Levobupivakaiinin ja levobupivakaiinin vertailu deksmedetomidiinin kanssa ultraääniohjatussa rintahermostossa
Vertailu levobupivakaiinin 0,25 % ja levobupivakaiinin ja deksmedetomidiinin välillä ultraääniohjatussa modifioidussa rintahermosalpauksessa, kaksoissokko satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Kaksoissokkoutettu prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa 0,25 %:n kerta-annoksen levobupivakaiinin vaikutusta verrataan 0,25 %:n levobupivakaiinin vaikutukseen yhdessä deksmedetomidiinin kanssa suoritettaessa ultraääniohjattua modifioitua rintahermosalpausta potilailla, joille tehdään rinnanpoisto kainalolla. menettelyä.
Vaikutuseroa arvioidaan seuraamalla leikkauksen jälkeistä morfiinin kulutusta molemmissa ryhmissä.
Oletuksena on, että morfiinin kulutus pienenee merkittävästi ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeisenä aikana, koska deksmedetomidiini liittyy paikallispuudutteeseen verrattuna pelkkään paikallispuudutukseen, kun suoritetaan ultraääniohjattu modifioitu rintahermon salpaus. Morfiinin kulutus on ensisijainen tulosparametri.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Naiset (18+, American Society of Anesthesiologists 1,2,3), joille tehdään mastektomia kainaloleikkauksella, satunnaistetaan ja saavat ultraääniohjatun modifioidun rintahermotukoksen, jos osallistujat täyttävät sisään- ja poissulkemiskriteerit ja antavat kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Käyttämällä kahden neulan lähestymistapaa, kymmenen millilitraa paikallispuudutetta ruiskutetaan ultraääniohjauksella suuren ja pienen rintalihaksen väliin ja kaksikymmentä millilitraa pienemmän rintalihaksen ja serratus anterior -lihaksen väliin leikattavalle puolelle.
Osallistujat saavat suonensisäistä potilaan kontrolloitua analgesiaa morfiinilla ja dehydrobentsperidolilla (1 mg/ml morfiinia, 50 µg dehydrobentsperidolia/ml).
Lisäksi jokainen kokeeseen osallistuva saa ketorolakia 0,5 mg/kg kolme kertaa päivässä ja parasetamolia neljä kertaa 1 g päivässä.
Kun kivunlievitys suonensisäisellä potilaan kontrolloidulla analgesia-ohjelmalla ei ole riittävä, anestesiologi titraa morfiinia kivuttomaksi protokollan mukaisesti (2 mg morfiinia IV joka kymmenes minuutti, kunnes kipu on vapaa).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgia, 2650
- University Hospital Antwerp
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- naiset,
- 18 vuotta ja vanhemmat
- American Society of Anesthesiologists 1, 2,3,
- suunniteltu radikaali mastektomia.
Poissulkemiskriteerit:
- Neurologiset ongelmat (keskus- ja perifeeriset)
- Kahdenvälinen mastektomia
- painoindeksi > 33,
- Ketorolakin ehdoton vasta-aihe.
- Allergia/yliherkkyys levobupivakaiinille tai saman luokan paikallispuudutteille
- Allergia/yliherkkyys deksmedetomidiinille tai muille alfa2-agonisteille (klonidiini)
- Kliinisessä tutkimuksessa havaitut anatomiset vaihtelut rinnassa, rintakehässä tai kainalossa, mukaan lukien sydämentahdistin, implantoitava kardiovertteridefibrillaattori, Port-a-Cath tai muu implantoitava laite leikkauksen tarpeessa.
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen neljän viikon aikana ennen tämän tutkimuksen alkua.
- Koagulopatia
- Infektio tai paise alueella, johon lohko asetetaan.
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levobupivakaiini
Tutkimusryhmä 1 (ryhmä L): potilaat, joille tehdään ultraääniohjattu modifioitu rintahermosalpaus (tekniikan ovat kuvanneet Blanco et al[1]) levobupivakaiinilla 0,25 % 29,5 ml + 0,5 ml fysiologista seerumia (kokonaistilavuus 30 ml) (10 ml suurten hermojen välillä) ja pieni rintalihas ja 20 ml pienemmän rintalihaksen ja anteriorisen hammaslihaksen väliin kolmannen tai neljännen kylkiluun tasolla).
|
Infiltraatio 0,25 % 29,5 ml + 0,5 ml fysiologisella seerumilla (kokonaistilavuus 30 ml), US-ohjattu, käyttäen pectoralis block -tekniikkaa.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levobupivakaiini + deksmedetomidiini
Tutkimusryhmä 2 (ryhmä LD): potilaat, joille tehdään ultraääniohjattu modifioitu rintahermon salpaus (Blancon et al[1] kuvaama tekniikka) levobupivakaiinilla 0,25 % 29,5 ml + deksmedetomidiinilla 50 µg (0,5 ml), kokonaistilavuus 30 ml .
(10 ml suuren ja pienen rintalihaksen väliin ja 20 ml pienen rintalihaksen ja etummaisen hammaslihaksen väliin kolmannen tai neljännen kylkiluun tasolla).
|
Infiltraatio kirokaiinilla 0,25 % 29,5 ml + 0,5 ml deksmedetomidiinia (50 µg) (kokonaistilavuus 30 ml), US-ohjattu, käyttäen pectoralis block -tekniikkaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidien (morfiinin) kokonaiskulutus leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Milligrammaa morfiinia, jonka potilas on rekisteröinyt potilasohjatulla suonensisäisellä analgesiaannostelulaitteella (PCIA) 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisen kivun alkaminen
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Aika yleisanestesian päättymisen ja potilaiden ensimmäisen PCIA:n rekisteröimän morfiinin tarpeen välillä.
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Potilaan pyytämien morfiinibolusten määrä ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Kuinka monta kertaa potilas painoi PCIA-painiketta jopa lukitusjakson aikana
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Tehokkaasti annettujen morfiinibolusten määrä ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Kuinka monta kertaa potilas painoi PCIA-painiketta ja morfiinia annostellaan.
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, ei-huumeet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Deksmedetomidiini
- Levobupivakaiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014-002589-56
- B300201421166 (REKISTERÖINTI: FAGG)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
NCT07487519Ei vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT07208149RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07484776Aktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT04817540RekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimus
-
NCT07498400Aktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT01471847ValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)
-
NCT06767527Rekrytointi
-
NCT02316457ValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT06735131RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07581314Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä