Estimulação do Nervo Protetor em Anestesia Regional (ProNerv)
O Uso da Estimulação do Nervo Protetor em Diferentes Bloqueios Anestésicos Regionais (Bloqueios Interescalênicos, Axilares, Femorais e Ciáticos)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Berlin, Alemanha, 10117
- Charité - Universitätsmedizin Berlin Campus Charité Mitte
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- consentimento informado por escrito
- idade de 18 anos ou mais
- pacientes de cirurgia eletiva no Campus Charité Mitte com benefício clínico da anestesia regional
Critério de exclusão:
- contra-indicação existente para bloqueios nervosos regionais ou o uso de Estimulação Nervosa Protetora
- pacientes que fazem tratamento ambulatorial
- alergia a anestésicos locais
- idade menor de 18 anos
- Falta de vontade de participar do estudo
- Pontuação ASA PS de 4 ou mais
- dano neural preexistente na área de efeito
- Diabetes mellitus, transtorno por uso de álcool
- Participação em outros ensaios clínicos prospectivos de intervenção
- Hospedagem em instituição por ordem oficial ou judicial
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
|---|
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Padrão de atendimento: SCI
Pacientes em Charite, com cirurgia de membros inferiores submetidos a bloqueio do nervo ciático guiado por ultrassom realizado de forma protetora.
N=15.
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Padrão de atendimento: FEM
Pacientes em Charite, com cirurgia de membro inferior submetidos a bloqueio do nervo femoral guiado por ultrassom realizado de forma protetora.
N=15.
|
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Padrão de atendimento: ISB
Pacientes em Charite, com cirurgia de membro superior submetidos a bloqueio de plexo interescalênico guiado por ultrassom de proteção.
N=15.
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Padrão de atendimento: AXP
Pacientes em Charité, com cirurgia de membro superior submetidos a um bloqueio de plexo axilar guiado por ultrassom realizado de forma protetora.
N=15.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eficácia
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Bloqueio motor eficaz e bloqueio sensível em pontos de tempo fixos
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Contrações musculares
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
Número de contrações musculares esperadas e inesperadas
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Parestesia
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
Número de parestesias esperadas e inesperadas
|
Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Dor durante o bloqueio
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
O paciente sente dor durante o bloqueio?
A dor durante a internação será medida com a Escala de Avaliação Numérica (NRS-V).
Para pacientes incapazes de autoavaliação da dor (p.
pacientes ventilados, pacientes em estado delirante ou pacientes com AVC afetando as habilidades de linguagem) serão aplicadas escalas de dor avaliadas por observadores: Escala de Dor Comportamental (BPS para pacientes ventilados) e BPS-NI (para pacientes não ventilados).
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
|
Dor após a cirurgia
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
O paciente sente dor após a cirurgia?
A dor durante a internação será medida com a Escala de Avaliação Numérica (NRS-V).
Para pacientes incapazes de autoavaliação da dor (p.
pacientes ventilados, pacientes em estado delirante ou pacientes com AVC afetando as habilidades de linguagem) serão aplicadas escalas de dor avaliadas por observadores: Escala de Dor Comportamental (BPS para pacientes ventilados) e BPS-NI (para pacientes não ventilados).
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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|
Satisfação
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Satisfação do paciente em escala Likert de 6 passos
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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|
Impedância
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
impedância medida pelo estimulador de nervos enquanto procede com a agulha
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Mudanças de impedância
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
mudanças de impedância medidas pelo estimulador de nervos enquanto se procede com a agulha
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Toque sangrento
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
Aparição de Bloody Tap antes, durante e depois do bloqueio (sim/não)
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Náuseas e vômitos pós-operatórios
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Aparecimento de NVPO antes, durante e após o bloqueio (sim/não)
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
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prurido
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Aparecimento de prurido antes, durante e após o bloqueio (sim/não)
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
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Consumo de analgésicos
Prazo: Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
|
Quantidade de opioides necessária antes, durante e após a cirurgia até a saída do paciente da unidade de recuperação
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Duração do preparo, cirurgia e sala de recuperação (média de 4 horas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jürgen Birnbaum, MD, Charite University, Berlin, Germany
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Dexter F, Candiotti KA. Multicenter assessment of the Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale, an instrument that measures patient satisfaction with monitored anesthesia care. Anesth Analg. 2011 Aug;113(2):364-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e318217f804. Epub 2011 Apr 25.
- Salem MH, Winckelmann J, Geiger P, Mehrkens HH, Salem KH. Electrostimulation with or without ultrasound-guidance in interscalene brachial plexus block for shoulder surgery. J Anesth. 2012 Aug;26(4):610-3. doi: 10.1007/s00540-012-1366-x. Epub 2012 Mar 4.
- Klaastad O, Sauter AR, Dodgson MS. Brachial plexus block with or without ultrasound guidance. Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Oct;22(5):655-60. doi: 10.1097/ACO.0b013e32832eb7d3.
- Dillane D, Tsui BC. Is there still a place for the use of nerve stimulation? Paediatr Anaesth. 2012 Jan;22(1):102-8. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03729.x. Epub 2011 Nov 4.
- Vassiliou T, Muller HH, Limberg S, De Andres J, Steinfeldt T, Wiesmann T. Risk evaluation for needle-nerve contact related to electrical nerve stimulation in a porcine model. Acta Anaesthesiol Scand. 2016 Mar;60(3):400-6. doi: 10.1111/aas.12664. Epub 2015 Dec 15.
- Wiesmann T, Borntrager A, Vassiliou T, Hadzic A, Wulf H, Muller HH, Steinfeldt T. Minimal current intensity to elicit an evoked motor response cannot discern between needle-nerve contact and intraneural needle insertion. Anesth Analg. 2014 Mar;118(3):681-6. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a94454.
- Wiesmann T, Steinfeldt T, Exner M, Nimphius W, De Andres J, Wulf H, Schwemmer U. Intraneural injection of a test dose of local anesthetic in peripheral nerves - does it induce histological changes in nerve tissue? Acta Anaesthesiol Scand. 2017 Jan;61(1):91-98. doi: 10.1111/aas.12825. Epub 2016 Oct 25.
- Sen O, Sayilgan NC, Tutuncu AC, Bakan M, Koksal GM, Oz H. Evaluation of sciatic nerve damage following intraneural injection of bupivacaine, levobupivacaine and lidocaine in rats. Braz J Anesthesiol. 2016 May-Jun;66(3):272-5. doi: 10.1016/j.bjane.2014.09.012. Epub 2015 Mar 12.
- Brull R, McCartney CJ, Chan VW, El-Beheiry H. Neurological complications after regional anesthesia: contemporary estimates of risk. Anesth Analg. 2007 Apr;104(4):965-74. doi: 10.1213/01.ane.0000258740.17193.ec.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- ProNerv
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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