- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00057915
Terapia szczepionkowa w leczeniu pacjentów z opornym na leczenie rakiem IV stopnia
Faza I badania aktywnej immunoterapii za pomocą CAP-1 (6D) i CMVpp65, autologicznych komórek dendrytycznych z pulsacją peptydu, wytwarzanych w systemie produkcji komórek Aastromreplicell u pacjentów z nowotworami złośliwymi wykazującymi ekspresję CEA w stadium IV
UZASADNIENIE: Szczepionki wykonane z ludzkich białych krwinek zmieszanych z peptydami mogą sprawić, że organizm zbuduje odpowiedź immunologiczną w celu zabicia komórek rakowych.
CEL: To badanie fazy I ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki terapii szczepionkowej w leczeniu pacjentów z opornym na leczenie rakiem w IV stadium zaawansowania.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie bezpieczeństwa i wykonalności podania 1 lub 2 cykli szczepienia autologicznymi komórkami dendrytycznymi pulsowanymi peptydem rakowo-płodowym peptydem 1-6D (CAP 1-6D) i peptydem CMV pp65 u pacjentów z opornymi na leczenie nowotworami złośliwymi wykazującymi ekspresję CEA w IV stadium zaawansowania.
- Określ zdolność tego schematu do indukowania limfocytów T specyficznych dla CAP 1-6D i CMV pp65 u tych pacjentów.
- Określ efekt przeciwnowotworowy tego schematu, pod względem przeżycia wolnego od progresji, tych pacjentów.
ZARYS: Jest to otwarte badanie z eskalacją dawki.
Pacjenci poddawani są leukaferezie i pobraniu jednojądrzastych komórek krwi obwodowej, z których generowane są komórki dendrytyczne (DC) i pulsowane peptydem antygenu rakowo-płodowego 1-6D (CAP 1-6D) i peptydem CMV pp65. Pacjenci są przydzielani do 1 z 2 kohort szczepień.
- Kohorta I: Pacjenci otrzymują szczepienie DC z pulsacją CAP 1-6D i DC z pulsacją peptydu CMV pp65 podskórnie i śródskórnie co 3 tygodnie, łącznie 4 szczepienia.
- Kohorta II: Pacjenci otrzymują szczepienia jak w kohorcie I co 3 tygodnie, łącznie 8 szczepień.
Dla obu kohort bezpieczna dawka szczepionki jest definiowana jako dawka, przy której nie więcej niż 1 na 6 pacjentów doświadcza nieakceptowalnej toksyczności.
Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 1 rok.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 12 pacjentów (6 na kohortę) zostanie włączonych do tego badania w ciągu 24 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony nowotwór złośliwy oporny na standardowe leczenie, o którym wiadomo, że ma korzystny wpływ na przeżycie
- Choroba IV stopnia
Nowotwór z ekspresją antygenu rakowo-płodowego (CEA), o czym świadczy 1 z poniższych:
- Immunohistochemia z co najmniej 50% guza z co najmniej umiarkowaną intensywnością barwienia
- CEA we krwi obwodowej powyżej 2,5 mg/dl
- Guz, o którym wiadomo, że jest powszechnie CEA-dodatni (tj. rak okrężnicy lub odbytnicy)
- HLA-A201 dodatni
Mierzalna choroba*
- Co najmniej 1 jednowymiarowo mierzalna zmiana o wielkości co najmniej 20 mm przy użyciu konwencjonalnych technik LUB co najmniej 10 mm za pomocą spiralnej tomografii komputerowej UWAGA: *Potwierdzenie histologiczne lub cytologiczne nie jest wymagane w przypadku mierzalnej choroby ograniczonej do pojedynczej zmiany
- Otrzymał co najmniej 1 wcześniej standardowy schemat chemioterapii, o którym wiadomo, że ma korzystny wpływ na przeżycie
- Wcześniej wycięte przerzuty do mózgu były dozwolone pod warunkiem, że tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny zostały wykonane w ciągu ostatniego miesiąca i nie wykazały obecności przerzutów
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Stan wydajności
- Karnowski 70-100%
Długość życia
- Ponad 6 miesięcy
Hematopoetyczny
- WBC co najmniej 3000/mm^3
- Hemoglobina co najmniej 9 g/dl (dozwolone transfuzje lub czynniki wzrostu krwinek czerwonych [np. epoetyna alfa])
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
Wątrobiany
- Bilirubina poniżej 2,0 mg/dl (chyba że pacjent ma chorobę Gilberta)
- SGOT/SGPT mniejszy niż 1,5-krotność górnej granicy normy
- Brak choroby wątroby, która wykluczałaby udział w badaniu
- Brak wirusowego zapalenia wątroby (w tym przewlekłego zapalenia wątroby) na podstawie antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B i badania serologicznego zapalenia wątroby typu C
Nerkowy
- Kreatynina poniżej 2,5 mg/dl
- Brak infekcji dróg moczowych
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak choroby serca klasy III lub IV według New York Heart Association
immunologiczny
Brak historii chorób autoimmunologicznych, w tym którejkolwiek z poniższych:
- Zapalna choroba jelit
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- twardzina skóry
- Stwardnienie rozsiane
- Brak aktywnej ostrej lub przewlekłej infekcji
- HIV-ujemny
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Żadna inna poważna przewlekła lub ostra choroba, która wykluczałaby udział w badaniu
- Brak przeszkód medycznych lub psychologicznych, które wykluczałyby zgodność badania
- Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry, kontrolowanego raka in situ szyjki macicy lub kontrolowanego powierzchownego raka pęcherza moczowego
- Brak alergii na badanie składników szczepionki
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej immunoterapii
- Brak innej jednoczesnej immunoterapii
Chemoterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej chemioterapii
- Brak równoczesnej chemioterapii
Terapia endokrynologiczna
- Co najmniej 6 tygodni od wcześniejszej terapii sterydami (z wyjątkiem sterydów podawanych jako premedykacja przed chemioterapią lub badaniami z kontrastem)
- Jednoczesna terapia hormonalna dozwolona u pacjentek z rakiem piersi
- Brak jednoczesnej terapii sterydowej
Radioterapia
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii
- Brak jednoczesnej radioterapii
Chirurgia
- Nieokreślony
Inny
- Odzyskany z wcześniejszej terapii
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej terapii eksperymentalnej
- Co najmniej 4 tygodnie od innej wcześniejszej terapii
- Dozwolona jest dowolna liczba wcześniejszych terapii
- Jednoczesne stosowanie bisfosfonianów pozwoliło na przerzuty do kości
- Brak równoczesnej terapii immunosupresyjnej (np. azatiopryny lub cyklosporyny)
- Żadnych innych równoległych terapii eksperymentalnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Peptyd CEA 1-6D
Dojrzały, autologiczny ludzki DC z pulsacją peptydu CAP-1(6D) wytwarzany przez system produkcji komórek AastromReplicell™
|
Dojrzały, autologiczny ludzki DC z pulsacją peptydu CAP-1(6D) wytwarzany przez system produkcji komórek AastromReplicell™
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Bezpieczeństwo i wykonalność podawania jednego cyklu dojrzałych, autologicznych ludzkich DC wytwarzanych przez system do produkcji komórek AastromReplicell™ w jednym cyklu CAP-1(6D) i CMV pp65 pulsowanych peptydami
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź immunologiczna
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zdolność DC pulsowanego epitopem do indukowania komórek T specyficznych dla CAP-1 (6D) i CMV pp65
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4180 (Inny identyfikator: Duke IRB)
- 5910 (Inny numer grantu/finansowania: NCI)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Peptyd CEA 1-6D
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołuStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyDrobnokomórkowy rak płuc w stadium rozległym | Nawracający drobnokomórkowy rak płuca | Rak okrężnicy w stadium IV | Rak odbytnicy IV stopnia | Nawracający rak jelita grubego | Nawracający rak odbytnicy | Nawracający niedrobnokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca stopnia IVStany Zjednoczone
-
Duke UniversityAlphaVax, Inc.ZakończonyRak okrężnicy w stadium IIIStany Zjednoczone
-
NantCell, Inc.Duke UniversityZakończonyRak piersi | Rak jelita grubego | Rak płuc | Rak prostatyStany Zjednoczone
-
University of ChicagoZakończonyGruczolakorak trzustkiStany Zjednoczone
-
Michael Morse, MDNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGuz zarodkowy jąder | Rak piersi | Rak Głowy i Szyi | Rak żołądka | Rak jelita grubego | Rak trzustki | Rak jajnika | Rak wątroby | Rak pęcherzyka żółciowegoStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwór lity u dorosłychStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwory wątrobyStany Zjednoczone
-
NantCell, Inc.ZakończonyRak piersi | Rak trzustki | Rak jajnika | Rak płuc | Rak jelita grubego | Rak tarczycyStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak endometrioidalny jajnika | Gruczolakorak trzustki | Nawracający rak trzustki | Rak trzustki w stadium III | Rak trzustki w stadium IV | Rak piersi u mężczyzn | Rak piersi IV stopnia | Rak piersi w stadium IIIA | Rak piersi w stadium IIIB | Nawracający rak piersi | Rak okrężnicy w stadium IV | Rak odbytnicy... i inne warunkiStany Zjednoczone