- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00057915
Rokoteterapia tulenkestävän vaiheen IV syövän potilaiden hoidossa
Vaiheen I tutkimus aktiivisesta immunoterapiasta CAP-1:n (6D) ja CMVpp65:n peptidipulssoiduilla, autologisilla dendriittisoluilla, joita tuotetaan Aastromreplicell-solutuotantojärjestelmässä potilailla, joilla on IV-vaiheen CEA:ta ilmentäviä pahanlaatuisia kasvaimia
PERUSTELUT: Rokotteet, jotka on valmistettu ihmisen valkosoluista sekoitettuna peptideihin, voivat saada kehon rakentamaan immuunivasteen syöpäsolujen tappamiseksi.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan rokotehoidon sivuvaikutuksia ja parasta annosta hoidettaessa potilaita, joilla on refraktorinen vaiheen IV syöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä 1 tai 2 rokotusjakson antamisen turvallisuus ja toteutettavuus karsinoembryonaalinen antigeenipeptidi 1-6D (CAP 1-6D)- ja CMV pp65 -peptidipulssoiduilla autologisilla dendriittisoluilla potilailla, joilla on refraktaariset vaiheen IV CEA:ta ilmentävät pahanlaatuiset kasvaimet.
- Määritä tämän hoito-ohjelman kyky indusoida CAP 1-6D- ja CMV pp65-spesifisiä T-soluja näillä potilailla.
- Määritä tämän hoito-ohjelman kasvaimia estävä vaikutus näiden potilaiden etenemisvapaan eloonjäämisen kannalta.
YHTEENVETO: Tämä on avoin annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaille tehdään leukafereesi ja perifeerisen veren mononukleaarisolujen kerääminen, joista muodostuu dendriittisoluja (DC) ja pulssitetaan karsinoembryonaalista antigeenipeptidiä 1-6D (CAP 1-6D) ja CMV pp65 -peptidiä. Potilaat jaetaan yhteen kahdesta rokotusryhmästä.
- Kohortti I: Potilaat saavat rokotuksen CAP 1-6D-pulssoidulla DC:llä ja CMV pp65 -peptidillä pulssoidulla DC:llä ihonalaisesti ja intradermaalisesti kolmen viikon välein yhteensä 4 rokotuksen ajan.
- Kohortti II: Potilaat saavat rokotukset kuten kohortissa I 3 viikon välein yhteensä 8 rokotusta.
Kummassakin kohortissa turvallinen rokoteannos määritellään annokseksi, jolla enintään yksi 6 potilaasta kokee ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan.
ARKISTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 12 potilasta (6 per kohortti) kertyy tähän tutkimukseen 24 kuukauden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu pahanlaatuisuus, joka on vastustamaton tavanomaiselle hoidolle, jolla tiedetään olevan eloonjäämisetu
- Vaiheen IV sairaus
Karsinoembryonista antigeeniä (CEA) ilmentävä kasvain, jonka todistaa yksi seuraavista:
- Immunohistokemia, jossa on vähintään 50 % kasvaimesta ja vähintään kohtalainen värjäytymisintensiteetti
- Perifeerisen veren CEA yli 2,5 mg/dl
- Kasvain, jonka tiedetään olevan yleisesti CEA-positiivinen (eli paksu- tai peräsuolen syöpä)
- HLA-A201 positiivinen
Mitattavissa oleva sairaus*
- Vähintään yksi yksiulotteisesti mitattavissa oleva leesio vähintään 20 mm perinteisillä tekniikoilla TAI vähintään 10 mm spiraali-CT-skannauksella HUOMAA: *Histologista tai sytologista vahvistusta ei vaadita mitattavissa olevalle sairaudelle, joka rajoittuu yksittäiseen vaurioon
- Sai vähintään yhden aiemman tavanomaisen kemoterapia-ohjelman, jonka tiedettiin hyödyttävän eloonjäämistä
- Aikaisemmin leikatut aivometastaasit sallittiin, jos TT-skannaus tai MRI on suoritettu viimeisen kuukauden aikana, eikä niissä näy metastaaseja
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 18 ja yli
Suorituskyvyn tila
- Karnofsky 70-100%
Elinajanodote
- Yli 6 kuukautta
Hematopoieettinen
- WBC vähintään 3 000/mm^3
- Hemoglobiini vähintään 9 g/dl (verensiirrot tai punasolujen kasvutekijät [esim. epoetiini alfa] sallittu)
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
Maksa
- Bilirubiini alle 2,0 mg/dl (ellei potilaalla ole Gilbertin tauti)
- SGOT/SGPT alle 1,5 kertaa normaalin yläraja
- Ei maksasairauksia, jotka estäisivät osallistumisen tutkimukseen
- Ei virushepatiittia (mukaan lukien krooninen hepatiitti) hepatiitti B:n pinta-antigeenin ja hepatiitti C -serologian perusteella
Munuaiset
- Kreatiniini alle 2,5 mg/dl
- Ei virtsatietulehdusta
Kardiovaskulaarinen
- Ei New York Heart Associationin luokan III tai IV sydänsairautta
Immunologinen
Ei autoimmuunisairautta, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Tulehduksellinen suolistosairaus
