- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00000751
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane badanie fazy III dotyczące stosowania globuliny surowicy odpornościowej przeciwko wirusowi HIV (HIVIG) w zapobieganiu przenoszeniu wirusa HIV z matki na płód u kobiet w ciąży i noworodków otrzymujących zydowudynę (AZT)
Ocena wpływu globuliny surowicy odpornościowej przeciw wirusowi HIV (HIVIG) w porównaniu z immunoglobuliną (IVIG) podawanej w czasie ciąży i noworodkowi, w skojarzeniu z zydowudyną (AZT) podawaną w trakcie porodu i noworodkowi, na częstość występowania zakażenia wirusem HIV u niemowląt urodzonych kobietom zakażonym wirusem HIV, które otrzymywały AZT w czasie ciąży ze wskazań medycznych.
Wertykalne przeniesienie wirusa HIV z matki na dziecko może nastąpić przed, w trakcie lub po porodzie (poprzez karmienie piersią). Uważa się, że terapia stosowana zarówno w czasie ciąży, jak iw okresie połogu może pomóc w zapobieganiu transmisji wertykalnej. Dodatkowo może być konieczna dodatkowa, krótkotrwała terapia przeciwretrowirusowa noworodka, po intensywnym narażeniu na wirusy, które przypuszczalnie wystąpiło przy urodzeniu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wertykalne przeniesienie wirusa HIV z matki na dziecko może nastąpić przed, w trakcie lub po porodzie (poprzez karmienie piersią). Uważa się, że terapia stosowana zarówno w czasie ciąży, jak iw okresie połogu może pomóc w zapobieganiu transmisji wertykalnej. Dodatkowo może być konieczna dodatkowa, krótkotrwała terapia przeciwretrowirusowa noworodka, po intensywnym narażeniu na wirusy, które przypuszczalnie wystąpiło przy urodzeniu.
Kobiety w ciąży, które obecnie otrzymują AZT, są losowo przydzielane w 20-30 tygodniu ciąży do grupy otrzymującej HIVIG lub IVIG co 28 dni aż do porodu. W ciągu 12 godzin po urodzeniu niemowlę otrzymuje infuzję pasującego badanego leku. Podczas porodu wszystkie kobiety otrzymują dożylną dawkę nasycającą AZT w ciągu 1 godziny, a następnie ciągły wlew w okresie okołoporodowym, aż do zaciśnięcia pępowiny. Wszystkie niemowlęta otrzymują syrop AZT co 6 godzin, zaczynając, gdy tylko płyny ustne są tolerowane, ale w ciągu 8-12 godzin po urodzeniu i kontynuując przez 6 tygodni. Kobiety są obserwowane do 26 tygodnia po porodzie. Niemowlęta są obserwowane w 1, 2, 4 tygodniu, a następnie co 4 tygodnie do 24 tygodnia, co 12 tygodni do 60 tygodnia, w 78 tygodniu (18 miesięcy) i w 104 tygodniu (24 miesiące).
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bayamon, Portoryko, 00956
- Ramon Ruiz Arnau Univ Hosp / Pediatrics
-
San Juan, Portoryko, 009367344
- San Juan City Hosp
-
San Juan, Portoryko, 009365067
- Univ of Puerto Rico / Univ Children's Hosp AIDS
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 920930672
- UCSD Med Ctr / Pediatrics / Clinical Sciences
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 905022004
- Harbor - UCLA Med Ctr / UCLA School of Medicine
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 900951752
- UCLA Med Ctr / Pediatric
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 941430105
- UCSF / Moffitt Hosp - Pediatric
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 802181088
- Children's Hosp of Denver
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 802044507
- Denver Gen Hosp
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06032
- Univ of Connecticut / Farmington
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 200102916
- Children's Hosp of Washington DC
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 200102931
- Washington Hosp Ctr
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20060
- Howard Univ Hosp
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
- Univ of Florida Health Science Ctr / Pediatrics
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33161
- Univ of Miami (Pediatric)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Univ of Illinois College of Medicine / Pediatrics
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 701122699
- Tulane Univ / Charity Hosp of New Orleans
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Univ Hosp
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Univ of Maryland at Baltimore / Univ Med Ctr
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hosp
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 021155724
- Children's Hosp of Boston
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Boston City Hosp / Pediatrics
-
Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01199
- Baystate Med Ctr of Springfield
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 016550001
- Univ of Massachusetts Med School
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Children's Hosp of Michigan
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 071032714
- Univ of Medicine & Dentistry of New Jersey / Univ Hosp
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12208
- Children's Hosp at Albany Med Ctr
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10457
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Med Ctr / Pediatrics
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 117948111
- State Univ of New York at Stony Brook
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- SUNY Health Sciences Ctr at Syracuse / Pediatrics
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Univ of North Carolina at Chapel Hill / Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Western Reserve Univ - Pediatric
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 191044318
- Children's Hosp of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 191341095
- Saint Christopher's Hosp for Children
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 191075098
- Thomas Jefferson Univ Hosp
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 191341095
- Temple Univ School of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Hosp of the Univ of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 294253312
- Med Univ of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 381052794
- Saint Jude Children's Research Hosp of Memphis
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38103
- Regional Med Ctr at Memphis
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 381052794
- Methodist Hosp Central
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- Children's Med Ctr of Dallas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Hermann Hosp / Univ Texas Health Science Ctr
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hosp / Baylor Univ
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 981050371
- Children's Hospital & Medical Center / Seattle ACTU
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Równoczesne leki:
Dozwolony:
- Kobiety - Leki wymagane w położniczym leczeniu zakażenia wirusem HIV (np. acyklowir, ketokonazol, izoniazyd, antybiotyki lub inne leki przeciwretrowirusowe w przypadku nietolerancji lub niepowodzenia AZT), chyba że wyraźnie wykluczono.
- Niemowlęta - Farmakoterapia objawów odstawienia (fenobarbital, chloropromazyna, nalewka z opium, paregoric lub valium).
- Niemowlęta - Leki wskazane w postępowaniu z niemowlęciem narażonym na kontakt z wirusem HIV (np. szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, leczenie kiły, profilaktyka zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii).
Pacjenci muszą mieć:
- Udokumentowane zakażenie wirusem HIV.
- Otrzymywałam AZT w obecnej ciąży ze wskazań medycznych.
- Wiek ciążowy między 20 a 30 tygodniem.
- Zamiar donoszenia ciąży.
- Dostęp dożylny (założenie linii centralnej lub cewnika Hickmana niewskazane do celów badawczych).
- Chęć śledzenia przez stronę uczestniczącą przez cały czas trwania badania.
NOTATKA:
- Ojciec płodu (jeśli jest dostępny po rozsądnej próbie skontaktowania się z nim) również musi wyrazić świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia
Stan współistniejący:
Wykluczeni są pacjenci z następującymi objawami lub stanami:
- Choroba związana z nadmierną utratą białka, np. ciężki białkomocz (białko >= 4 g białka w dobowej zbiórce moczu).
Pacjenci z następującymi wcześniejszymi schorzeniami są wykluczeni:
- Dowody na istniejące wcześniej wady płodu (np. bezmózgowie, agenezja nerek lub zespół Pottera), które mogą skutkować dużym prawdopodobieństwem, że płód-niemowlę nie przeżyje do końca okresu badania.
- Pobieranie próbek kosmówki (CVS) lub przezskórnej krwi pępowinowej (PUBS) występujące w tej ciąży przed włączeniem do badania.
- Choroba związana z nadmierną utratą białka, np. przewlekła biegunka bez udokumentowanego przyrostu masy ciała w okresie 3 miesięcy ciąży.
- Istniejące wcześniej stany, takie jak hipogammaglobulinemia lub trombocytopenia immunologiczna, które wymagają leczenia IVIG.
Wcześniejsze leki:
Wyłączony:
- Otrzymanie szczepionek anty-HIV lub biernej immunoterapii z użyciem HIVIG lub IVIG podczas tej ciąży przed włączeniem do badania.
- Przyjmowanie leków przeciwretrowirusowych innych niż AZT podczas tej ciąży przed włączeniem do badania (np. rCD4, CD4-IgG, d4T, ddC, ddI).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: ER Stiehm
- Krzesło do nauki: J Lambert
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McKinney RE Jr. Ongoing and future trials of antiretroviral therapy in the pediatric AIDS clinical trials group (PACTG). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1996 Jan 28-Feb 1;3rd:173
- Mofenson LM. Interventions to reduce perinatal transmission. Natl Conf Women HIV. 1997 May 4-7:125 (abstract no 2011)
- Lambert J, Fletcher C, Mofenson L, Stiehm ER, Moye J, Meyer W, Nemo G, Mathieson B, Hirsch G. Pharmacokinetics (PK) of hyperimmune HIV immunoglobulin (HIVIG) in HIV+ pregnant females & newborns. Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2:148
- Lambert JS, Watts DH, Mofenson L, Stiehm ER, Harris DR, Bethel J, Whitehouse J, Jimenez E, Gandia J, Scott G, O'Sullivan MJ, Kovacs A, Stek A, Shearer WT, Hammill H, van Dyke R, Maupin R, Silio M, Fowler MG. Risk factors for preterm birth, low birth weight, and intrauterine growth retardation in infants born to HIV-infected pregnant women receiving zidovudine. Pediatric AIDS Clinical Trials Group 185 Team. AIDS. 2000 Jul 7;14(10):1389-99. doi: 10.1097/00002030-200007070-00012.
- Mofenson LM, Lambert JS, Stiehm ER, Bethel J, Meyer WA 3rd, Whitehouse J, Moye J Jr, Reichelderfer P, Harris DR, Fowler MG, Mathieson BJ, Nemo GJ. Risk factors for perinatal transmission of human immunodeficiency virus type 1 in women treated with zidovudine. Pediatric AIDS Clinical Trials Group Study 185 Team. N Engl J Med. 1999 Aug 5;341(6):385-93. doi: 10.1056/NEJM199908053410601.
- Lambert JS, Mofenson LM, Fletcher CV, Moye J Jr, Stiehm ER, Meyer WA 3rd, Nemo GJ, Mathieson BJ, Hirsch G, Sapan CV, Cummins LM, Jimenez E, O'Neill E, Kovacs A, Stek A. Safety and pharmacokinetics of hyperimmune anti-human immunodeficiency virus (HIV) immunoglobulin administered to HIV-infected pregnant women and their newborns. Pediatric AIDS Clinical Trials Group Protocol 185 Pharmacokinetic Study Group. J Infect Dis. 1997 Feb;175(2):283-91. doi: 10.1093/infdis/175.2.283.
- Lambert JS, Moye J, Sapan C, Mofenson L, Fletcher C, Whitehouse J, Fowler MG, Nemo G, Stiehm ER. Demonstration of feasibility and preliminary safety and pharmaco-kinetics in a phase III study of hyperimmune HIV intravenous immunoglobulin (HIV-IG) to prevent maternal-fetal HIV transmission. Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):84 (abstract no WeB3163)
- Frenkel LM. Therapeutic issues pertaining to HIV-1 infected pregnant women in developed countries. 39th Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1999 Sept 26-29
- Watts DH, Lambert J, Stiehm ER, Harris DR, Bethel J, Mofenson L, Meyer WA 3rd, Mathieson B, Fowler MG, Nemo G; PACTG 185 Study Team. Progression of HIV disease among women following delivery. J Acquir Immune Defic Syndr. 2003 Aug 15;33(5):585-93. doi: 10.1097/00126334-200308150-00006.
- Lambert JS. HIV vaccines in infants and children. Paediatr Drugs. 2005;7(5):267-76. doi: 10.2165/00148581-200507050-00001.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Antymetabolity
- Czynniki immunologiczne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Zydowudyna
- Surowice odpornościowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 185
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia