- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000751
Vaiheen III satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kontrolloitu tutkimus anti-HIV-immuuniseerumiglobuliinin (HIVIG) käytöstä äidin ja sikiön välisen HIV-tartunnan ehkäisyyn raskaana olevilla naisilla ja vastasyntyneillä, jotka saavat tsidovudiinia (AZT)
Arvioida anti-HIV-immuuniseerumiglobuliinin (HIVIG) vaikutusta raskauden aikana ja vastasyntyneelle annettuun immuuniglobuliiniin (IVIG) yhdessä synnytyksen aikana annetun tsidovudiinin (AZT) kanssa ja vastasyntyneelle HIV-infektion ilmaantuvuuteen syntyneillä vauvoilla HIV-tartunnan saaneille naisille, jotka saivat AZT:tä raskauden aikana lääketieteellisistä syistä.
HIV:n vertikaalinen tarttuminen äidiltä lapselle voi tapahtua ennen synnytystä, synnytyksen aikana tai sen jälkeen (imetyksen kautta). Uskotaan, että sekä raskauden että synnytyksen aikana annettava hoito voi auttaa estämään vertikaalista tartuntaa. Lisäksi vastasyntyneen lyhytkestoinen antiretroviraalinen lisähoito saattaa olla tarpeen synnytyksen yhteydessä oletetun intensiivisen virusaltistuksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
HIV:n vertikaalinen tarttuminen äidiltä lapselle voi tapahtua ennen synnytystä, synnytyksen aikana tai sen jälkeen (imetyksen kautta). Uskotaan, että sekä raskauden että synnytyksen aikana annettava hoito voi auttaa estämään vertikaalista tartuntaa. Lisäksi vastasyntyneen lyhytkestoinen antiretroviraalinen lisähoito saattaa olla tarpeen synnytyksen yhteydessä oletetun intensiivisen virusaltistuksen jälkeen.
Raskaana olevat naiset, jotka saavat tällä hetkellä AZT:tä, satunnaistetaan 20–30 raskausviikolla, jotta he saavat joko HIVIG:tä tai IVIG:tä 28 päivän välein synnytykseen saakka. 12 tunnin kuluessa syntymästä vauva saa infuusion vastaavaa tutkimuslääkettä. Synnytyksen aikana kaikki naiset saavat suonensisäisen kyllästysannoksen AZT:tä 1 tunnin aikana, minkä jälkeen jatkuva infuusio synnytyksen aikana, kunnes napanuora on kiinni. Kaikki vauvat saavat AZT-siirappia 6 tunnin välein alkaen heti, kun suun nesteet ovat siedettyjä, mutta 8-12 tunnin kuluessa syntymästä ja jatkuvat 6 viikon ajan. Naisia seurataan 26 viikkoa synnytyksen jälkeen. Vauvoja seurataan viikoilla 1, 2, 4 ja sitten joka 4. viikko viikolle 24, joka 12. viikko viikolle 60, viikolla 78 (18 kuukautta) ja viikolla 104 (24 kuukautta).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bayamon, Puerto Rico, 00956
- Ramon Ruiz Arnau Univ Hosp / Pediatrics
-
San Juan, Puerto Rico, 009367344
- San Juan City Hosp
-
San Juan, Puerto Rico, 009365067
- Univ of Puerto Rico / Univ Children's Hosp AIDS
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 920930672
- UCSD Med Ctr / Pediatrics / Clinical Sciences
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 905022004
- Harbor - UCLA Med Ctr / UCLA School of Medicine
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 900951752
- UCLA Med Ctr / Pediatric
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 941430105
- UCSF / Moffitt Hosp - Pediatric
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 802181088
- Children's Hosp of Denver
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 802044507
- Denver Gen Hosp
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Yhdysvallat, 06032
- Univ of Connecticut / Farmington
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 200102916
- Children's Hosp of Washington DC
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 200102931
- Washington Hosp Ctr
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20060
- Howard Univ Hosp
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32209
- Univ of Florida Health Science Ctr / Pediatrics
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33161
- Univ of Miami (Pediatric)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Univ of Illinois College of Medicine / Pediatrics
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 701122699
- Tulane Univ / Charity Hosp of New Orleans
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
- Univ Hosp
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- Univ of Maryland at Baltimore / Univ Med Ctr
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hosp
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 021155724
- Children's Hosp of Boston
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
- Boston City Hosp / Pediatrics
-
Springfield, Massachusetts, Yhdysvallat, 01199
- Baystate Med Ctr of Springfield
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 016550001
- Univ of Massachusetts Med School
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Children's Hosp of Michigan
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 071032714
- Univ of Medicine & Dentistry of New Jersey / Univ Hosp
-
-
New York
-
Albany, New York, Yhdysvallat, 12208
- Children's Hosp at Albany Med Ctr
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10457
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai Med Ctr / Pediatrics
-
Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 117948111
- State Univ of New York at Stony Brook
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- SUNY Health Sciences Ctr at Syracuse / Pediatrics
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Univ of North Carolina at Chapel Hill / Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case Western Reserve Univ - Pediatric
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 191044318
- Children's Hosp of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 191341095
- Saint Christopher's Hosp for Children
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 191075098
- Thomas Jefferson Univ Hosp
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 191341095
- Temple Univ School of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Hosp of the Univ of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 294253312
- Med Univ of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 381052794
- Saint Jude Children's Research Hosp of Memphis
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38103
- Regional Med Ctr at Memphis
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 381052794
- Methodist Hosp Central
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
- Children's Med Ctr of Dallas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Hermann Hosp / Univ Texas Health Science Ctr
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Texas Children's Hosp / Baylor Univ
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 981050371
- Children's Hospital & Medical Center / Seattle ACTU
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Sallittu:
- Naiset – HIV-infektion synnytyshoitoon tarvittavat lääkkeet (esim. asykloviiri, ketokonatsoli, isoniatsidi, antibiootit tai muu antiretroviraalinen hoito, jos ne eivät siedä AZT:tä tai ne eivät tehoa), ellei sitä ole erikseen suljettu pois.
- Imeväiset – Lääkehoito vieroitusoireiden varalta (fenobarbitaali, klooripromatsiini, oopiumitinktuura, paregoric tai valium).
- Imeväiset – HIV-tartunnan saaneen lapsen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä (esim. hepatiitti B -rokote, kuppahoito, Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen esto).
Potilailla tulee olla:
- Dokumentoitu HIV-infektio.
- Olen saanut AZT:tä nykyisen raskauden aikana lääketieteellisiin indikaatioihin.
- Raskausaika 20-30 viikkoa.
- Aikomus viedä raskaus loppuun asti.
- Saatavilla oleva laskimopääsy (keskilinjan tai Hickman-katetrin sijoitus ei ole tarkoitettu tutkimustarkoituksiin).
- Halukkuus osallistuvan sivuston seuraamiseen opintojen ajan.
HUOMAUTUS:
- Sikiön isän (jos saatavilla kohtuullisen yhteydenottoyrityksen jälkeen) on myös annettava tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat oireet tai sairaudet, suljetaan pois:
- Liialliseen proteiinin menetykseen liittyvä sairaus, esim. vaikea proteinuria (proteiini >= 4 g proteiinia 24 tunnin virtsan keräämisessä).
Potilaat, joilla on seuraavat aiemmat sairaudet, suljetaan pois:
- Todisteet olemassa olevista sikiön poikkeavuuksista (esim. anenkefalia, munuaisageneesi tai Potterin oireyhtymä), jotka voivat suurella todennäköisyydellä johtaa siihen, että sikiö-vauva ei selviäisi tutkimusjakson loppuun asti.
- Tässä raskaudessa ennen tutkimukseen tuloa tapahtuva korionvilluksen näytteenotto (CVS) tai perkutaaninen napaverinäytteenotto (PUBS).
- Liialliseen proteiinin menetykseen liittyvä sairaus, esim. krooninen ripuli ilman dokumentoitua painonnousua 3 kuukauden aikana raskauden aikana.
- Aiemmin olemassa olevat sairaudet, kuten hypogammaglobulinemia tai immuunitrombosytopenia, joiden katsotaan vaativan IVIG-hoitoa.
Aikaisempi lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Anti-HIV-rokotteet tai passiivinen immunoterapia HIVIG:llä tai IVIG:llä tämän raskauden aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- Muiden antiretroviraalisten aineiden kuin AZT:n saaminen tämän raskauden aikana ennen tutkimukseen osallistumista (esim. rCD4, CD4-IgG, d4T, ddC, ddI).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: ER Stiehm
- Opintojen puheenjohtaja: J Lambert
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- McKinney RE Jr. Ongoing and future trials of antiretroviral therapy in the pediatric AIDS clinical trials group (PACTG). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1996 Jan 28-Feb 1;3rd:173
- Mofenson LM. Interventions to reduce perinatal transmission. Natl Conf Women HIV. 1997 May 4-7:125 (abstract no 2011)
- Lambert J, Fletcher C, Mofenson L, Stiehm ER, Moye J, Meyer W, Nemo G, Mathieson B, Hirsch G. Pharmacokinetics (PK) of hyperimmune HIV immunoglobulin (HIVIG) in HIV+ pregnant females & newborns. Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2:148
- Lambert JS, Watts DH, Mofenson L, Stiehm ER, Harris DR, Bethel J, Whitehouse J, Jimenez E, Gandia J, Scott G, O'Sullivan MJ, Kovacs A, Stek A, Shearer WT, Hammill H, van Dyke R, Maupin R, Silio M, Fowler MG. Risk factors for preterm birth, low birth weight, and intrauterine growth retardation in infants born to HIV-infected pregnant women receiving zidovudine. Pediatric AIDS Clinical Trials Group 185 Team. AIDS. 2000 Jul 7;14(10):1389-99. doi: 10.1097/00002030-200007070-00012.
- Mofenson LM, Lambert JS, Stiehm ER, Bethel J, Meyer WA 3rd, Whitehouse J, Moye J Jr, Reichelderfer P, Harris DR, Fowler MG, Mathieson BJ, Nemo GJ. Risk factors for perinatal transmission of human immunodeficiency virus type 1 in women treated with zidovudine. Pediatric AIDS Clinical Trials Group Study 185 Team. N Engl J Med. 1999 Aug 5;341(6):385-93. doi: 10.1056/NEJM199908053410601.
- Lambert JS, Mofenson LM, Fletcher CV, Moye J Jr, Stiehm ER, Meyer WA 3rd, Nemo GJ, Mathieson BJ, Hirsch G, Sapan CV, Cummins LM, Jimenez E, O'Neill E, Kovacs A, Stek A. Safety and pharmacokinetics of hyperimmune anti-human immunodeficiency virus (HIV) immunoglobulin administered to HIV-infected pregnant women and their newborns. Pediatric AIDS Clinical Trials Group Protocol 185 Pharmacokinetic Study Group. J Infect Dis. 1997 Feb;175(2):283-91. doi: 10.1093/infdis/175.2.283.
- Lambert JS, Moye J, Sapan C, Mofenson L, Fletcher C, Whitehouse J, Fowler MG, Nemo G, Stiehm ER. Demonstration of feasibility and preliminary safety and pharmaco-kinetics in a phase III study of hyperimmune HIV intravenous immunoglobulin (HIV-IG) to prevent maternal-fetal HIV transmission. Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):84 (abstract no WeB3163)
- Frenkel LM. Therapeutic issues pertaining to HIV-1 infected pregnant women in developed countries. 39th Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1999 Sept 26-29
- Watts DH, Lambert J, Stiehm ER, Harris DR, Bethel J, Mofenson L, Meyer WA 3rd, Mathieson B, Fowler MG, Nemo G; PACTG 185 Study Team. Progression of HIV disease among women following delivery. J Acquir Immune Defic Syndr. 2003 Aug 15;33(5):585-93. doi: 10.1097/00126334-200308150-00006.
- Lambert JS. HIV vaccines in infants and children. Paediatr Drugs. 2005;7(5):267-76. doi: 10.2165/00148581-200507050-00001.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Immunologiset tekijät
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Zidovudiini
- Immuuni seerumi
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 185
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi