TAS-102 ja sädehoito potilaiden hoidossa, joilla on peräsuolen syöpä, joka on paikallisesti toistuva, metastaattinen tai jota ei voida poistaa leikkauksella
TAS-102:n ja samanaikaisen sädehoidon vaiheen I tutkimus potilaille, joilla on paikallisesti uusiutuva, leikkaukseen kelpaamaton tai metastaattinen peräsuolen syöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää TAS-102:n suurimman siedetyn annoksen ja annosta rajoittavan toksisuuden, kun sitä annetaan yhdessä samanaikaisen sädehoidon kanssa potilailla, joilla on paikallisesti uusiutuva tai metastaattinen peräsuolen syöpä.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää kokonaisvasteprosentti (ORR) samanaikaiseen TAS-102- ja sädehoitoon potilailla, joilla on paikallisesti uusiutuva tai metastaattinen peräsuolen syöpä.
II. Määrittää etenemisvapaan eloonjäämisen (PFS) potilailla, joilla on paikallisesti uusiutuva tai metastaattinen peräsuolen syöpä ja jotka saavat samanaikaisesti TAS-102:ta ja sädehoitoa.
III. Määrittää kokonaiseloonjäämisen (OS) potilailla, joilla on paikallisesti uusiutuva tai metastaattinen peräsuolen syöpä ja jotka saavat yhdistettyä TAS-102:ta ja sädehoitoa.
IV. Selvittää elämänlaadun (QoL) potilailla, joilla on paikallisesti uusiutuva tai metastaattinen peräsuolen syöpä ja jotka saavat samanaikaisesti TAS-102:ta ja sädehoitoa.
V. Selvittää niiden potilaiden lukumäärä, joille voidaan tehdä leikkausleikkaus samanaikaisen TAS-102-hoidon ja sädehoidon jälkeen. Tästä potilaiden alajoukosta tutkijat arvioivat patologisen täydellisen vasteen (pCR), kasvaimen regressioasteen (TRG) ja R0-resektionopeudet.
YHTEENVETO: Tämä on trifluridiini/tipirasiilihydrokloridi-yhdistelmäaineen TAS-102:n annos-eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat trifluridiini/tipirasiilihydrokloridi-yhdistelmäainetta TAS-102 suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) ja saavat sädehoitoa 10 jakeessa päivinä 1–5 ja 8–12, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 4-6 viikon sekä 3 ja 6 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Histologinen tai sytologinen vahvistus paikallisesti toistuvasta tai metastaattisesta peräsuolen adenokarsinoomasta
- Huomautus: Potilaat, joilla on paikallisesti uusiutuva/pysyvä lantion sairaus primaarisen hoidon (kemoterapia, leikkaus ja/tai sädehoito) jälkeen, ovat kelvollisia.
- Huomautus: Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet lantion sädehoitoa kokonaisannoksella = < 54 Gy, ovat kelvollisia
- Huomautus: Potilaat, joilla on tai ei ole metastaattista sairautta (pois lukien hoitamaton keskushermoston [CNS] metastaasi), joilla on primaarinen lantion sairaus tai lantion uusiutuminen, ovat kelvollisia.
- Huomautus: Potilaat, joilla on lantion sairaus, joka on mahdollisesti leikattavissa tai ei-leikkauskelpoinen, ovat kelvollisia
- Mitattavissa oleva sairaus
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila (PS) 0, 1 tai 2
- Odotettu elinajanodote >= 12 viikkoa
- Saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä: Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/mm^3
- Saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä: Verihiutalemäärä >= 100 000/mm^3
- Saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä: Hemoglobiini >= 9,0 g/dl
- Saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä: Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN) (potilailla, joilla on hyvin dokumentoitu Gilbertin oireyhtymä ja kokonaisbilirubiini on asteen 1, suoran bilirubiiniarvon on oltava =< 1,0 mg/ dl)
- Saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä: Aspartaattitransaminaasi (AST) = < 2 x ULN (=< 5 x ULN potilailla, joilla on maksavaurio)
- Saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä: Alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 2 x ULN (=< 5 x ULN potilailla, joilla on maksan toimintahäiriö)
- Saatu = < 14 päivää ennen rekisteröintiä: Alkalinen fosfataasi = < 3 x ULN
- Saatu = < 14 päivää ennen rekisteröintiä: Kreatiniini = < 1,5 x ULN TAI
- Saatu =< 14 päivää ennen rekisteröintiä: Laskettu kreatiniinipuhdistuma on >= 45 ml/min käyttäen Cockcroft-Gault-kaavaa
- Negatiivinen raskaustesti =< 7 päivää ennen rekisteröintiä, vain hedelmällisessä iässä oleville naisille; Huomautus: potilaiden on suostuttava riittävään ehkäisyyn tutkimuksen aikana ja enintään 6 kuukauden ajan tutkimuslääkityksen lopettamisen jälkeen
- Potilaiden on voitava ottaa lääkkeet suun kautta (esim. ei syöttöputkea)
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus
- Valmis palaamaan ilmoittautuvaan oppilaitokseen seurantaa varten (tutkimuksen aktiivisen seurantavaiheen aikana)
- Pystyy vastaamaan kyselyihin itse tai avustuksella
Poissulkemiskriteerit:
- Primaarinen resekoitava peräsuolen syöpä
- Aikaisempi hoito TAS-102:lla
- Kemoterapia tai immunoterapia = < 28 päivää ennen ilmoittautumista
- Sädehoito =< 28 päivää ennen ilmoittautumista; Huomautus: Potilaat, jotka ovat saaneet aiempaa lantion sädehoitoa > 54 Gy, eivät ole tukikelpoisia
- Epäonnistuminen täysin toipumaan aikaisemman kemoterapian akuuteista, palautuvista vaikutuksista riippumatta edellisen hoidon aikavälistä
- Muu samanaikainen kemoterapia, immunoterapia tai mikä tahansa lisäkasvainhoito, jota pidetään tutkittavana (käytetään ei-elintarvike- ja lääkeviraston [FDA] hyväksymään käyttöaiheeseen ja tutkimustutkimuksen yhteydessä)
Hoitamaton keskushermosto tai leptomeningeaalinen etäpesäke
- Huomautus: Keskushermoston tai leptomeningeaalisen sairauden on oltava vakaa >= 3 kuukautta ennen rekisteröintiä
- Kohtaushäiriön historia
- Samanaikaiset systeemiset sairaudet tai muut vakavat samanaikaiset sairaudet, jotka tutkijan arvion mukaan tekisivät potilaasta sopimattomaksi osallistumaan tähän tutkimukseen tai häiritsevät merkittävästi määrättyjen hoito-ohjelmien turvallisuuden ja toksisuuden asianmukaista arviointia
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
- Askites, keuhkopussin effuusio tai perikardiaalinen neste, joka vaatii tyhjennystä viimeisen 4 viikon aikana ennen rekisteröintiä
- Suolistotukos, hallitsematon maha-suolikanavan verenvuoto, keuhkofibroosi, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta tai aivoverenkiertohäiriö
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) tai hepatiitti B tai C
- Potilaat, joilla on autoimmuunisairaus tai aiemmin tehty elinsiirto ja jotka tarvitsevat immunosuppressiivista hoitoa
- Aiempi sydäninfarkti = < 12 kuukautta ennen rekisteröintiä, vaikea/epästabiili angina pectoris, systemaattinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF) New York Heart Associationin luokitus III tai IV tai CHF, joka vaatii jatkuvaa ylläpitohoitoa hengenvaarallisiin kammiorytmihäiriöihin
- Suuri leikkaus = < 4 viikkoa ennen rekisteröintiä (kirurgisen viillon tulee olla täysin parantunut ennen lääkkeen antamista tai sädehoitoa)
Mikä tahansa seuraavista:
- Raskaana olevat naiset
- Imettävät naiset
- Hedelmällisessä iässä olevat miehet tai naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (TAS-102, sädehoito)
Potilaat saavat trifluridiini/tipirasiilihydrokloridi-yhdistelmävalmistetta TAS-102 PO BID ja saavat sädehoitoa 10 jakeessa päivinä 1-5 ja 8-12 ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Suorita sädehoitoa
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Määritelty annostasoksi, joka on pienempi kuin pienin annos, joka aiheuttaa annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) vähintään kolmanneksella potilaista.
|
Jopa 28 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paras vaste, joka on arvioitu muokatuilla kiinteiden kasvaimien vasteen arviointikriteereillä (RECIST)
Aikaikkuna: Paras objektiivinen tila, joka on kirjattu hoidon alusta taudin etenemiseen/uuttumiseen (ottaen etenevän taudin referenssinä pienimmät mittaukset, jotka on kirjattu hoidon alkamisen jälkeen), arvioituna 6 kuukauden ajan
|
Vastaukset tehdään yhteenveto yksinkertaisilla kuvaavilla yhteenvetotilastoilla, jotka kuvaavat täydelliset ja osittaiset vasteet sekä vakaat ja etenevät sairaudet tässä potilasjoukossa.
