- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00023452
Kolmen kuukauden viikoittainen rifapentiini ja isoniatsidi M.-tuberkuloosi-infektioon (PREVENT TB)
TBTC-tutkimus 26: Viikoittaisen rifapentiinin/isoniatsidin tehokkuus ja siedettävyys 3 kuukauden ajan verrattuna päivittäiseen isoniatsidiin 9 kuukauden ajan piilevän tuberkuloosiinfektion hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän avoimen vaiheen III kliinisen tutkimuksen ENSISIJAINEN tavoite on verrata kolmen kuukauden (12 annosta) viikoittaisen rifapentiinin ja isoniatsidin (3RPT/INH) tehokkuutta yhdeksän kuukauden (270 annoksen) tehokkuuteen. ) päivittäinen isoniatsidi (9INH) tuberkuloosin (TB) ehkäisemiseksi korkean riskin tuberkuliini-ihotestireaktoreissa, mukaan lukien lapset ja HIV-tartunnan saaneet henkilöt, jotka tarvitsevat latentin tuberkuloosiinfektion (LTBI) hoitoa. 3RPT/INH-hoito annetaan suoran tarkkailun alaisena ja 9INH-hoito annetaan itse.
TOISsijaiset tavoitteet:
- Vertaa 3RPT/INH- ja 9INH-lääkkeisiin liittyvien haittavaikutusten vuoksi lääkkeiden käytön keskeyttämisen määrää.
- Vertaa lääkkeiden käytön keskeytyksiä mistä tahansa 3RPT/INH:hen ja 9INH:hen liittyvästä syystä.
- Vertaa minkä tahansa asteen 3, 4 tai 5 lääketoksisuuden asteita, jotka liittyvät 3RPT/INH:iin ja 9INH:iin.
- Vertaa hoidon päättymisasteita 3RPT/INH ja 9INH. Vertaa 3RPT/INH:n ja 9INH:n tehokkuutta (eli henkilöiden keskuudessa, jotka ovat suorittaneet tutkimusvaiheen hoidon).
- Vertaa 3RPT/INH:n ja 9INH:n tehokkuutta ja siedettävyyttä HIV-tartunnan saaneilla henkilöillä.
- Vertaa 3RPT/INH:n ja 9INH:n tehokkuutta ja siedettävyyttä alle 18-vuotiailla lapsilla.
- Vertaa 3RPT/INH- ja 9INH-hoitoon liittyviä metadonin vieroitusosuuksia henkilöillä, jotka saavat samanaikaisesti metadonia.
- Kuvaa antibioottiresistenssin malleja M. tuberculosis -isolaattien keskuudessa potilailla, joille kehittyy tuberkuloosi piilevän infektion hoidosta huolimatta.
Tutkimusprotokollan muutos, joka mahdollistaa ilmoittautumisen laajentamisen koskemaan alle 12-vuotiaita lapsia ja HIV-tartunnan saaneita henkilöitä:
Ensisijaisen tuloksen, tuberkuloosin kehittymisen, arvioimiseksi vaaditaan noin 4 000 henkilön otos per käsi. Jotta voidaan arvioida siedettävyyttä (yksi toissijaisista tuloksista) alaryhmissä, alle 12-vuotiaissa lapsissa ja HIV-tartunnan saaneissa henkilöissä, vaaditaan otoskoko 644 per kerros. Ensisijaisen tuloksen 8 053 potilaan otoskoko saavutettiin 15. helmikuuta 2008 (seurannan odotetaan valmistuvan vuonna 2010), joten noin 454 uutta pientä lasta ja 200 HIV-tartunnan saanutta henkilöä oli otettava mukaan 644:n tavoitteen saavuttamiseksi. jokaiselle ryhmälle. Lisätiedot siedettävyydestä näissä alaryhmissä ovat saatavilla analysoitavaksi vuonna 2013.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rio de Janeiro, Brasilia, cep: 21941.590
- Universidade Federal do Rio de Janeiro
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08023
- Agencia de Salut Publica
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, Canada V5Z 4R4
- University of British Columbia
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, CANADA R3A 1R8
- University of Manitoba
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2X 2P4Pq Canada
- Montreal Chest Institute McGill University
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- Central Arkansas Veterans Health System
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- LA County/USC Medical Center
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92103
- Ucsd Medical Center
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- University of California, San Francisco
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80204
- Denver Department of Public Health and Hospitals
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20422
- Washington, D.C. VAMC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
- Emory University, Department of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Chicago VA Medical Center (Lakeside)
-
Hines, Illinois, Yhdysvallat, 60141
- Hines VA Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287-0003
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
- Boston Medical Center
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07107-3001
- New Jersey Medical School
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10037
- Harlem Hospital Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University/Presbyterian Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
- Carolinas Medical Center
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 34222
- Duke University Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76107-2699
- University of North Texas Health Science Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77009
- Michael Debakey Veterans Affairs Medical Center
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78284
- Audi L. Murphy VA Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- Seattle King County Health Department
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai ei-raskaana olevat, ei-imettävät naiset, jotka ovat yli 2-vuotiaita.
Tuberkuliini (PPD) -ihotestireaktorit, joilla on suuri riski saada tuberkuloosi, mutta ilman näyttöä aktiivisesta tuberkuloosista. Korkean riskin reaktorit määritellään seuraavasti:
- TST-positiivisten henkilöiden koti- ja muut läheiset kontaktit, joilla on kulttuurisesti varmistettu tuberkuloosi, osana kahden vuoden sisällä ilmoittautumispäivästä tehtyä kontaktitutkimusta. Lähikontaktiksi määritellään > 4 tuntia yhteisessä ilmatilassa yhden viikon aikana. Lähikontaktien joukossa positiivinen TST määritellään > 5 mm:n kovettumaksi sen jälkeen, kun 5 TU PPD:tä on asetettu ihonsisäisesti Mantoux-tekniikkaa käyttäen.
- TST-muuntimet – muuntavat dokumentoidusta negatiivisesta positiiviseksi TST:ksi kahden vuoden aikana. Tämä määritellään henkilöiksi, joiden tuberkuliini-ihotesti on yli 10 mm kahden vuoden sisällä ei-reaktiivisesta testistä tai henkilöt, joiden tuberkuliini-ihotesti on kasvanut yli 10 mm kahden vuoden aikana.
- HIV-seropositiiviset, TST-positiiviset (> 5 mm kovettumat) henkilöt.
- Henkilöt, joilla on > 2 cm2 keuhkoparenkyymifibroosia rintakehän röntgenkuvassa, ei aikaisempaa tuberkuloosihoitoa, > 5 mm:n kovettumat TST:ssä ja 3 yskösviljelmää, jotka olivat negatiivisia M. tuberculosis -bakteerille loppuraportissa.
- HIV-seropositiiviset läheiset kontaktit henkilöillä, joilla on viljelyssä vahvistettu tuberkuloosi, TST-statuksesta riippumatta. Lisäksi tukikelpoisia ovat HIV-seropositiiviset lähikontaktit henkilöillä, joilla on viljelyvarmennettu tuberkuloosi ja joilla on dokumentoitu historia, joka on käynyt riittävän aktiivisen tuberkuloosin tai piilevän tuberkuloosin hoitokuurin.
- Halukas antamaan allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen tai vanhempien suostumuksen ja osallistujan suostumuksen.
POISSULKEMINEN kriteerit:
- Nykyinen vahvistettu viljelypositiivinen tai kliininen tuberkuloosi
- Epäilty tuberkuloosi (tutkijan määrittelemällä tavalla)
- Lähdetapauksessa isoniatsidille tai rifampiinille vastustuskykyinen tuberkuloosi
- Anamneesissa > 14 peräkkäistä päivää rifamysiinihoitoa tai > 30 peräkkäistä päivää INH-hoidolla edellisten 2 vuoden aikana.
- Dokumentoitu historia aktiivisen tuberkuloosin tai piilevän tuberkuloosiinfektion riittävän hoitojakson suorittamisesta henkilöllä, joka on HIV-seronegatiivinen.
- Aiempi herkkyys/intoleranssi isoniatsidille tai rifamysiineille
- Seerumin aminotransferaasiaspartaatti (AST, SGOT) > 5x normaalin yläraja henkilöillä, joille ASAT on määritetty
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Henkilöt, jotka saavat tai suunnittelevat saavansa HIV-1-proteaasin estäjiä tai ei-nukleosidisia käänteiskopioijaentsyymin estäjiä ensimmäisten 90 päivän aikana ilmoittautumisen jälkeen.
- Paino < 10,0 kg
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Päivittäinen isoniatsidi
Isoniatsidi (INH) päivittäin 9 kuukauden ajan (240-270 kokonaisannosta).
|
Isoniatsidi (INH) 5 mg/kg (pyöristetty ylöspäin lähimpään 50 tai 100 mg:aan; 300 mg maksimi) päivittäin x 270 annosta (9 kuukautta) 2–11-vuotiaille lapsille, INH 10–15 mg/kg (pyöristetty lähimpään 50:een) tai 100 mg; 300 mg max) annetaan.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Viikoittainen isoniatsidi / rifapentiini
Isoniatsidi/rifapentiini (RPT/INH) viikoittain 3 kuukauden ajan (11-12 kokonaisannosta) annettuna Directly Observed Therapylla (DOT)
|
Rifapentiini (RPT) 900 mg kerran viikossa x 12 annosta (3 kuukautta) yli 50,0 kg painaville henkilöille. Alle 50,0 kg painaville henkilöille annetaan seuraavat annokset (paino/annos): 10,0-14,0 kg / 300 mg; 14,1-25,0 kg / 450 mg; 25,1-32,0 kg / 600 mg; 32,1-50,0 kg / 750 mg. PLUS Isoniatsidi (INH) 15 mg/kg (pyöristettynä ylöspäin lähimpään 50 tai 100 mg:aan; 900 mg max) kerran viikossa x 12 annosta, jos yli 12-vuotias. INH 25 mg/kg (pyöristä ylöspäin lähimpään 50 tai 100 mg:aan; enintään 900 mg), jos ikä on 2–11 vuotta. Hoitoa antaa Directly Observed Therapy (DOT).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kulttuurilla varmistetun tuberkuloositaudin kumulatiivinen määrä osallistujilla ≥18-vuotiailla JA viljelyn perusteella vahvistettu tai todennäköinen (kliininen) tuberkuloositauti osallistujilla alle [<]18 vuoden iässä 33 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Kumulatiivinen tuberkuloosin esiintyvyys, joka määritellään osallistujien lukumääränä, jotka ovat ≥ 18-vuotiaita, joilla on viljelyllä vahvistettu tuberkuloosi (määritelty Mycobacterium tuberculosis [MTB] -positiiviseksi viljelmäksi) ja alle 18-vuotiaiden, joilla on todennäköinen (kliininen) tuberkuloosisairaus (määritelty objektiiviseksi todisteeksi kliininen tuberkuloosisairaus [yskä, kuume, yöhikoilu, painonpudotus tai verenvuoto] perustuen historiaan tai fyysiseen tutkimukseen sekä röntgenkuvaan, tietokonetomografiaan [TT], muihin diagnostisiin testeihin PLUSSIN vaste tuberkuloosihoitoon JA röntgenkuvan tai muiden diagnostisten testien objektiivinen paraneminen TAI näyttöä granuloomasta, jossa organismi on positiivinen haponkestävälle basilleille [AFB], tai kasaoiva granulooma ruumiinavauksessa tai biopsiassa) ilmoittautumisen ja 990. tutkimuspäivän välillä (33 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen tai tutkimuksen päättymisen jälkeen) 100 osallistujaa kohti (w/) 33 kuukauden seuranta laskettuna eloonjäämisanalyysimenetelmillä (Kaplan-Meier-lähestymistapa).
|
Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kulttuurivarmennetun tuberkuloositaudin kumulatiivinen esiintyvyys osallistujilla ≥18-vuotiailla JA viljelyvarmennettu tai todennäköinen (kliininen) tuberkuloositauti alle 18-vuotiailla osallistujilla 24 kuukauden kuluttua tutkimushoidon päättymisestä
Aikaikkuna: Perustaso enintään kuukauteen 27 (3RPT/INH) tai kuukauteen 33 (9INH)
|
Kumulatiivinen tuberkuloosin esiintyvyys määriteltiin niiden osallistujien lukumääränä, jotka olivat ≥ 18-vuotiaita, joilla oli viljelyllä varmistettu tuberkuloosi (määritelty positiiviseksi viljelmäksi MTB:lle) ja alle 18-vuotiaiden, joilla oli todennäköinen (kliininen) tuberkuloosisairaus (määritelty objektiiviseksi todisteeksi kliinisestä tuberkuloosisairaudesta). [yskä, kuume, yöhikoilu, painonpudotus tai verenvuoto] perustuen historiaan tai fyysiseen tutkimukseen sekä röntgenkuvaan, TT-skannaukseen, muihin diagnostisiin testeihin PLUSSA tuberkuloosihoidon vasteeseen JA objektiiviseen röntgenkuvan tai muiden diagnostisten testien parantumiseen; TAI todisteita organismin aiheuttamasta granuloomasta positiivinen AFB:lle] tai kaseoiva granulooma ruumiinavauksessa tai biopsiassa) ilmoittautumisen ja 24 kuukauden kuluttua tutkimushoidon päättymisestä 100 osallistujaa kohti enintään 33 kuukauden seurannalla, ja se laskettiin käyttämällä eloonjäämisanalyysimenetelmiä (Kaplan-Meier-lähestymistapa).
|
Perustaso enintään kuukauteen 27 (3RPT/INH) tai kuukauteen 33 (9INH)
|
Viljelmän vahvistaman tai todennäköisen (kliinisen) tuberkuloositaudin kumulatiivinen määrä (iästä riippumatta) 33 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: Perustaso jopa 33 kuukautta
|
Kumulatiivinen tuberkuloosin esiintyvyys määriteltiin osallistujien lukumääränä (iästä riippumatta), joilla oli viljelmässä vahvistettu tuberkuloosi (määritelty positiiviseksi viljelmä MTB:lle) tai todennäköinen (kliininen) tuberkuloosi (määritelty objektiiviseksi todisteeksi kliinisestä tuberkuloositaudista [yskä, kuume) , yöhikoilu, painonpudotus tai verenvuoto], joka perustuu historiaan tai fyysiseen tutkimukseen sekä röntgenkuvaan, TT-skannaukseen, muihin diagnostisiin testeihin PLUSSA vasteen tuberkuloosihoitoon JA objektiiviseen parantumiseen röntgenkuvassa tai muissa diagnostisissa kokeissa TAI todisteita granuloomasta, jossa organismi on positiivinen AFB:lle, tai kaseoituva granulooma ruumiinavauksessa tai biopsiassa) ilmoittautumisen ja 990. tutkimuspäivän välillä (33 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen tai tutkimuksen päättymisen jälkeen) 100 osallistujaa kohti 33 kuukauden seurannalla ja laskettiin käyttämällä eloonjäämisanalyysimenetelmiä (Kaplan- Meierin lähestymistapa).
|
Perustaso jopa 33 kuukautta
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka lopettivat lääkkeiden käytön 3RPT/INH:hen tai 9INH:hen liittyvien haittavaikutusten vuoksi
Aikaikkuna: Lähtötilanne jopa 60 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (kuukausi 5 [3RPT/INH] tai kuukausi 11 [9INH])
|
Tutkimuslääkkeen lopettaminen joko 3RPT/INH:hen tai 9INH:hen liittyvän haittavaikutuksen vuoksi määriteltiin hoidon ja/tai tutkimuksen lopettamiseksi hoitoon liittyvän haittatapahtuman (AE) vuoksi (jota pidettiin joko mahdollisesti, todennäköisenä tai ehdottomasti liittyvänä tutkijan tutkimuslääke).
|
Lähtötilanne jopa 60 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (kuukausi 5 [3RPT/INH] tai kuukausi 11 [9INH])
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on 3RPT/INH- tai 9INH-asteen 3 tai 4 lääketoksisuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne jopa 60 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (kuukausi 5 [3RPT/INH] tai kuukausi 11 [9INH])
|
Lääkkeiden toksisuus (tai AE) luokiteltiin käyttämällä Common Toxicity Criteriaa (CTC-versio 2.0, julkaisupäivä 30. huhtikuuta 1999, Cancer Therapy Evaluation Program).
Asteen 3 ja 4 lääketoksisuus, joka liittyy 3RPT/INH:hen tai 9INH:hen, määriteltiin hoitoon liittyviksi asteen 3 tai 4 haittavaikutuksiksi (jotka tutkija piti joko mahdollisesti, todennäköisenä tai ehdottomasti tutkimuslääkkeeseen liittyvänä).
|
Lähtötilanne jopa 60 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (kuukausi 5 [3RPT/INH] tai kuukausi 11 [9INH])
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka kuolivat mistä tahansa syystä
Aikaikkuna: Perustaso 35 kuukauteen asti
|
Perustaso 35 kuukauteen asti
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on 3RPT/INH:n ja 9INH:n aiheuttama metadonin lopettaminen samanaikaisesti metadonia saaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne 33 kuukauteen
|
Samanaikaisesti metadonia saaneilla osallistujilla metadonin vieroitusoireiden kehittyminen (määritelty yli 3 uudella oireella yli 7 päivän ajan: pahoinvointi ja oksentelu, vatsakrampit, kehon kivut, levottomuus, ärtyneisyys, pupillien laajentuminen, vapina, tahaton nykiminen, kyynelvuoto, rinorrea, aivastelu, haukottelu, liiallinen hikoilu, hanhenliha tai ripuli).
|
Lähtötilanne 33 kuukauteen
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka lopettivat lääkkeiden käytön mistä tahansa 3RPT/INH- tai 9INH-syistä
Aikaikkuna: Perustaso enintään kuukauteen 3 (3RPT/INH) tai kuukauteen 9 (9INH)
|
Lääkehoidon keskeyttämiset mistä tahansa 3RPT/INH:hen tai 9INH:hen liittyvästä syystä sisälsivät kaikki syyt tutkimushoidon keskeyttämiseen riippumatta suhteesta hoitoon.
|
Perustaso enintään kuukauteen 3 (3RPT/INH) tai kuukauteen 9 (9INH)
|
Hoito-ohjelman suorittaneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Perustaso enintään kuukauteen 3 (3RPT/INH) tai kuukauteen 9 (9INH)
|
Valmistuminen 3RPT/INH-haarassa määriteltiin seuraavasti: sai 12 annosta RPT/INH:ta 16 viikon sisällä (optimaalinen 12 viikkoa).
Osallistujien katsottiin kuitenkin saaneen hoidon päätökseen, jos vähintään 11 annosta RPT/INH:ta oli saatu (~ 90 %) 16 viikon aikana.
Valmistuminen 9INH-haarassa määriteltiin seuraavasti: sai 270 annosta INH:ta 52 viikon sisällä (optimaalinen 39 viikkoa).
Osallistujien katsottiin kuitenkin saaneen hoidon päätökseen, jos vähintään 240 INH-annosta (~ 90 %) saatiin 52 viikon aikana.
|
Perustaso enintään kuukauteen 3 (3RPT/INH) tai kuukauteen 9 (9INH)
|
Kulttuurivahvistettujen tuberkuloositautien kumulatiivinen määrä osallistujilla ≥18-vuotiailla JA kulttuurin vahvistaman tai todennäköisen (kliinisen) tuberkuloositaudin esiintyvyys alle 18-vuotiaiden osallistujien keskuudessa, jotka ovat suorittaneet tutkimusvaiheen hoidon 33 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Kumulatiivinen tuberkuloosin esiintyvyys määriteltiin niiden osallistujien lukumääränä, jotka olivat ≥ 18-vuotiaita, joilla oli viljelmässä todettu tuberkuloosi (määritelty positiiviseksi viljelmäksi MTB-sairaudelle) ja alle 18-vuotiaille, joilla oli todennäköinen (kliininen) tuberkuloosisairaus (määritelty objektiiviseksi todisteeksi kliinisestä tuberkuloosisairaudesta). yskä, kuume, yöhikoilu, painonpudotus tai verenvuoto] perustuen historiaan tai fyysiseen tutkimukseen sekä röntgenkuvaan, TT-skannaukseen, muihin diagnostisiin testeihin PLUSSA tuberkuloosihoidon vasteeseen JA objektiiviseen röntgenkuvan tai muiden diagnostisten testien parantumiseen TAI todisteita granuloomasta, jossa organismi on positiivinen AFB] tai kaseoiva granulooma ruumiinavauksessa tai biopsiassa) ilmoittautumisen ja 33 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta (niillä, jotka saivat hoidon 33 kuukauden sisällä) 100 osallistujaa kohden 33 kuukauden seurannassa ja laskettiin käyttämällä eloonjäämisanalyysimenetelmiä (Kaplan- Meierin lähestymistapa).
|
Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka vastustivat tutkimuslääkkeitä MTB-isolaateissa osallistujista, jotka saivat aktiivisen tuberkuloositaudin 33 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Lääkeherkkyystestaus (DST) suoritettiin MTB-isolaateille, jotka oli saatu osallistujilta, joille kehittyi aktiivisen tuberkuloosisairauden merkkejä ja oireita (mukaan lukien yskösnäytteet tai näytteet sopivasta kehon paikasta ekstrakeuhkojen tuberkuloosin vuoksi).
DST suoritettiin toimipaikan paikallisessa laboratoriossa ja lähetettiin sponsorille vahvistavaa herkkyystestausta varten.
DST sisälsi kaikki tuberkuloosin hoitoon tällä hetkellä käytetyt lääkkeet, mukaan lukien pyratsinamidi (PZA) ja fluorokinolonit.
Herkkyys testattiin muille lääkkeille Sponsor-laboratoriossa seuraavilla pitoisuuksilla: INH, 0,02, 1,0 ja 5,0 mikrogrammaa millilitrassa (µg/ml) ja rifampiini (RIF), 1,0 µg/ml.
RIF-resistenttien isolaattien oletettiin olevan resistenttejä RPT:lle.
|
Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Viljelmässä vahvistetun tai todennäköisen tuberkuloositaudin kumulatiivinen määrä HIV-tartunnan saaneilla osallistujilla 33 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne 33 kuukauteen
|
Kumulatiivinen tuberkuloosin esiintyvyys määriteltiin niiden HIV-tartunnan saaneiden ≥ 2-vuotiaiden osallistujien lukumääränä, joilla oli viljelyssä vahvistettu tuberkuloosi (määritelty positiiviseksi viljelmäksi MTB:lle) tai todennäköinen (kliininen) tuberkuloosisairaus (määritelty objektiiviseksi todisteeksi kliinisestä tuberkuloosisairaudesta [yskä, kuume, yöhikoilu, painonpudotus tai verenvuoto] perustuen historiaan tai fyysiseen tutkimukseen sekä röntgenkuvaan, TT-skannaukseen, muihin diagnostisiin testeihin PLUSS vastaus tuberkuloosihoitoon JA objektiivinen parantuminen röntgenkuvassa tai muissa diagnostisissa kokeissa TAI todisteet granuloomasta, jossa organismi on positiivinen AFB:lle ] tai kasatoivat granuloomit ruumiinavauksessa tai biopsiassa) ilmoittautumisen ja 990. tutkimuspäivän välillä (33 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen tai tutkimuksen lopussa) 100 osallistujaa kohti 33 kuukauden seurannalla ja laskettiin käyttämällä eloonjäämisanalyysimenetelmiä ( Kaplan-Meier lähestymistapa).
|
Lähtötilanne 33 kuukauteen
|
Niiden HIV-tartunnan saaneiden osallistujien kumulatiivinen osuus, joilla on viljelyvarmennettu tai todennäköinen tuberkuloositauti 24 kuukauden kuluttua tutkimushoidon päättymisestä
Aikaikkuna: Perustaso enintään kuukauteen 27 (3RPT/INH) tai kuukauteen 33 (9INH)
|
Kumulatiivinen tuberkuloosin esiintyvyys määriteltiin niiden HIV-tartunnan saaneiden osallistujien lukumääränä, joilla oli viljelyllä varmistettu tuberkuloosi (määritelty positiiviseksi viljelmäksi MTB:lle) tai todennäköinen (kliininen) tuberkuloosi (määritelty objektiiviseksi todisteeksi kliinisestä tuberkuloosisairaudesta [yskä, kuume, yöhikoilu, painonpudotus tai hemoptyysi] historian tai fyysisen tutkimuksen sekä röntgenkuvan, TT-skannauksen, muiden diagnostisten testien ja tuberkuloosihoidon vasteen JA röntgenkuvan tai muiden diagnostisten testien objektiivisen parannuksen perusteella; TAI todisteita granuloomasta, jossa organismi on positiivinen AFB:lle] tai kaseoiva granulooma ruumiinavauksessa tai biopsiassa) ilmoittautumisen ja 24 kuukauden kuluttua tutkimushoidon päättymisestä 100 osallistujaa kohden enintään 33 kuukauden seurannalla ja laskettiin käyttämällä eloonjäämisanalyysimenetelmiä (Kaplan-Meier-lähestymistapa).
|
Perustaso enintään kuukauteen 27 (3RPT/INH) tai kuukauteen 33 (9INH)
|
Sellaisten alle 18-vuotiaiden osallistujien kumulatiivinen osuus, joilla on viljelyn perusteella vahvistettu tai todennäköinen (kliininen) tuberkuloositauti 33 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Kumulatiivinen tuberkuloosin esiintyvyys määriteltiin alle 18-vuotiaiden osallistujien lukumääränä, joilla oli viljelyllä vahvistettu tuberkuloosi (määritelty positiiviseksi viljelmäksi MTB:lle) tai todennäköinen (kliininen) tuberkuloosi (määritelty objektiiviseksi todisteeksi kliinisestä tuberkuloositaudista [yskä, kuume, yö). hikoilu, painonpudotus tai verenvuoto], joka perustuu historiaan tai fyysiseen tutkimukseen sekä röntgenkuvaan, TT-skannaukseen, muihin diagnostisiin testeihin PLUSSA vasteen tuberkuloosihoitoon JA objektiiviseen parantumiseen röntgenkuvassa tai muissa diagnostisissa kokeissa; TAI näyttö granuloomasta, jossa organismi on positiivinen AFB:lle] tai kaseating granuloomat ruumiinavauksessa tai biopsiassa) ilmoittautumisen ja 990. tutkimuspäivän välillä (33 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen tai tutkimuksen päättymisen jälkeen) 100 osallistujaa kohti 33 kuukauden seurannalla ja laskettiin käyttämällä eloonjäämisanalyysimenetelmiä (Kaplan-Meier). lähestyä).
|
Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Sellaisten alle 12-vuotiaiden osallistujien kumulatiivinen osuus, joilla on viljelyn perusteella vahvistettu tai todennäköinen (kliininen) tuberkuloositauti 33 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
Aikaikkuna: Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Kumulatiivinen tuberkuloosin esiintyvyys määriteltiin alle 12-vuotiaiden osallistujien lukumääränä, joilla oli viljelmässä vahvistettu tuberkuloosi (määritelty positiiviseksi viljelmäksi MTB:lle) tai todennäköinen (kliininen) tuberkuloosi (määritelty objektiiviseksi todisteeksi kliinisestä tuberkuloositaudista [yskä, kuume, yö). hikoilu, painonpudotus tai verenvuoto], joka perustuu historiaan tai fyysiseen tutkimukseen sekä röntgenkuvaan, TT-skannaukseen, muihin diagnostisiin testeihin PLUSSA vasteen tuberkuloosihoitoon JA objektiiviseen parantumiseen röntgenkuvassa tai muissa diagnostisissa kokeissa; TAI näyttö granuloomasta, jossa organismi on positiivinen AFB:lle] tai kaseating granuloomat ruumiinavauksessa tai biopsiassa) ilmoittautumisen ja 990. tutkimuspäivän välillä (33 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen tai tutkimuksen päättymisen jälkeen) 100 osallistujaa kohti 33 kuukauden seurannalla ja laskettiin käyttämällä eloonjäämisanalyysimenetelmiä (Kaplan-Meier). lähestyä).
|
Perustaso 33 kuukauteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Elsa M Villarino, MD, MPH, Centers for Disease Control and Prevention
- Opintojen puheenjohtaja: Timothy Sterling, MD, Vanderbilt University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sterling TR, Villarino ME, Borisov AS, Shang N, Gordin F, Bliven-Sizemore E, Hackman J, Hamilton CD, Menzies D, Kerrigan A, Weis SE, Weiner M, Wing D, Conde MB, Bozeman L, Horsburgh CR Jr, Chaisson RE; TB Trials Consortium PREVENT TB Study Team. Three months of rifapentine and isoniazid for latent tuberculosis infection. N Engl J Med. 2011 Dec 8;365(23):2155-66. doi: 10.1056/NEJMoa1104875.
- Hedges KNC, Borisov AS, Saukkonen JJ, Scott NA, Hecker EJ, Bozeman L, Dukes Hamilton C, Kerrigan A, Bessler P, Moreno-Martinez A, Arevalo B, Goldberg SV. Nonparticipation reasons in a randomized international trial of a new latent tuberculosis infection regimen. Clin Trials. 2020 Feb;17(1):39-51. doi: 10.1177/1740774519885380. Epub 2019 Nov 6.
- Moro RN, Scott NA, Vernon A, Tepper NK, Goldberg SV, Schwartzman K, Leung CC, Schluger NW, Belknap RW, Chaisson RE, Narita M, Machado ES, Lopez M, Sanchez J, Villarino ME, Sterling TR. Exposure to Latent Tuberculosis Treatment during Pregnancy. The PREVENT TB and the iAdhere Trials. Ann Am Thorac Soc. 2018 May;15(5):570-580. doi: 10.1513/AnnalsATS.201704-326OC.
- Moro RN, Sterling TR, Saukkonen J, Vernon A, Horsburgh CR, Chaisson RE, Hamilton CD, Villarino ME, Goldberg S. Factors associated with non-completion of follow-up: 33-month latent tuberculous infection treatment trial. Int J Tuberc Lung Dis. 2017 Mar 1;21(3):286-296. doi: 10.5588/ijtld.16.0469. Epub 2017 Jan 13.
- Sterling TR, Scott NA, Miro JM, Calvet G, La Rosa A, Infante R, Chen MP, Benator DA, Gordin F, Benson CA, Chaisson RE, Villarino ME; Tuberculosis Trials Consortium, the AIDS Clinical Trials Group for the PREVENT TB Trial (TBTC Study 26ACTG 5259) The investigators of the TB Trials Consortium and the AIDS Clinical Trials Group for the PREVENT TB Trial are listed in the Supplement, item 17. Three months of weekly rifapentine and isoniazid for treatment of Mycobacterium tuberculosis infection in HIV-coinfected persons. AIDS. 2016 Jun 19;30(10):1607-15. doi: 10.1097/QAD.0000000000001098.
- Moro RN, Borisov AS, Saukkonen J, Khan A, Sterling TR, Villarino ME, Scott NA, Shang N, Kerrigan A, Goldberg SV. Factors Associated With Noncompletion of Latent Tuberculosis Infection Treatment: Experience From the PREVENT TB Trial in the United States and Canada. Clin Infect Dis. 2016 Jun 1;62(11):1390-1400. doi: 10.1093/cid/ciw126. Epub 2016 Mar 6.
- Sterling TR, Moro RN, Borisov AS, Phillips E, Shepherd G, Adkinson NF, Weis S, Ho C, Villarino ME; Tuberculosis Trials Consortium. Flu-like and Other Systemic Drug Reactions Among Persons Receiving Weekly Rifapentine Plus Isoniazid or Daily Isoniazid for Treatment of Latent Tuberculosis Infection in the PREVENT Tuberculosis Study. Clin Infect Dis. 2015 Aug 15;61(4):527-35. doi: 10.1093/cid/civ323. Epub 2015 Apr 22.
- Villarino ME, Scott NA, Weis SE, Weiner M, Conde MB, Jones B, Nachman S, Oliveira R, Moro RN, Shang N, Goldberg SV, Sterling TR; International Maternal Pediatric and Adolescents AIDS Clinical Trials Group; Tuberculosis Trials Consortium. Treatment for preventing tuberculosis in children and adolescents: a randomized clinical trial of a 3-month, 12-dose regimen of a combination of rifapentine and isoniazid. JAMA Pediatr. 2015 Mar;169(3):247-55. doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.3158. Erratum In: JAMA Pediatr. 2015 Sep;169(9):878.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Actinomycetales -infektiot
- Mycobacterium-infektiot
- Piilevä infektio
- Infektiot
- Tuberkuloosi
- Piilevä tuberkuloosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Antimetaboliitit
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Leprostaattiset aineet
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Rasvahapposynteesin estäjät
- Rifapentiini
- Isoniatsidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDC-NCHSTP-3041
- CDC TBTC Study 26 (Muu tunniste: CDC TBTC)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tuberkuloosi
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTuberkuloosi | Mycobacterium TuberculosisSveitsi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisMycobacterium TuberculosisBrasilia
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisMycobacterium TuberculosisYhdysvallat, Kolumbia, Meksiko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatPeruutettuTuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
Johns Hopkins UniversityLopetettuMycobacterium TuberculosisYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
François SpertiniUniversity of OxfordValmisTuberkuloosi | Mycobacterium Tuberculosis, suojaus vastaanSveitsi
-
Region SkaneRekrytointiPiilevä tuberkuloosi | Mycobacterium Tuberculosis | Pysyvä infektioRuotsi
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHAktiivinen, ei rekrytointiMycobacterium Tuberculosis -infektioGabon, Kenia, Etelä-Afrikka, Tansania, Uganda