaisella Likert-asteikolla
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
|
Impedanssi
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
hermostimulaattorin mittaama impedanssi neulan käytön aikana
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
|
Impedanssin muutokset
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
hermostimulaattorin mittaamat impedanssin muutokset neulan käytön aikana
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bloody Tap
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Bloody Tapin esiintyminen ennen estoa, sen aikana ja sen jälkeen (kyllä/ei)
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
|
Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
PONV:n esiintyminen ennen lohkoa, sen aikana ja sen jälkeen (kyllä/ei)
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
|
kutina
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Kutina esiintyy ennen tukosta, sen aikana ja sen jälkeen (kyllä/ei)
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
|
Analgeettien kulutus
Aikaikkuna: Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Opioidien määrä, joka tarvitaan ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen, kunnes potilas poistuu toipumisosastolta
|
Valmistelun, leikkaus- ja kuntoutushuoneen kesto (keskimäärin 4 tuntia)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jürgen Birnbaum, MD, Charite University, Berlin, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dexter F, Candiotti KA. Multicenter assessment of the Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale, an instrument that measures patient satisfaction with monitored anesthesia care. Anesth Analg. 2011 Aug;113(2):364-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e318217f804. Epub 2011 Apr 25.
- Salem MH, Winckelmann J, Geiger P, Mehrkens HH, Salem KH. Electrostimulation with or without ultrasound-guidance in interscalene brachial plexus block for shoulder surgery. J Anesth. 2012 Aug;26(4):610-3. doi: 10.1007/s00540-012-1366-x. Epub 2012 Mar 4.
- Klaastad O, Sauter AR, Dodgson MS. Brachial plexus block with or without ultrasound guidance. Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Oct;22(5):655-60. doi: 10.1097/ACO.0b013e32832eb7d3.
- Dillane D, Tsui BC. Is there still a place for the use of nerve stimulation? Paediatr Anaesth. 2012 Jan;22(1):102-8. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03729.x. Epub 2011 Nov 4.
- Vassiliou T, Muller HH, Limberg S, De Andres J, Steinfeldt T, Wiesmann T. Risk evaluation for needle-nerve contact related to electrical nerve stimulation in a porcine model. Acta Anaesthesiol Scand. 2016 Mar;60(3):400-6. doi: 10.1111/aas.12664. Epub 2015 Dec 15.
- Wiesmann T, Borntrager A, Vassiliou T, Hadzic A, Wulf H, Muller HH, Steinfeldt T. Minimal current intensity to elicit an evoked motor response cannot discern between needle-nerve contact and intraneural needle insertion. Anesth Analg. 2014 Mar;118(3):681-6. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a94454.
- Wiesmann T, Steinfeldt T, Exner M, Nimphius W, De Andres J, Wulf H, Schwemmer U. Intraneural injection of a test dose of local anesthetic in peripheral nerves - does it induce histological changes in nerve tissue? Acta Anaesthesiol Scand. 2017 Jan;61(1):91-98. doi: 10.1111/aas.12825. Epub 2016 Oct 25.
- Sen O, Sayilgan NC, Tutuncu AC, Bakan M, Koksal GM, Oz H. Evaluation of sciatic nerve damage following intraneural injection of bupivacaine, levobupivacaine and lidocaine in rats. Braz J Anesthesiol. 2016 May-Jun;66(3):272-5. doi: 10.1016/j.bjane.2014.09.012. Epub 2015 Mar 12.
- Brull R, McCartney CJ, Chan VW, El-Beheiry H. Neurological complications after regional anesthesia: contemporary estimates of risk. Anesth Analg. 2007 Apr;104(4):965-74. doi: 10.1213/01.ane.0000258740.17193.ec.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ProNerv
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .