- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00450619
153Sm-EDTMP PSA/TRICOM-rokotteen kanssa tai ilman sitä androgeeneille epäherkän eturauhassyövän hoitoon
Satunnaistettu vaihe 2.5 -tutkimus (153)Sm-EDTMP:stä (Quadramet) PSA/TRICOM-rokotteen kanssa tai ilman sitä miehillä, joilla on androgeeniherkkä metastaattinen eturauhassyöpä
Tausta:
- Minkään hoidon ei tiedetä parantavan eturauhassyöpäpotilaiden selviytymistä, jos aiemmat hormoni- ja kemoterapiahoidot eivät ole auttaneet.
- Kokeellinen rokote, nimeltään eturauhasspesifinen antigeeni (PSA)/TRICOM, sisältää geenejä eturauhassyöpäsolujen tuottamasta proteiinista, jota kutsutaan eturauhasspesifiseksi antigeeniksi (PSA). Rokote voi laukaista immuunijärjestelmän tuottamaan soluja, jotka voivat tunnistaa PSA:ta tuottavat syöpäsolut ja hyökätä niitä vastaan.
- Granulosyyttimakrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä (GM-CSF) on hyväksytty lääke, jota yleensä annetaan lisäämään potilaan valkosolujen määrää tai stimuloimaan immuunijärjestelmää.
- 1Samarium-153-etyleenidiamiinitetrametyleenifosfonaatti (53Sm-EDTMP) on radioaktiivinen lääke, joka on hyväksytty useiden vuosien ajan edenneen eturauhassyövän hoitoon. Sitä annetaan suonen kautta ja se voidaan kohdistaa suoraan luun kasvaimiin, missä se voi lievittää luuvaurioiden aiheuttamaa kipua. Säteily lisää myös tiettyjen proteiinien tasoa kasvaimen sisällä, jolloin immuunijärjestelmän on helpompi löytää ja tappaa kasvainsoluja.
- Kun laboratoriohiirille annettiin vain rokote, pelkkä säde tai molempien yhdistelmä, yhdistelmä oli tehokkain kasvainten hoidossa.
Tavoitteet:
- Selvittää, voiko yhdistetty hoito PSA/TRICOM-rokotteella ja 153Sm-EDTMP-säteilyllä viivyttää eturauhassyövän etenemistä paremmin kuin pelkkä sädehoito.
Kelpoisuus:
- Potilaat, joilla on pitkälle edennyt eturauhassyöpä, joka on pahentunut hormonihoidosta huolimatta, joilla on vähintään kaksi eturauhassyöpään liittyvää luuvauriota ja jotka ovat saaneet aiemmin doketakselikemoterapiaa.
Design:
- Potilaat jaetaan satunnaisesti saamaan säteilyä yksinään (haara A) tai säteilyä rokotteen ja sargramostiimin kanssa (haara B).
- Käsivarsi A saa 153Sm-EDTMP-säteilyä tutkimuspäivästä 8 alkaen ja toistetaan 12 viikon välein.
- Käsivarsi B saa esirokotteen tutkimuspäivänä 1 ja sädehoitoa päivänä 8. Sädehoito toistetaan 12 viikon välein. Tehosterokotteet annetaan päivinä 15 ja 29 ja sen jälkeen kuukausittain. GM-CSF:ää annetaan jokaisen rokotuksen yhteydessä (rokotuspäivänä ja seuraavat 3 päivää) immuunivasteen tehostamiseksi. Rokotukset ja GM-CSF annetaan injektiona ihon alle, yleensä reiteen. Sädehoitoa annetaan suonen kautta.
- Potilaita seurataan säännöllisesti fyysisillä tutkimuksilla, veri- ja virtsakokeilla sekä skannauksilla turvallisuuden ja hoitovasteen arvioimiseksi.
- Potilaille, jotka ovat ihmisen leukosyyttiantigeenin serotyyppiä HLA-A-serotyyppiryhmään (HLA-A2) kuuluvissa serotyyppiryhmissä (HLA-A2), tehdään afereesi, joka on samanlainen kuin verenluovutus, jotta saadaan immuunisoluja, joita kutsutaan lymfosyyteiksi, jotta voidaan mitata immuunivastetta rokotteelle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta
- Ei ole olemassa tavanomaisia hoitovaihtoehtoja, joiden on osoitettu pidentävän eloonjäämistä potilailla, joilla on etenevä sairaus ja jotka saavat ensimmäisen linjan dosetakselipohjaisia hoitoja miehille, joilla on metastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpä (CRPC).
- 90 prosentilla tämän populaation miehistä on luumetastaasseja.
- PSA/TRICOM-rokotteet yksittäisinä aineina voivat indusoida PSA-spesifisten T-solujen muodostumisen suurimmalla osalla potilaista ja objektiivisia vasteita ja PSA:n laskua pienemmällä osalla potilaista. Lisäksi vähintään 6-kertainen PSA-spesifisten T-solujen lisääntyminen korreloi merkittävästi kliinisen hyödyn todisteiden kanssa.
- Säteily voi muuttaa kasvainsolujen fenotyyppiä (lisätä Fas-arvoa, lisätä suurta histokompatibiliteettikompleksia (MHC), lisätä kasvaimeen liittyviä molekyylejä ja lisätä ICAM:ia), mikä tekee niistä paljon alttiimpia immuunivälitteiselle tappamiselle.
- (153)Sm EDTMP on beetasäteilijä (joissakin gammapäästöissä), joka kohdistuu osteoblastisiin luuvaurioihin (kuten eturauhassyövän aiheuttamiin vaurioihin).
- (153) Sm EDTMP, Food and Drug Administrationin (FDA) hyväksymät annokset, joita käytetään kliinisesti eturauhassyövän lievitykseen, voi aiheuttaa fenotyyppisiä muutoksia kasvainsoluissa, mikä johtaa näiden solujen parantuneeseen tappamiseen sytotoksisessa T-solumäärityksessä in vitro.
- Rokotteen ja säteilyn yhdistelmä lisää suuresti kasvainten vastaista tehoa hiiren ihonalaisessa kasvainmallissa.
Tavoitteet
- Ensisijainen - Etenemisvapaan eloonjäämisen vertailu 4 kuukauden kohdalla A-ryhmän (153 Sm EDTMP yksin) ja B-ryhmän (153 Sm EDTMP rokotteen kanssa) välillä.
- Toissijaiset-objektiiviset vasteet, PSA-tulokset, immunologiset vasteet, toksisuus, lievittäminen ja kokonaiseloonjääminen.
Kelpoisuus
- Potilaat, joilla on metastaattinen CRPC, joilla on vähintään 2 eturauhassyöpään liittyvää luuvauriota ja joita on hoidettu dosetakselipohjaisella hoito-ohjelmalla.
- Potilaat, joilla on oireinen pehmytkudossairaus tai parenkymaalinen sairaus, suljetaan pois.
Design
- Satunnaistettu vaiheen 2.5 tutkimus.
68 potilasta otetaan mukaan ja satunnaistetaan seuraaviin:
- Käsivarsi A: (153) Sm-EDTMP: 1 mCi/kg suonensisäisesti (IV) yhden minuutin aikana päivänä 8. (153) Sm-EDTMP toistetaan 12 viikon välein, jos hematologinen palautuminen on riittävä.
Käsivarsi B: PROSTAC-V/TRICOM (vaccinia) 2 x 10^8 plakkia muodostava yksikkö (pfu) ihonalaisesti päivänä 1.
