DoD PTSD 13. marraskuuta - Tietojenkäsittelyn muutos PTSD:n hoidossa

Kolmekymmentä prosenttia palaavista veteraaneista kärsii mielenterveysongelmista, jotka ovat posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), joka on tämän ryhmän yleisin ongelma (52 prosenttia kaikista diagnooseista). Tämä tarkoittaa, että PTSD:n esiintyvyysaste on 12 % Afganistanin veteraaneista ja 19 % Irakin veteraaneista, mikä on kaksi tai kolme kertaa korkeampi kuin koko väestön elinikäinen esiintyvyys (8 %). Lisäksi 70 % ei ole saanut mielenterveyspalveluja. Suurin osa ei siis saa apua. PTSD:stä kärsivillä on todennäköisesti ongelmia useilla elämänalueilla, mukaan lukien korkeampi avioero, lasten kasvatusongelmat ja perheväkivalta. He kärsivät myös todennäköisemmin muista mielenterveysongelmista, kuten masennuksesta, päihteiden väärinkäytöstä ja yleistyneestä ahdistuneisuushäiriöstä. 44 prosenttia PTSD-potilaista ei reagoi psykososiaalisiin ja farmakologisiin hoitoihin. Näin ollen on olemassa selvä tarve kehittää erittäin tehokkaita ja tehokkaita hoitoja PTSD:lle. Tutkijat ovat löytäneet yhteyden PTSD:n ja vaikeuksien välillä irrottaa huomio uhkaavasta tiedosta. Tämä tieto; ei kuitenkaan ole muutettu tehokkaammiksi tämän häiriön hoidoksi. Tämän viisivuotisen ehdotuksen tarkoituksena on testata PTSD:n tietokoneistettua hoitoa kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa, joka yhdistäisi huomion vääristymistä ja hoidon kehittämistä koskevan tutkimuksen. Aktiivisessa tilassa olevat saavat tietokoneella toimitetun huomionmuokkausohjelman (AMP), joka on suunniteltu tehostamaan huomion irtoamista uhkaavista ärsykkeistä. AMP-protokolla sisältää kuuden viikon kahdesti viikossa tapahtuvia istuntoja, joissa osallistujat näkevät 240 koetta, jotka koostuvat erilaisista koetintyypin (E tai F), anturin sijainnin (ylhäällä tai alhaalta) ja sanatyypin (neutraali tai trauma) yhdistelmistä. 240 kokeesta 48 sisältää vain neutraaleja sanoja: 2 (koetintyyppi) X 2 (koettimen sijainti) X 12 (sanaparit). Loput 192 koetta sisältävät yhden neutraalin sanan ja yhden traumasanan: 2 (koetintyyppi) X 2 (koettimen sijainti) X 2 (toistot) X 24 (sanaparit). Kokeissa, joissa osallistujat näkevät yhden neutraalin sanan ja yhden traumasanan (eli 80 % kokeista), koetin seuraa aina neutraalia sanaa. Näin ollen, vaikka ei ole olemassa erityistä ohjetta huomion ohjaamiseksi pois uhkasanasta, 80 %:ssa tutkimuksista uhkasanan sijainti osoittaa luotain sijainnin (eli uhkasanaa vastapäätä olevassa paikassa). Plaseboehto (PC) on identtinen AMP-tilan kanssa, paitsi että uhka/neutraali sanaparien esittämisen aikana koetin esiintyy yhtä usein uhkaavassa ja neutraalissa sanassa. Siten uhkauksilla tai neutraaleilla sanoilla ei ole signaaliarvoa. Olemme käyttäneet tätä interventiota onnistuneesti luomaan mallin tehostetun huomion irtautumisen uhkaaviin sanoihin kolmessa tutkimuksessa. Esittelemme tulokset kolmesta kliinisestä tutkimuksesta, jotka osoittavat huomionmuutosohjelmien (AMP) tehokkuuden ahdistuksen oireiden lievittämisessä. Raportoimme erityisesti yleistynyttä sosiaalista fobiaa (GSP; n=53) ja yleistä ahdistuneisuushäiriötä (GAD; n=24) sairastavilla tutkimuksilla saadut tulokset, jotka osoittavat tässä ehdotuksessa kuvattujen toimenpiteiden tehokkuuden. Lyhyesti sanottuna interventiomme oli tehokas: a) muutti puolueellista huomiota, b) vähentäisi kliinisiä ahdistuksen oireita, c) säilytti sen vaikutukset jopa vuoden seurannassa. Tämä tehokas ja tehokas tekniikka, jolla muutetaan ahdistuneisuushäiriötä, voi tarjota edullisen ja helposti hallinnoitavan hoidon, joka perustuu kognitiiviseen perustieteeseen ja joka voi auttaa vähentämään ahdistusta kärsivien henkilöiden kärsimystä. Tämän ehdotuksen tavoitteena on laajentaa nämä löydökset koskemaan hyvin läheisesti liittyvää PTSD-häiriötä ja tutkia tulosten yleistettävyyttä henkilöihin, joilla on samanaikaisia ​​​​sairauksia. Tässä ehdotuksessa testaamme kahta hypoteesia: 1) Henkilöt, joilla on PTSD, jotka suorittavat AMP:n loppuun, osoittavat enemmän huomiota kiinnittymisensä uhkaan verrattuna lumeryhmää saaneisiin, 2) Henkilöt, joilla on PTSD, jotka suorittavat AMP:n loppuun, vähentävät enemmän ahdistuneisuusoireita. verrattuna lumelääkeryhmään.