- Systeeminen lupus erythematosus
- Selkärankareuma
- Skleroderma
- Multippeliskleroosi
- Ei aktiivista akuuttia tai kroonista infektiota
- HIV negatiivinen
muu
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei muuta vakavaa kroonista tai akuuttia sairautta, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
- Ei lääketieteellisiä tai psykologisia esteitä, jotka estäisivät tutkimuksen noudattamisen
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 5 vuoden aikana paitsi ei-melanooma-ihosyöpä, hallittu kohdunkaulan karsinooma in situ tai hallittu pinnallinen virtsarakon syöpä
- Ei allergiaa rokotteen komponenteille
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä immunoterapiasta
- Ei muuta samanaikaista immunoterapiaa
Kemoterapia
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta
- Ei samanaikaista kemoterapiaa
Endokriininen terapia
- Vähintään 6 viikkoa aikaisemmasta steroidihoidosta (paitsi steroideja, jotka on annettu esilääkityksenä kemoterapiassa tai varjoainetutkimuksissa)
- Samanaikainen hormonihoito on sallittu rintasyöpäpotilaille
- Ei samanaikaista steroidihoitoa
Sädehoito
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta
- Ei samanaikaista sädehoitoa
Leikkaus
- Ei määritelty
muu
- Toipunut aikaisemmasta hoidosta
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä tutkimushoidosta
- Vähintään 4 viikkoa muista aikaisemmista hoidoista
- Mikä tahansa määrä aikaisempia hoitoja on sallittu
- Samanaikaiset bisfosfonaatit sallivat luumetastaasien
- Ei samanaikaista immunosuppressiivista hoitoa (esim. atsatiopriini tai syklosporiini)
- Ei muita samanaikaisia kokeellisia hoitoja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CEA-peptidi 1-6D
CAP-1(6D)-peptidipulssi, kypsytetty, autologinen ihmisen DC, joka on tuotettu AastromReplicell™-solutuotantojärjestelmällä
|
CAP-1(6D)-peptidipulssi, kypsytetty, autologinen ihmisen DC, joka on tuotettu AastromReplicell™-solutuotantojärjestelmällä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
AastromReplicell™-solutuotantojärjestelmän tuottaman CAP-1(6D)- ja CMV pp65-peptidipulssitetun, kypsytetyn, autologisen ihmisen DC:n yhden syklin antamisen turvallisuus ja toteutettavuus
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Immuunivaste
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Epitoopin pulssi-DC:n kyky indusoida CAP-1(6D)- ja CMV pp65-spesifisiä T-soluja
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4180 (Muu tunniste: Duke IRB)
- 5910 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NCI)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CEA-peptidi 1-6D
-
National Cancer Institute (NCI)LopetettuMäärittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainenYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)LopetettuLaaja vaiheinen pienisoluinen keuhkosyöpä | Toistuva pienisoluinen keuhkosyöpä | IV vaiheen paksusuolensyöpä | Vaihe IV peräsuolen syöpä | Toistuva paksusuolen syöpä | Toistuva peräsuolen syöpä | Toistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
Duke UniversityAlphaVax, Inc.ValmisKolmannen vaiheen paksusuolensyöpäYhdysvallat
-
NantCell, Inc.Duke UniversityValmisAktiivinen immunoterapia CEA-rokote potilailla, joilla on CEA:ta ilmentäviä pahanlaatuisia kasvaimiaRintasyöpä | Peräsuolen syöpä | Keuhkosyöpä | EturauhassyöpäYhdysvallat
-
University of ChicagoValmisHaiman adenokarsinoomaYhdysvallat
-
Michael Morse, MDNational Cancer Institute (NCI)ValmisKivesten sukusolukasvain | Rintasyöpä | Pään ja kaulan syöpä | Mahasyöpä | Peräsuolen syöpä | Haimasyöpä | Munasarjasyöpä | Maksa syöpä | Sappirakon syöpäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Lung Therapeutics, IncValmisIdiopaattinen keuhkofibroosiYhdistynyt kuningaskunta
-
NantCell, Inc.LopetettuRintasyöpä | Haimasyöpä | Munasarjasyöpä | Keuhkosyöpä | Paksusuolen syöpä | KilpirauhassyöpäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisMunasarjan endometrioidinen adenokarsinooma | Haiman adenokarsinooma | Toistuva haimasyöpä | III vaiheen haimasyöpä | IV vaiheen haimasyöpä | Miehen rintasyöpä | IV vaiheen rintasyöpä | Vaiheen IIIA rintasyöpä | Vaiheen IIIB rintasyöpä | Toistuva rintasyöpä | IV vaiheen paksusuolensyöpä | Vaihe IV peräsuolen syöpä | IV... ja muut ehdotYhdysvallat