- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02813629
tDCS, joka liittyy perifeeriseen sähköiseen stimulaatioon kivun hallintaan sirppisolutautia sairastavilla henkilöillä (tDCS/PES_SCD)
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio, joka liittyy perifeeriseen sähköstimulaatioon kivun hallintaan henkilöillä, joilla on sirppisolutauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kipu erilaisissa ilmenemismuodoissaan on yleisimmin SCD:hen liittyvä oire, joka on vastuussa yli 90 %:sta sairaalahoitoon. Usein kivulla on suuri vaikutus potilaan elämään ja siihen liittyy jonkinasteinen vamma. Krooninen kipu voi heijastaa kudosvaurion jatkuvuutta ja keskushermoston sopeutumatonta plastisuutta. Ne alkavat kudosvammoista, kuten jalkahaavoista, verisuonten osteonekroosista, kroonisesta osteomyeliitistä, niveltulehduksesta tai jatkuvat jopa korjausprosessin jälkeen keskushermoston herkistymisen ja/tai perifeerisen herkistymisen seurauksena. Diagnoosin puuttuminen kroonisen ja neuropaattisen kivun tapauksissa SCD-potilailla on yleistä, mikä merkitsee terveydenhuoltopalvelujen epäasianmukaista terapeuttisten resurssien käyttöä, mikä lisää potilaan kärsimystä. Tulehdusvälittäjien vapautuminen liittyy kivun aistimiseen ja voi aiheuttaa nosiseptoreiden herkistymistä.
tDCS:llä on potentiaalia muuttaa hermosolujen kalvon lepopotentiaalia, tämä vaikutus riippuu polariteetista, koska katodi tuottaa hyperpolarisaation, kun taas anodi tuottaa depolarisaatiota, voi tällä tavalla indusoida hermosolujen laukaisua estävän ja helpottavan vaikutuksen. Nämä vaikutukset voivat aiheuttaa muutoksia aivokuoren kiihottavuudessa. Vaikka tDCS saattaa moduloida endogeeniseen kivunhallintaan liittyviä alueita, sen vaikutukset näyttävät olevan hajanaisia, ja fokaliteetti todennäköisesti tehostaisi sen vaikutuksia. Perifeerinen sähköstimulaatio (PES) voi toisella tavalla myös moduloida aivokuoren kiihtyneisyyttä pääasiassa sen amplitudista ja taajuudesta riippuen. Aivokuoren kiihottuvuuden PES-modulaatio on erittäin fokusoitu, ja sitä esiintyy vain stimuloidulla alueella. Näiden kahden neuromodulatorisen tekniikan yhdistelmä on osoittanut additiivisia vaikutuksia joissakin kroonisesta kivusta kärsivillä henkilöillä tehdyissä tutkimuksissa, mikä edistää yleistä vaikutusta (tDCS) ja toinen fokaalista vaikutusta (TENS). Vaikka tämä lisävaikutus on osoitettu, mikään tutkimus ei ole arvioinut sen turvallisuutta ja tehoa DF-potilailla.
Toissijaisena tuloksena tutkijat aikovat tarkastella interventiovaikutusta kvantitatiiviseen elektroenkefalografiaan (qEEG). Kasvava näyttö viittaa erilaisiin aivojen ominaisuuksiin kroonista kipua kärsivien ja terveiden yksilöiden välillä. qEEG:llä on korkea ajallinen resoluutio ja se arvioi hermovirityksen ensisijaiset sähköiset vaikutukset, mikä mahdollistaa mahdollisten aivojen toimintamallien tunnistamisen kroonista kipua kärsivillä henkilöillä. qEEG mahdollisti talamokortikaalisen rytmihäiriön (TCD) tunnistamisen kroonista kipua sairastavilla potilailla, joille on tunnusomaista lisääntynyt matalataajuuskaistan tehotiheys theta (4 - 7 Hz) ja pienentynyt suurtaajuuskaistoissa alfa (8 - 12 Hz) ja beeta (13 - 30 Hz) ). Tämä rytmihäiriömekanismi voi esiintyä periferialta talamukseen (alhaalta ylös) tai aivokuoren säätelyhäiriöitä (ylhäältä alas), talamuksen estymistä. Tämä prosessi johtaa talamuksen hermosolujen hyperpolarisaatioon, mikä johtaa matalataajuisten värähtelyjen hallitsevaan osaan qEEG:ssä. Pysyvä talamuksen laukaisu matalilla taajuuksilla voi johtaa sivuvaikutteiseen estoon ympärillä olevilla aivokuoren alueilla, mikä voi teoriassa johtaa korkeampien taajuuksien laskuun. Tämä lisääntyminen tapahtuu matalataajuisilla alueilla, jotka ovat mukana kivun neuromatriisissa.
Tutkijat arvioivat myös lonkkanivelen avaskulaariselle nekroosille toissijaisen kroonisen kivun vaikutusta aivokuoren motoriseen uudelleenjärjestelyyn käyttämällä transkraniaalista magneettistimulaatiota (TMS). Viimeaikaiset tiedot viittaavat gluteus maximus -lihasten heikkouteen maksimaalisen vapaaehtoisen supistumisen aikana pronaatioasennossa henkilöillä, joilla on nivelkipuja lonkassa. Samoin henkilöillä, joilla oli jalkapohjien perthes ja jotka kärsivät reisiluun pään nekroosista, abduktorin lonkan lihaksiston heikkous liittyi huonoihin kliinisiin tuloksiin. Mahdollinen selitys näille löydöksille on aivokuoren motorinen uudelleenorganisaatio, joka liittyy motorisen kontrollin heikkenemiseen, ja tämä on osoitettu henkilöillä, joilla on krooninen lateraalinen epikondylagia ja polven nivelrikko, jossa aivokuoren organisaatio on muuttunut ja korreloitu positiivisesti kivun ajan kanssa ja siihen liittyy kivun jatkumisen kanssa. Tämä aivokuoren uudelleenorganisaatio voi tapahtua motorista tai sensorista homunkulusta vastaavilla somatotooppisilla alueilla, joille on ominaista päällekkäisyys, sisäänveto ja "hämärtyminen" tietyn alueen somatotooppisessa esityksessä.
Immuuni- ja tulehdusjärjestelmän solujen vapauttamat välittäjät voivat vaikuttaa suoraan hermosoluihin herkistämällä ja mahdollistaen niitä (yleensä perifeerisiä nosiseptoreja tai selkäytimen selkäsarvessa olevia hermosoluja). Pitkässä ja kasvavassa listassa on useita välittäjiä, jotka sisältävät sytokiineja ja neurotrofiineja. Tärkeimmät sytokiinit akuutissa tulehduksessa ovat tuumorinekroositekijä (TNF) ja interleukiinit (IL-1), IL-6 ja IL-8, jotka ovat tärkeitä välittäjiä akuuteissa ja kroonisissa tulehdusreaktioissa sekä korjaus- ja paranemisprosessissa. Korkeita seerumipitoisuuksia IL-8 on havaittu potilailla, joilla on maljakkotukoskriisi, joka on tärkeä kliininen näkökohta SCD:n patogeneesissä. Mutanttialleeli A:n läsnäolo näyttää vaikuttavan TNF-alfan ekspressioon, koska se on AA-genotyyppi, jota pidetään korkeana tuottajana.
Neurotrofiinit ovat dimeerisiä proteiineja, jotka ovat välttämättömiä selkärankaisten hermoston normaalille kehitykselle. Tämä perhe sisältää hermokasvutekijän (NGF), aivoista peräisin olevan neurotrofisen tekijän (BDNF) ja muut neurotrofiinit (NT). Tällä hetkellä tiedetään, että tietyillä neurotrofiineilla, erityisesti NGF:llä ja aivoista peräisin olevalla neurotrofisella tekijällä BDNF, on merkittävä rooli nosiseptoinnissa, joten NGF herkistää periferian nosiseptoreita, kun taas BDNF lisää selkäsarven hermosolujen vastekykyä. selkäydin. BDNF-proteiinia koodaavaa BDNF-geeniä, joka sijaitsee kromosomissa 11 ihmisen genomin alueiden 11p13 ja 11p14 rajalla, on tutkittu monilla neuroplastisuuteen liittyvillä alueilla, mukaan lukien erot aivojen morfologiassa, oppimisessa ja muistissa, vuorovaikutuksissa. aivostimulaatioprotokollalla plastisuuden induktiossa ja toipumisessa aivovaurion jälkeen ja se on liitetty monenlaisiin neurologisiin häiriöihin, mukaan lukien esimerkiksi masennus, skitsofrenia ja tarkkaavaisuushäiriö (ADHD).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Bahia
-
Salvador, Bahia, Brasilia, 40110-902
- Rekrytointi
- Functional Electrical Stimulation Laboratory
-
Ottaa yhteyttä:
- Abrahão F Baptista, Prof.
- Puhelinnumero: 55 71 3283-8906
- Sähköposti: a.baptista@ufabc.edu.br
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hemoglobiinielektroforeesilla diagnosoidaan sirppisolusairaus.
- Olla 18-vuotiaasta 50-vuotiaaksi.
- Allekirjoitettuaan suostumuslomakkeen ja selvennettynä.
- Krooninen kipu, joka kestää vähintään 3 kuukautta.
- Minulla on diagnosoitu reisiluun pään osteonekroosi
- Sinulla on enemmän kuin yksi krooninen kipu.
Poissulkemiskriteerit:
- sinulla on sisäkorvaistutteet, sydämentahdistimet tai metalliset implantit kallossa/aivoissa;
- Laita metallinen implantti ääreisstimulaatioon;
- Pään trauma historia;
- Raskaus;
- kohtaukset tai epilepsia Anamneesi;
- Huumeiden käyttö, jotka muuttavat hermosolujen aktivaatiokynnystä (esim. masennuslääkkeet ja kouristuslääkkeet);
- sinulla on diagnosoitu fibromyalgia tai mikä tahansa vajaatoiminta, joka voidaan sekoittaa SCD:n oireisiin;
- Onko kipu vahvistettu neuropaattista tyyppiä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SS-tDCS (aktiivinen) plus PES (aktiivinen)
tDCS plus PES (n = 15).
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) käyttää suolaliuokseen liotettuja elektrodeja ja sieniä, jotka on sijoitettu pään tiettyjen alueiden päälle polarisoimaan hermosoluja ja aiheuttamaan muutoksia lepokalvopotentiaaliin. Nämä muutokset voivat lisätä tai vähentää hermosolujen kiihottumista ja aiheuttaa erilaisia kliinisiä vaikutuksia, mukaan lukien analgesia. PES käyttää myös elektrodiparia tiettyjen kehon alueiden päällä edistämään hermosolujen toimintapotentiaalia ääreishermoissa. PES yli motorisen kynnyksen lisää aivokuoren ärtyneisyyttä ja aistinvaraisella kynnyksellä vähentää kiihtyneisyyttä.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SS-tDCS (aktiivinen) plus PES (simuloitu)
tDCS plus PES (n = 15).
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) käyttää suolaliuokseen liotettuja elektrodeja ja sieniä, jotka on sijoitettu pään tiettyjen alueiden päälle polarisoimaan hermosoluja ja aiheuttamaan muutoksia lepokalvopotentiaaliin. Nämä muutokset voivat lisätä tai vähentää hermosolujen kiihottumista ja aiheuttaa erilaisia kliinisiä vaikutuksia, mukaan lukien analgesia. PES käyttää myös elektrodiparia tiettyjen kehon alueiden päällä edistämään hermosolujen toimintapotentiaalia ääreishermoissa. PES yli motorisen kynnyksen lisää aivokuoren ärtyneisyyttä ja aistinvaraisella kynnyksellä vähentää kiihtyneisyyttä.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SS-tDCS (simuloitu) plus PES (aktiivinen)
tDCS plus PES (n = 15).
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) käyttää suolaliuokseen liotettuja elektrodeja ja sieniä, jotka on sijoitettu pään tiettyjen alueiden päälle polarisoimaan hermosoluja ja aiheuttamaan muutoksia lepokalvopotentiaaliin. Nämä muutokset voivat lisätä tai vähentää hermosolujen kiihottumista ja aiheuttaa erilaisia kliinisiä vaikutuksia, mukaan lukien analgesia. PES käyttää myös elektrodiparia tiettyjen kehon alueiden päällä edistämään hermosolujen toimintapotentiaalia ääreishermoissa. PES yli motorisen kynnyksen lisää aivokuoren ärtyneisyyttä ja aistinvaraisella kynnyksellä vähentää kiihtyneisyyttä.
Muut nimet:
|
|
SHAM_COMPARATOR: SS-tDCS (simuloitu) plus PES (simuloitu)
tDCS plus PES (n = 15).
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) käyttää suolaliuokseen liotettuja elektrodeja ja sieniä, jotka on sijoitettu pään tiettyjen alueiden päälle polarisoimaan hermosoluja ja aiheuttamaan muutoksia lepokalvopotentiaaliin. Nämä muutokset voivat lisätä tai vähentää hermosolujen kiihottumista ja aiheuttaa erilaisia kliinisiä vaikutuksia, mukaan lukien analgesia. PES käyttää myös elektrodiparia tiettyjen kehon alueiden päällä edistämään hermosolujen toimintapotentiaalia ääreishermoissa. PES yli motorisen kynnyksen lisää aivokuoren ärtyneisyyttä ja aistinvaraisella kynnyksellä vähentää kiihtyneisyyttä.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SC-tDCS (aktiivinen) plus PES (aktiivinen)
tDCS plus PES (n = 15).
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) käyttää suolaliuokseen liotettuja elektrodeja ja sieniä, jotka on sijoitettu pään tiettyjen alueiden päälle polarisoimaan hermosoluja ja aiheuttamaan muutoksia lepokalvopotentiaaliin. Nämä muutokset voivat lisätä tai vähentää hermosolujen kiihottumista ja aiheuttaa erilaisia kliinisiä vaikutuksia, mukaan lukien analgesia. PES käyttää myös elektrodiparia tiettyjen kehon alueiden päällä edistämään hermosolujen toimintapotentiaalia ääreishermoissa. PES yli motorisen kynnyksen lisää aivokuoren ärtyneisyyttä ja aistinvaraisella kynnyksellä vähentää kiihtyneisyyttä.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SC-tDCS (aktiivinen) plus PES (simuloitu)
tDCS plus PES (n = 15).
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) käyttää suolaliuokseen liotettuja elektrodeja ja sieniä, jotka on sijoitettu pään tiettyjen alueiden päälle polarisoimaan hermosoluja ja aiheuttamaan muutoksia lepokalvopotentiaaliin. Nämä muutokset voivat lisätä tai vähentää hermosolujen kiihottumista ja aiheuttaa erilaisia kliinisiä vaikutuksia, mukaan lukien analgesia. PES käyttää myös elektrodiparia tiettyjen kehon alueiden päällä edistämään hermosolujen toimintapotentiaalia ääreishermoissa. PES yli motorisen kynnyksen lisää aivokuoren ärtyneisyyttä ja aistinvaraisella kynnyksellä vähentää kiihtyneisyyttä.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SC-tDCS (simuloitu) plus PES (aktiivinen)
tDCS plus PES (n = 15).
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) käyttää suolaliuokseen liotettuja elektrodeja ja sieniä, jotka on sijoitettu pään tiettyjen alueiden päälle polarisoimaan hermosoluja ja aiheuttamaan muutoksia lepokalvopotentiaaliin. Nämä muutokset voivat lisätä tai vähentää hermosolujen kiihottumista ja aiheuttaa erilaisia kliinisiä vaikutuksia, mukaan lukien analgesia. PES käyttää myös elektrodiparia tiettyjen kehon alueiden päällä edistämään hermosolujen toimintapotentiaalia ääreishermoissa. PES yli motorisen kynnyksen lisää aivokuoren ärtyneisyyttä ja aistinvaraisella kynnyksellä vähentää kiihtyneisyyttä.
Muut nimet:
|
|
SHAM_COMPARATOR: SC-tDCS (simuloitu) plus PES (simuloitu)
tDCS plus PES (n = 15).
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) käyttää suolaliuokseen liotettuja elektrodeja ja sieniä, jotka on sijoitettu pään tiettyjen alueiden päälle polarisoimaan hermosoluja ja aiheuttamaan muutoksia lepokalvopotentiaaliin. Nämä muutokset voivat lisätä tai vähentää hermosolujen kiihottumista ja aiheuttaa erilaisia kliinisiä vaikutuksia, mukaan lukien analgesia. PES käyttää myös elektrodiparia tiettyjen kehon alueiden päällä edistämään hermosolujen toimintapotentiaalia ääreishermoissa. PES yli motorisen kynnyksen lisää aivokuoren ärtyneisyyttä ja aistinvaraisella kynnyksellä vähentää kiihtyneisyyttä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kivun voimakkuudessa
Aikaikkuna: Yksi päivä
|
Kivun arviointi ennen jokaista toimenpidettä ja sen jälkeen: Todellinen kivun voimakkuus arvioidaan käyttämällä 0-10 visuaalista analogista asteikkoa (VAS), jossa 0 ei ole kipua ja 10 on pahin kuviteltavissa oleva kipu. Visuaalinen analoginen asteikko mahdollistaa kivun voimakkuuden arvioinnin kvantitatiivisesti, koehenkilöt täyttävät VAS:n ennen ja jälkeen hoidon. |
Yksi päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivoaaltojen delta-, theta-, alfa- ja beeta-analyysi
Aikaikkuna: Yksi päivä
|
- Aivoaaltojen analyysi: Henkilöille tehdään elektroenkefalografia kansainvälisen luokituksen 10/20 mukaisesti elektrodien sijoittamista varten.
Tutkijat käyttävät 30 elektrodia, joihin viitataan Cz-pisteellä, kunkin henkilön maadoituselektrodia Fz-pisteessä ja impedanssia pidetään alle 5 K ohmin kaikissa elektrodeissa 600 Hz:n näytteenottotaajuudella.
Kaikki ennätykset tehdään silmät kiinni ja kesto on 4 minuuttia.
|
Yksi päivä
|
|
TNF-alfan ja BDNF:n annokset SCD-potilailla
Aikaikkuna: Yksi päivä
|
- Arviointi Tuumorinekroositekijä alfan (TNF-alfa) annokset käsitellään oikein ja seerumi säilytetään -20 ºC:ssa. Seerumitasojen havaitseminen ja kvantifiointi suoritetaan Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) -testillä valmistajan ohjeiden mukaisesti. Normaalit viitearvot ovat ≤15 pg/ml IL-8:lle ja p ≤7,8/ml TNF-lle. alfa. Neurotrofiinin aivoista peräisin olevan neurotrofisen tekijän (BDNF) annokset käsitellään oikein ja seerumi säilytetään -20 ºC:ssa. Seerumitasojen havaitseminen ja kvantifiointi suoritetaan Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) -menetelmällä valmistajan ohjeiden mukaisesti. BDNF:n havaitsemisrajat ovat 15 pg/ml. |
Yksi päivä
|
|
Motorinen aivokuoren uudelleenjärjestely
Aikaikkuna: Yksi päivä
|
Tämä tulos arvioidaan yhden pulssin transkraniaalisella magneettistimulaattorilla.
Toimenpide koostuu kymmenestä pulssista kallon kärjen ympärillä 200 μV amplitudilla.
|
Yksi päivä
|
|
Kivun vaikutus toiminnallisuuteen
Aikaikkuna: Yksi päivä
|
Arviointia kivun vaikutuksesta toimivuuteen ennen hoitoa kipuvammaindeksillä (PDI) käytetään vain lähtötilanteessa PDI on 7 kysymyksen kyselylomake, jota käytetään arvioimaan kivun esiintymisen aiheuttamia rajoituksia jokapäiväisessä elämässä
|
Yksi päivä
|
|
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko (HADS)
Aikaikkuna: Yksi päivä
|
Tämä asteikko mahdollistaa objektiivisen arvioinnin sekä ahdistuksen että masennuksen näkökulmasta.
Sisältää 2 alaasteikkoa, joista jokaisessa on 7 kohtaa.
Sitä käytetään ahdistuksen ja masennuksen tason tunnistamiseen
|
Yksi päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Abrahão F Baptista, Prof., Federal University of Bahia
- Opintojohtaja: Wellington S Silva, Prof., Faculdade Adventista da Bahia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yusuf HR, Atrash HK, Grosse SD, Parker CS, Grant AM. Emergency department visits made by patients with sickle cell disease: a descriptive study, 1999-2007. Am J Prev Med. 2010 Apr;38(4 Suppl):S536-41. doi: 10.1016/j.amepre.2010.01.001.
- Ballas SK. Pain management of sickle cell disease. Hematol Oncol Clin North Am. 2005 Oct;19(5):785-802, v. doi: 10.1016/j.hoc.2005.07.008.
- Lima MC, Riberto M, Batistella LR, Boggio PS, Fregni F. Estimulação cerebral para o tratamento de dor neuropática. Psicol. teor. prát. 2007; 9(2):142-149
- Oliveira LB, Lopes TS, Soares C, Maluf R, Goes BT, Sa KN, Baptista AF. Transcranial direct current stimulation and exercises for treatment of chronic temporomandibular disorders: a blind randomised-controlled trial. J Oral Rehabil. 2015 Oct;42(10):723-32. doi: 10.1111/joor.12300. Epub 2015 Apr 20.
- Brunoni AR, Pinheiro FS, Boggio PS. Estimulação transcraniana por corrente contínua: in Fregni F, Boggio PS, Brunoni AR. Neuromodulação Terapêutica: Princípios e Avanços da Estimulação cerebral não invasiva em Neurologia, reabilitação, Psiquiatria e Neuropsicologia. São Paulo: Sarvier. 2012: 65-75.
- Boggio PS, Amancio EJ, Correa CF, Cecilio S, Valasek C, Bajwa Z, Freedman SD, Pascual-Leone A, Edwards DJ, Fregni F. Transcranial DC stimulation coupled with TENS for the treatment of chronic pain: a preliminary study. Clin J Pain. 2009 Oct;25(8):691-5. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181af1414.
- Schabrun SM, Jones E, Elgueta Cancino EL, Hodges PW. Targeting chronic recurrent low back pain from the top-down and the bottom-up: a combined transcranial direct current stimulation and peripheral electrical stimulation intervention. Brain Stimul. 2014 May-Jun;7(3):451-9. doi: 10.1016/j.brs.2014.01.058. Epub 2014 Jan 30.
- Hazime FA, de Freitas DG, Monteiro RL, Maretto RL, Carvalho NA, Hasue RH, Joao SM. Analgesic efficacy of cerebral and peripheral electrical stimulation in chronic nonspecific low back pain: a randomized, double-blind, factorial clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Jan 31;16(1):7. doi: 10.1186/s12891-015-0461-1.
- Vuckovic A, Hasan MA, Fraser M, Conway BA, Nasseroleslami B, Allan DB. Dynamic oscillatory signatures of central neuropathic pain in spinal cord injury. J Pain. 2014 Jun;15(6):645-55. doi: 10.1016/j.jpain.2014.02.005. Epub 2014 Mar 1.
- de Vries M, Wilder-Smith OH, Jongsma ML, van den Broeke EN, Arns M, van Goor H, van Rijn CM. Altered resting state EEG in chronic pancreatitis patients: toward a marker for chronic pain. J Pain Res. 2013 Nov 25;6:815-24. doi: 10.2147/JPR.S50919.
- Sarnthein J, Stern J, Aufenberg C, Rousson V, Jeanmonod D. Increased EEG power and slowed dominant frequency in patients with neurogenic pain. Brain. 2006 Jan;129(Pt 1):55-64. doi: 10.1093/brain/awh631. Epub 2005 Sep 23.
- Apkarian AV, Bushnell MC, Treede RD, Zubieta JK. Human brain mechanisms of pain perception and regulation in health and disease. Eur J Pain. 2005 Aug;9(4):463-84. doi: 10.1016/j.ejpain.2004.11.001. Epub 2005 Jan 21.
- Michels L, Moazami-Goudarzi M, Jeanmonod D. Correlations between EEG and clinical outcome in chronic neuropathic pain: surgical effects and treatment resistance. Brain Imaging Behav. 2011 Dec;5(4):329-48. doi: 10.1007/s11682-011-9135-2.
- Boord P, Siddall PJ, Tran Y, Herbert D, Middleton J, Craig A. Electroencephalographic slowing and reduced reactivity in neuropathic pain following spinal cord injury. Spinal Cord. 2008 Feb;46(2):118-23. doi: 10.1038/sj.sc.3102077. Epub 2007 May 15.
- Llinas RR, Ribary U, Jeanmonod D, Kronberg E, Mitra PP. Thalamocortical dysrhythmia: A neurological and neuropsychiatric syndrome characterized by magnetoencephalography. Proc Natl Acad Sci U S A. 1999 Dec 21;96(26):15222-7. doi: 10.1073/pnas.96.26.15222.
- Goncalves MS, Queiroz IL, Cardoso SA, Zanetti A, Strapazoni AC, Adorno E, Albuquerque A, Sant'Ana A, dos Reis MG, Barral A, Barral Netto M. Interleukin 8 as a vaso-occlusive marker in Brazilian patients with sickle cell disease. Braz J Med Biol Res. 2001 Oct;34(10):1309-13. doi: 10.1590/s0100-879x2001001000011.
- Hajeer AH, Hutchinson IV. Influence of TNFalpha gene polymorphisms on TNFalpha production and disease. Hum Immunol. 2001 Nov;62(11):1191-9. doi: 10.1016/s0198-8859(01)00322-6.
- Louis E, Franchimont D, Piron A, Gevaert Y, Schaaf-Lafontaine N, Roland S, Mahieu P, Malaise M, De Groote D, Louis R, Belaiche J. Tumour necrosis factor (TNF) gene polymorphism influences TNF-alpha production in lipopolysaccharide (LPS)-stimulated whole blood cell culture in healthy humans. Clin Exp Immunol. 1998 Sep;113(3):401-6. doi: 10.1046/j.1365-2249.1998.00662.x.
- Moalem G, Tracey DJ. Immune and inflammatory mechanisms in neuropathic pain. Brain Res Rev. 2006 Aug;51(2):240-64. doi: 10.1016/j.brainresrev.2005.11.004. Epub 2006 Jan 4.
- Chaieb L, Antal A, Ambrus GG, Paulus W. Brain-derived neurotrophic factor: its impact upon neuroplasticity and neuroplasticity inducing transcranial brain stimulation protocols. Neurogenetics. 2014 Mar;15(1):1-11. doi: 10.1007/s10048-014-0393-1. Epub 2014 Feb 25.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 31237514.1.0000.0042
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
Kliiniset tutkimukset tDCS plus PES
-
Universidade Federal do PiauíValmisTerveet vapaaehtoisetBrasilia
-
Auxilium Vitae VolterraValmis
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisPakko-oireinen häiriöYhdysvallat
-
National Yang Ming UniversityTuntematon
-
Johns Hopkins UniversityValmisPrimaarinen progressiivinen afasia | PPAYhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrytointi
-
Charite University, Berlin, GermanyValmisSkitsofrenia | Kuulon sanalliset hallusinaatiotSaksa
-
Johns Hopkins UniversityPeruutettu
-
Blythedale Children's HospitalAktiivinen, ei rekrytointiAivohalvaus | HemiplegiaYhdysvallat
-
Segeberger Kliniken GmbHValmis