Sammenligning mellem levobupivacain og levobupivacain med dexmedetomidin i ultralydsstyret pectoral nerveblok
Sammenligning mellem levobupivacain 0,25% og levobupivacain med dexmedetomidin i ultralydsstyret modificeret pectoral nerveblok, et dobbeltblindt randomiseret kontrolleret forsøg.
Et dobbeltblindt prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg, hvor effekten af enkelt skud levobupivacain 0,25% vil blive sammenlignet med effekten af levobupivacain 0,25% i forbindelse med dexmedetomidin, når der udføres en ultralydsstyret modificeret pectoral nerveblok, hos patienter, der gennemgår en mastektomi med axiale procedure.
Forskellen i effekt vil blive evalueret ved at monitorere det postoperative morfinforbrug i begge grupper.
Hypotesen er, at der er et signifikant fald i morfinforbruget i løbet af de første 24 timer postoperativt på grund af association af dexmedetomidin til lokalbedøvelsen sammenlignet med lokalbedøvelsen alene, når der udføres en ultralydsstyret modificeret pectoral nerveblok. Morfinforbruget vil være den primære resultatparameter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvinder (18+, American Society of Anesthesiologists 1,2,3), der gennemgår en mastektomi med aksillær procedure, vil blive randomiseret og modtage en ultralydsstyret modificeret pectoral nerveblok, hvis deltagerne opfylder in- og eksklusionskriterier og giver skriftligt informeret samtykke.
Ved hjælp af en tilgang med to nåle injiceres ti milliliter lokalbedøvelse under ultralydsvejledning mellem den store og den lille brystmuskel og tyve milliliter mellem den lille brystmuskel og den anteriore muskel serratus på den side, der skal opereres.
Deltagerne modtager intravenøs patientkontrolleret analgesi med morfin og dehydrobenzperidol (1 mg/ml morfin, 50 µg dehydrobenzperidol/ml).
Desuden vil hver deltager i forsøget modtage ketorolac 0,5 mg/kg tre gange dagligt og paracetamol fire gange 1 g dagligt.
Når analgesien med det intravenøse patientkontrollerede analgesiregime ikke er tilstrækkeligt, vil anæstesiologen titrere med morfin indtil smertefri ved hjælp af en protokol (en bolus på 2 mg morfin IV hvert tiende minut indtil smertefri).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgien, 2650
- University Hospital Antwerp
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder,
- 18 år og ældre
- American Society of Anesthesiologists 1, 2, 3,
- planlagt til radikal mastektomi.
Ekskluderingskriterier:
- Neurologiske problemer (centrale og perifere)
- Bilateral mastektomi
- Body Mass Index > 33,
- Absolut kontraindikation for ketorolac.
- Allergi/overfølsomhed over for levobupivacain eller lokalbedøvelsesmidler af samme klasse
- Allergi/overfølsomhed over for dexmedetomidin eller andre alfa2-agonister (clonidin)
- Anatomiske variationer af brystet, brystregionen eller aksillen, bemærket ved klinisk undersøgelse, inklusive en pacemaker, implanterbar cardioverter-defibrillator, Port-a-Cath eller anden implanterbar enhed på den side, der skal opereres.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for en periode på fire uger før begyndelsen af dette forsøg.
- Koagulopati
- Infektion eller abces i det område, hvor blokken vil blive placeret.
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levobupivacain
Undersøgelsesgruppe 1 (Gruppe L): patienter, der gennemgår en ultralydsstyret modificeret pectoral nerveblok (teknik beskrevet af Blanco et al[1]) med levobupivacain 0,25 % 29,5 ml + 0,5 ml fysiologisk serum (total volumen 30 ml) (10 ml mellem større og mindre brystmuskel og 20 ml mellem mindre brystmuskel og anterior serratusmuskel på niveau med tredje eller fjerde ribben).
|
Infiltration med 0,25% 29,5ml + 0,5ml fysiologisk serum (samlet volumen 30ml), US-styret, ved brug af pectoralis blokeringsteknik.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levobupivacain + Dexmedetomidin
Studiegruppe 2 (Gruppe LD): patienter, der gennemgår en ultralydsstyret modificeret pectoral nerveblok (en teknik beskrevet af Blanco et al[1]) med levobupivacain 0,25 % 29,5 ml + Dexmedetomidin 50 µg (0,5 ml) med et samlet volumen på 30 ml .
(10 ml mellem større og mindre brystmuskel og 20 ml mellem mindre brystmuskel og anterior serratusmuskel i niveau med tredje eller fjerde ribben).
|
Infiltration med chirocain 0,25 % 29,5 ml + 0,5 ml dexmedetomidin (50 µg) (samlet volumen 30 ml), amerikansk guidet, ved brug af pectoralis blokeringsteknik.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet postoperativt opioid (morfin) forbrug
Tidsramme: 24 timer efter proceduren
|
Milligram morfin brugt af patienten registreret af patientkontrolleret intravenøs analgesi leveringsanordning (PCIA) i løbet af 24 timer efter operationen
|
24 timer efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begyndelse af postoperativ smerte
Tidsramme: 24 timer efter proceduren
|
Tid mellem afslutning af generel anæstesi og patientens første behov for morfin registreret af PCIA.
|
24 timer efter proceduren
|
|
Antal bolus morfin patienten bad om i de første 24 timer efter operationen
Tidsramme: 24 timer efter proceduren
|
Antallet af gange, patienten trykkede på PCIA-knappen, selv under lockout-perioden
|
24 timer efter proceduren
|
|
Antal effektivt leverede morfinbolus i de første 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer efter proceduren
|
Det antal gange, patienten trykkede på PCIA-knappen, og morfin afgives.
|
24 timer efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dexmedetomidin
- Levobupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-002589-56
- B300201421166 (REGISTRERING: FAGG)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med Levobupivacain
-
NCT05117281AfsluttetSmerter, postoperativ | Analgesi
-
NCT04113720AfsluttetLevobupivacain | Analgesi efter tonsillektomi
-
NCT03956303Afsluttet
-
NCT02869841AfsluttetKirurgi | Smerter postoperativt
-
NCT07307508RekrutteringHovedpine lidelser | Aneurysmal subaraknoidal blødning (aSAH)
-
NCT02293330AfsluttetKirurgi | Hallux Valgus
-
NCT01349751AfsluttetSygdom (eller lidelse); Gynækologisk | Observation af neuromuskulær blokering
-
NCT02004834Aktiv, ikke rekrutterendeBradykardi | Hypotension | Brysttumorer