- (153)Sm-EDTMP: 1 mCi/kg IV yhden minuutin aikana päivänä 8. (153)Sm-EDTMP toistetaan 12 viikon välein, jos hematologinen palautuminen on riittävä. PROSTVAC-F/TRICOM (linturokko) 1 x 10^9 pfu ihonalaisesti päivinä 15, 29 ja sen jälkeen 4 viikon välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University of Chicago
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08901
- Cancer Institute Of New Jersey
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
A. Eturauhassyövän histopatologinen dokumentaatio, joka on vahvistettu National Institutes of Healthin (NIH) kliinisen keskuksen patologian laboratoriossa, National Institutes of Healthissa (NIH), National Naval Medical Centerissä tai Walter Reed Army Medical Centerissä; tai osallistuvan instituutin patologian osastolle ennen tämän tutkimuksen aloittamista. Jos patologista näytettä ei ole saatavilla, potilaat voivat ilmoittautua patologin kertomuksella, joka osoittaa eturauhassyövän histologisen diagnoosin ja sairauden mukaisen kliinisen kulun.
B. Sinulla on oltava metastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpä (CRPC), jossa on vähintään 2 eturauhassyövän etäpesäkkeen ja etenevän sairauden mukaista luuvauriota (kaksi nousevaa PSA-arvoa vähintään viikon välein, uusia tai laajentuvia leesioita, jotka vastaavat eturauhassyöpää, tai kliininen eteneminen ) doketakselilla metastasoituneen eturauhassyövän hoitoon tai kyvyttömyyteen sietää dosetakselia.
C. Odotettavissa oleva elinikä on suurempi tai yhtä suuri kuin 6 kuukautta.
D. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0–2.
E. Ei systeemisten steroidien tai steroidisten silmätippojen käyttöä 2 viikkoon ennen kokeellisen hoidon aloittamista.
F. Hematologiset kelpoisuusparametrit (16 päivän sisällä hoidon aloittamisesta).
- Granulosyyttien määrä on suurempi tai yhtä suuri kuin 1500/mm^3
- Verihiutaleiden (PLT) määrä on suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000/mm^3
- Hemoglobiini (Hgb) suurempi tai yhtä suuri kuin 10 Gm/dl (tämän saavuttamiseksi voidaan antaa verensiirto)
G. Biokemialliset kelpoisuusparametrit (16 päivän sisällä hoidon aloittamisesta)
- Maksan toiminta: aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) alle 2,5 kertaa normaalin yläraja; bilirubiini alle 1,5 mg/dl TAI potilailla, joilla on Gilbertin oireyhtymä, kokonaisbilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 3,0 mg/dl.
H. Ei muita aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia viimeisten 12 kuukauden aikana (lukuun ottamatta ei-melanoomaisia ihosyöpiä tai virtsarakon karsinoomaa in situ ja joita on hoidettu parantavalla tarkoituksella) tai henkeä uhkaavia sairauksia.
I. Halukas matkustamaan National Institutes of Healthiin (NIH) tai osallistuvaan instituuttiin seurantakäyntejä varten.
J. 18-vuotias tai vanhempi.
K. Pystyy ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen.
L. Sitoudu käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimukseen osallistumista ja vähintään 4 kuukauden ajan viimeisen rokoteinjektion jälkeen.
M. Potilaiden on jatkettava lääketieteellistä kastraatiohoitoa testosteronia estävällä hoidolla (esim. gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH) agonisti), ellei heille ole tehty kirurgista kastraatiota.
N. Potilaiden on oltava toipuneet aikaisempaan hoitoon tai leikkaukseen liittyvistä akuuteista toksisista vaikutuksista. Kemoterapiassa tämä on tyypillisesti 3-4 viikkoa.
O. Potilaiden, joilla on virtsanpidätyskyvyttömyys, tulee olla valmiita virtsarakon katetrointiin vaatteiden, liinavaatteiden ja potilaan ympäristön radioaktiivisen kontaminaatioriskin minimoimiseksi.
P. Samanaikainen hoito bisfosfonaateilla on sallittu. Jos bisfosfonaatteja on annettu 2 viikon sisällä ennen suunniteltua (153)Sm-EDTMP:tä, suoritetaan 99Tc:n koko kehon tuikekuvaus (luunskannaus) leesioihin imeytymisen varmistamiseksi. Bisfosfonaatteja ei anneta 48 tunnin sisällä (153)Sm-EDTMP:n antamisen jälkeen.
Q. Seerumin kreatiniiniarvo on pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 kertaa normaalin TAI kreatiniinipuhdistuman yläraja, kun 24 tunnin virtsakeräys on suurempi tai yhtä suuri kuin 60 ml/min.
POISTAMISKRITEERIT:
A. Potilailla ei saa olla alla lueteltuja todisteita immuunipuutteesta:
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivisuus johtuu mahdollisesta siedettävyyden heikkenemisestä ja vakavien sivuvaikutusten riskistä.
- B- tai C-hepatiittipositiivisuus.
- Paikallisten steroidien (mukaan lukien steroidiset silmätipat) tai systeemisten steroidien samanaikainen käyttö. Näin vältetään immunosuppressio, joka voi johtaa mahdollisiin vaccinia-komplikaatioihin (aloitusrokotus). Nenän kautta tai inhaloitavien steroidien käyttö on sallittua.
B. Potilailla ei saa olla hoitoa vaatineita autoimmuunisairauksia, kuten Addisonin tauti, Hashimoton kilpirauhastulehdus, systeeminen lupus erythematosus, Sjogrenin oireyhtymä, skleroderma, myasthenia gravis, Goodpasturen oireyhtymä tai aktiivinen Graven tauti. Potilaat, joilla on ollut autoimmuniteetti, joka ei ole vaatinut systeemistä immunosuppressiivista hoitoa tai ei uhkaa elintärkeitä elinten toimintaa, mukaan lukien keskushermosto (CNS), sydän, keuhkot, munuaiset, iho ja maha-suolikanava (GI).
C. Aiempi allergia tai ei-toivottu reaktio aikaisemmasta rokotuksesta vacciniaviruksella tai mihin tahansa vaccinia-rokoteohjelman komponenttiin. Huomautus: aiempaa rokotusta vaccinia-rokotteella ei vaadita.
D. Älä anna yhdistelmärokoterokotetta, jos vastaanottaja tai vähintään 3 viikon ajan rokotuksen jälkeen hänen läheiset kotikontaktinsa (lähikontaktit ovat henkilöitä, jotka jakavat asunnon tai joilla on läheinen fyysinen kontakti) henkilöt, joilla on aktiivinen tai aiempaa ekseema tai muut eksematoidiset ihosairaudet; potilaille, joilla on muita akuutteja, kroonisia tai hilseileviä ihosairauksia (esim. atooppinen ihottuma, palovammat, impetigo, vesirokko, vaikea akne tai muut avoimet ihottumat tai haavat), kunnes tila paranee; raskaana olevat tai imettävät naiset; alle 3-vuotiaat lapset; ja immuunivajaiset tai immuunivasteen heikentyneet henkilöt (sairauden tai hoidon vuoksi), mukaan lukien HIV-infektio.
E. Vakava väliaikainen sairaus (esim. hoitoa vaativa), joka häiritsee potilaan kykyä suorittaa hoito-ohjelma, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, tulehduksellinen suolistosairaus, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus tai aktiivinen divertikuliitti .
F. Potilaat, joilla on ollut kardiomyopatiaa tai oireista kongestiivista sydämen vajaatoimintaa (ellei se ole vakaa hoidon aikana), oireinen rytmihäiriö, jota ei saada hallintaan lääkkeillä. Epästabiili ateroskleroottinen sydänsairaus (esim. epästabiili angina pectoris), jotka tarvitsevat aktiivista hoitoa ja joilla on ollut sydäninfarkti tai embolinen aivohalvaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
G. Potilaat, joilla on sydänsairaus ja joilla on väsymys, sydämentykytys, hengenahdistus tai angina pectoris tavanomaisen fyysisen rasituksen yhteydessä (New York Heart Associationin luokka 2 tai suurempi), eivät ole tukikelpoisia.
H. Potilaat, joilla on ollut kongestiivista sydämen vajaatoimintaa tai joilla on objektiivista näyttöä kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta fyysisen tutkimuksen tai kuvantamisen perusteella, eivät ole kelvollisia, ellei perimmäistä syytä ole hoidettu ja potilaalla on dokumentoitu normaali ejektiofraktio.
I. Potilaat, joilla on keuhkosairaus ja joilla on väsymystä tai hengenahdistusta tavallisen fyysisen rasituksen yhteydessä, eivät ole tukikelpoisia.
J. Samanaikainen kemoterapia.
K. Ei aivometastaaseja tai aiempaa kohtauksia, enkefaliittia tai multippeliskleroosia.
L. Vakava yliherkkyysreaktio munatuotteille.
M. Aikaisempi pernan poisto.
N. Vasta-aiheinen potilaille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä EDTMP:lle tai vastaaville fosfonaattiyhdisteille.
O. Potilaat, joilla on oireinen pehmytkudosairaus tai parenkymaalinen sairaus, suljetaan pois.
P. Sädehoito luuhun 4 viikon sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
Q. Potilaat, joita on aiemmin hoidettu (153)Sm-EDTMP:llä, suljetaan pois.
R. Potilaat, jotka tarvitsevat kiireellistä paikallista sädehoitoa tai ortopedista stabilointia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsivarsi A -EDTMP yksin
Potilaat saavat samarium Sm 153 leksidronamipentanatriumia 1 mCi/kg suonensisäisesti (IV) 1 minuutin ajan 8. päivänä. Hoito toistetaan 12 viikon välein, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
|
1 mCi/kg annettuna laskimonsisäisesti (IV) 1 minuutin aikana päivänä 8.
|
Kokeellinen: Käsivarsi B - 153SmEDTMP rokotteella
Potilaat saavat rekombinanttivaccinia-TRICOM-rokotteen 2 x 10^8 PFU ihonalaisesti (SC) päivänä 1.
Potilaat saavat myös rekombinantti linturokko-TRICOM-rokotteen 1 x 10^9 PFU SC päivinä 15 ja 29 ja sargramostimia (GM-CSF) 100 mikrogrammaa/injektio SC x 4 päivää.
Hoito rekombinantilla linturokko-TRICOM-rokotteella ja GM-CSF*-rokotteella toistetaan 4 viikon välein, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaat saavat myös samariumia Sm 153 leksidronamipentanatriumia 1 mCi/kg, kuten käsivarressa I.
|
1 mCi/kg annettuna laskimonsisäisesti (IV) 1 minuutin aikana päivänä 8.
100 mikrogrammaa/injektio x 4 päivää ihonalaisesti
2 x 10^8 PFU annettuna ihonalaisesti päivänä 1.
1 x 10^9 PFU annettuna ihonalaisesti päivinä 15 ja 29
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden määrä, joilla on vakaa sairaus 4 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: 4,7 kuukautta
|
Vaste arvioidaan kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteereillä (RECIST).
Stabiili sairaus ei ole riittävää kutistumista osittaiseen vasteeseen (PR) eikä riittävää lisääntymistä pätevöittääkseen progressiiviseen sairauteen (PD), kun vertailuna käytetään pienintä pisintä halkaisijaa (LD) hoidon aloittamisen jälkeen.
Osittainen vaste (PR) on vähintään 30 %:n lisäys kohdeleesioiden LD:n summassa, kun viitearvona käytetään LD-perussummaa.
Progressiivinen sairaus (PD) tarkoittaa vähintään 20 %:n lisäystä kohdevaurioiden LD:n summassa, kun vertailuna käytetään pienintä LD-summaa, joka on kirjattu hoidon aloittamisen jälkeen tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista tietokonetomografiassa (CT) tai kaksi tai useampia vaurioita luukuvauksessa.
|
4,7 kuukautta
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
PFS määritellään ajaksi, joka kuluu etenemiseen tai kuolemaan hoidon aloittamisen jälkeen.
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Myrkyllisyys
Aikaikkuna: 5 vuotta, 5 kuukautta
|
Tässä on haitallisten tapahtumien saaneiden osallistujien määrä.
Yksityiskohtainen luettelo haittatapahtumista on haittatapahtumamoduulissa.
|
5 vuotta, 5 kuukautta
|
Osallistujien määrä, joilla on eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) ≥ 30 %
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
PSA määritellään PSA Working Groupin kriteerein.
Vähintään 50 % PSA:n lasku on vahvistettava toisella PSA-arvolla vähintään 4 viikkoa myöhemmin.
|
4 kuukautta
|
Osallistujien määrä, joilla on eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) ≥50 %
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
PSA määritellään PSA Working Groupin kriteerein.
Vähintään 50 % PSA:n lasku on vahvistettava toisella PSA-arvolla vähintään 4 viikkoa myöhemmin.
|
4 kuukautta
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä kuolemaan tai viimeiseen seurantaan sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 14 kuukautta.
|
Aika hoidon aloituspäivästä kuolemaan tai päivämäärään, jolloin viimeksi tiedetään elossa.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä kuolemaan tai viimeiseen seurantaan sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 14 kuukautta.
|
Käsivarsi A: Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) T-soluvasteet post-vs. Esikäsittely
Aikaikkuna: Noin 60 päivää
|
PSA T-soluvasteet mitattiin fluoresenssiaktivoituun solulajitteluun (FACS) perustuvalla määrityksellä T-soluille, jotka ilmentävät tyypin I sytokiinejä interferonia (IFN-ϓ), interleukiini 2:ta (IL2), tuumorinekroositekijä alfaa (TNF-a) ja/ tai lysosomiin liittyvä kalvoproteiini (CD107a).
|
Noin 60 päivää
|
Käsivarsi B: Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) T-soluvasteet post-vs. Esikäsittely
Aikaikkuna: Noin 60 päivää
|
PSA T-soluvasteet mitattiin fluoresenssiaktivoituun solulajitteluun (FACS) perustuvalla määrityksellä T-soluille, jotka ilmentävät tyypin I sytokiinejä interferonia (IFN-ϓ), interleukiini 2:ta (IL2), tuumorinekroositekijä alfaa (TNF-a) ja/ tai lysosomiin liittyvä kalvoproteiini (CD107a).
|
Noin 60 päivää
|
Objektiivinen vastaus (täydellinen vastaus + osittainen vastaus)
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Objektiivinen vaste arvioitiin Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteerillä.
Täydellinen vaste (CR) tarkoittaa kaikkien kohdeleesioiden häviämistä.
Osittainen vaste (PR) on vähintään 30 %:n lisäys kohdeleesioiden LD:n summassa, kun viitearvona käytetään LD-perussummaa.
|
4 viikkoa
|
Palliaatio: Kipu lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Subjektiivinen raportti osallistujan kivusta lähtötilanteessa. Nämä tiedot koskevat vain National Cancer Instituten (NCI) potilaita.
Näitä tietoja ei kerätty systemaattisesti, joten nämä tulokset perustuvat potilaiden subjektiivisiin kertomuksiin kivun paranemisesta asteikolla 1-10 kvadrametin (samariumin) jälkeen, kuten edistymistä koskevissa huomautuksissa on dokumentoitu.
1-2 vastaa lievää kipua ja 9-10 pahinta mahdollista kipua.
|
Perustaso
|
Palliaatio: Lähtötilanteen kivun paraneminen
Aikaikkuna: post quadramet (samarium)
|
Subjektiivinen raportti osallistujan kivusta lähtötilanteessa.
Nämä tiedot koskevat vain National Cancer Instituten (NCI) potilaita.
Näitä tietoja ei kerätty systemaattisesti, joten nämä tulokset perustuvat potilaiden subjektiivisiin kertomuksiin kivun paranemisesta asteikolla 1-10 kvadrametin (samariumin) jälkeen, kuten edistymistä koskevissa huomautuksissa on dokumentoitu.
1-2 vastaa lievää kipua ja 9-10 pahinta mahdollista kipua.
|
post quadramet (samarium)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Therasse P, Arbuck SG, Eisenhauer EA, Wanders J, Kaplan RS, Rubinstein L, Verweij J, Van Glabbeke M, van Oosterom AT, Christian MC, Gwyther SG. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors. European Organization for Research and Treatment of Cancer, National Cancer Institute of the United States, National Cancer Institute of Canada. J Natl Cancer Inst. 2000 Feb 2;92(3):205-16. doi: 10.1093/jnci/92.3.205.
- Turner JH, Claringbold PG. A phase II study of treatment of painful multifocal skeletal metastases with single and repeated dose samarium-153 ethylenediaminetetramethylene phosphonate. Eur J Cancer. 1991;27(9):1084-6. doi: 10.1016/0277-5379(91)90297-q.
- Simon RM, Steinberg SM, Hamilton M, Hildesheim A, Khleif S, Kwak LW, Mackall CL, Schlom J, Topalian SL, Berzofsky JA. Clinical trial designs for the early clinical development of therapeutic cancer vaccines. J Clin Oncol. 2001 Mar 15;19(6):1848-54. doi: 10.1200/JCO.2001.19.6.1848.
- Christopher Ryan Heery, Ravi A. Madan, Marijo Bilusic, Joseph W. Kim, Nishith K. Singh, Myrna Rauckhorst, Clara Chen, William L. Dahut, Walter Michael Stadler, Robert S. DiPaola, Mark N. Stein, James W. Hodge, Jeffrey Schlom, James L. Gulley; Interim analysis of a phase II randomized clinical trial of samrium-153 (Sm-153) with or without PSA-TRICOM vaccine in metastatic castration-resistant prostate cancer after docetaxel. J Clin Oncol 30, 2012 (suppl; abstr 2526)
- Heery CR, Madan RA, Stein MN, Stadler WM, Di Paola RS, Rauckhorst M, Steinberg SM, Marte JL, Chen CC, Grenga I, Donahue RN, Jochems C, Dahut WL, Schlom J, Gulley JL. Samarium-153-EDTMP (Quadramet(R)) with or without vaccine in metastatic castration-resistant prostate cancer: A randomized Phase 2 trial. Oncotarget. 2016 Oct 18;7(42):69014-69023. doi: 10.18632/oncotarget.10883.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Rokotteet
- Metronidatsoli
- Sargramostim
- Samarium Sm-153 leksidronami
Muut tutkimustunnusnumerot
- 070106
- 07-C-0106
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eturauhassyöpä
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Samarium Sm 153 lexidronam pentasodium
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyValmis
-
QSAM Therapeutics, Inc.RekrytointiLuun syöpä | Kiinteä kasvain | Luun kasvain | Metastaattinen syöpä luuhun | Metastaattinen kasvain luuhunYhdysvallat
-
OncotherapeuticsValmisMultippeli myelooma ja plasmasolukasvainYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterCytogen CorporationValmisRintasyöpä | Luun metastaasitYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisMultippeli myelooma ja plasmasolukasvainYhdysvallat
-
Cytogen CorporationTuntematonEturauhasen kasvaimetYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI); Jazz PharmaceuticalsLopetettuMetastaattinen osteosarkoomaYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Sanofi; Cytogen CorporationValmisDocetaxel +153 Sm-EDTMP:n tutkimus potilailla, joilla on hormoniresistentti eturauhassyöpä (Tax-Sam)EturauhassyöpäYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisMultippeli myelooma ja plasmasolukasvain
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Cytogen CorporationValmisSamarium-153 neoadjuvanttihormonaali- ja sädehoidolla paikallisesti edenneen eturauhassyövän hoitoonEturauhassyöpäYhdysvallat