|
Paras objektiivinen tila, joka on kirjattu hoidon alusta taudin etenemiseen/uuttumiseen (ottaen etenevän taudin referenssinä pienimmät mittaukset, jotka on kirjattu hoidon alkamisen jälkeen), arvioituna 6 kuukauden ajan
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus luokitellaan National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 4.0 mukaan
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Taulukoidaan ja tehdään yhteenveto.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Toksisuuksien ilmaantuvuus luokiteltu National Cancer Instituten (NCI) yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien (CTCAE) version 4.0 mukaan
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Myrkyllisyyden yleinen ilmaantuvuus sekä toksisuusprofiilit annostason ja potilaan mukaan tutkitaan ja niistä tehdään yhteenveto.
Taajuusjakaumat, graafiset tekniikat ja muut kuvaavat mittarit muodostavat näiden analyysien perustan.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Mediaani etenemisvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Kaplan Meier -käyriä käytetään arvioimaan mediaani etenemisvapaata eloonjäämistä laajenemiskohortissa.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Leikkaukseen pääsevien potilaiden määrä
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Arvioi patologisen täydellisen vasteen (pCR), kasvaimen regressioasteen (TRG) ja R0-resektionopeuden.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Kaplan Meier -käyriä käytetään arvioimaan laajennuskohortin kokonaiseloonjäämistä.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Elämänlaatu (QoL) Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön Life Quality Questionnaire Core 30:n (EORTC QLQ-C30) arvioimana
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Testaustoimenpiteitä kuvaavat tilastot, mukaan lukien potilaiden kipu- ja elämänlaatupisteet, lasketaan ja korreloidaan hoitoannoksen ja vasteen kanssa.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Edistymisen aika
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Esitetään kuvailevasti.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Aika hoidon epäonnistumiseen
Aikaikkuna: Rekisteröimisestä dokumentointiin etenemisestä, ei-hyväksyttävistä toksisuudesta tai potilaan kieltäytymisestä jatkaa osallistumista, arvioitu enintään 6 kuukautta
|
Esitetään kuvailevasti.
|
Rekisteröimisestä dokumentointiin etenemisestä, ei-hyväksyttävistä toksisuudesta tai potilaan kieltäytymisestä jatkaa osallistumista, arvioitu enintään 6 kuukautta
|
|
Aika mahdolliseen hoitoon liittyvään toksisuuteen
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Esitetään kuvailevasti.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Aika hematologisiin aliarvoihin (absoluuttinen neutrofiilien määrä [ANC], verihiutaleet, hemoglobiini)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Esitetään kuvailevasti.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Aika hoitoon liittyvään asteen 3+ toksisuuteen
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Esitetään kuvailevasti.
|
Jopa 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Sairauden ominaisuudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Toistuminen
- Peräsuolen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit
- Trifluridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MC1614 (Muu tunniste: Mayo Clinic)
- NCI-2017-01676 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Toistuva peräsuolen karsinooma
-
NCT03581942ValmisRefractory/Recurrent Primary keskushermoston lymfooma (PCNSL)
-
NCT02981745TuntematonKrooninen lymfosyyttinen leukemia | Waldenströmin makroglobulinemia | Diffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Relapsoitunut tai tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Mantle Zone Lymfooma Refractory/Recurrent | Follicle Centerin lymfooma diffuusi
Kliiniset tutkimukset Elämänlaadun arviointi
-
NCT02372734ValmisAkuutti munuaisvaurio
-
NCT02959424ValmisGastroesofageaalinen refluksitauti ja ruokatorven motiliteettihäiriöt
-
NCT05436301ValmisKrooninen kipu | Juveniili idiopaattinen niveltulehdus
-
NCT01632969LopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanava
-
NCT06270277ValmisTulehdukselliset suolistosairaudet | Psykososiaalinen vamma
-
NCT03931096ValmisSynnynnäinen sydänsairaus
-
NCT06058260Ei vielä rekrytointia
-
NCT04950491ValmisElämänlaatu | Postoperatiivinen kipu | Hammaslääkärin ahdistus | Hammasistutus | Suun terveys | Potilastulosten arviointi | Tietokoneavusteinen leikkaus