- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00776789
Varhaisen ihokosketuksen vaikutus vastasyntyneiden imetyskäyttäytymiseen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Päämäärät ja tavoitteet
Tavoite
Määrittää synnytyssalin ihokosketuksen vaikutus 36-48 tunnin kohdalla normaalin emättimen synnytyksen aikana syntyneiden vastasyntyneiden imetyskäyttäytymiseen.
Tavoitteet Ensisijainen tavoite Määrittää synnytyssalin iho-ihokontaktin vaikutus normaalilla emättimellä syntyneiden vastasyntyneiden imetyskäyttäytymiseen 36-48 tunnin välillä (mitattu imeväisten rintaruokintapisteellä) videonauhoittamalla satunnaistettua kontrolloitua mallia käyttäen.
Toissijaiset tavoitteet Määrittää synnytyshuoneen ihokosketuksen vaikutus
- Syljen kortisoli 6 tunnin kohdalla mitattuna elektrokemiluminesenssi-immunomäärityksellä (ECLIA)
- Paino 48 tunnin kohdalla mitattuna digitaalisella vauvojen punnitusvaa'alla.
- Äidin näkemys rintamaidon erittymisestä, rintojen koostumuksesta, vauvan ruokinnasta ja aktiivisuudesta 36–48 tunnin kohdalla mitattuna arvosanalla erittäin tyytyväinen, tyytyväinen, hyväksyttävä ja tyytymätön.
- Ruokintakertojen lukumäärä ja kesto 48 tuntiin asti äidin mukaan arvioituna 48 tunnin kohdalla
- Imetystiheys 6 viikon kohdalla mitattuna rokotushetkellä sairaalassa käynnin yhteydessä samaan aikaan tai puhelinkeskustelussa kysyttynä.
Hypoteesi
Iho-ihokosketukseen saaneet imeväisikäiset kuin vastasyntyneet, jotka eivät saa sitä, osoittavat parempaa imetyskäyttäytymistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöiden mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit tutkimukseen
Osallistumiskriteerit Termivauvat, jotka ovat syntyneet äideille normaalin emättimen synnytyksen kautta tutkimusjakson aikana.
Poissulkemiskriteerit
- Vauvat, joilla on vakavia synnynnäisiä epämuodostumia.
- Moniraskaus
- Vauvat, jotka tarvitsevat elvytyshoitoa alkuvaiheiden jälkeen
- Vauvat, jotka tarvitsevat hoitoa vastasyntyneiden teho-osastolla.
Äidin ongelmat vaativat välitöntä hoitoa
- Vaikea preeklampsia määritellään seuraavasti: Verenpaine yli 160/110, Proteinuria yli 3+, Oliguria alle 500 ml, Keuhkoödeema, aivojen näköhäiriöt, Maksan vajaatoiminta, Trombosytopenia, Epigastrinen kipu
- Välitön eklampsia
- Vakava verenvuoto
- Äiti, jolla on vakava kirurginen tai lääketieteellinen sairaus, joka vaatii vauvan erottamista äidistä.
- Pieni taateleille ja iso treffeille vauvoille
- Diabeettisen äidin lapset
- Äidin suostumuksen epääminen
Tulostoimenpiteet:
- Imetyskäyttäytymisen mittaaminen 36-48 tunnin kohdalla pikkulasten imetyskäyttäytymisasteikkoa käyttäen
- Syljen kortisoli
- Paino syntyessään
- Paino 48 tunnin kohdalla
- Ruokintakertojen määrä 48 tuntiin asti
- Äidin käsitys vauvan aktiivisuudesta, ruokinnasta ja rintamaidosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Intia, 110029
- AIIMS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äideille normaalilla emättimellä syntyneet vauvat tutkimusjaksolla.
Poissulkemiskriteerit:
- Vauvat, joilla on vakavia synnynnäisiä epämuodostumia.
- Moniraskaus
- Vauvat, jotka tarvitsevat elvytyshoitoa alkuvaiheiden jälkeen
- Vauvat, jotka tarvitsevat hoitoa vastasyntyneiden teho-osastolla.
Äidin ongelmat vaativat välitöntä hoitoa
- Vaikea preeklampsia määritellään seuraavasti: Verenpaine yli 160/110, Proteinuria yli 3+, Oliguria alle 500 ml, Keuhkoödeema, aivojen näköhäiriöt, Maksan vajaatoiminta, Trombosytopenia, Epigastrinen kipu
- Välitön eklampsia
- Vakava verenvuoto
- Äiti, jolla on vakava kirurginen tai lääketieteellinen sairaus, joka vaatii vauvan erottamista äidistä.
- Pieni taateleille ja iso treffeille vauvoille
- Diabeettisen äidin lapset
- Äidin suostumuksen epääminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ihokosketus
Tähän ryhmään satunnaistetut lapset asetettiin makaamaan äidin rinnalle välittömästi syntymän jälkeen.
Iho-ihokontaktia jatkettiin seuraavat kaksi tuntia.
Molempien ryhmien äidit saivat tarvittaessa tukea imetyksen aloittamiseen.
Kaikkia äitejä ryhmäjaosta riippumatta neuvottiin antamaan yksinomainen imetys vauvoilleen sairaalahoidon aikana.
Heitä ei kannustettu antamaan lisäravintoa vauvoilleen, ellei päivystäjä niin ilmoittanut.
Kaikkia äitejä neuvottiin koskien yksinimetyksen kestoa kotiutuksen yhteydessä.
|
SSC-ryhmään satunnaistetut lapset asetettiin makaamaan äidin rinnalle välittömästi syntymän jälkeen.
Iho-ihokontaktia jatkettiin seuraavat kaksi tuntia.
imetys kotiutuksen yhteydessä.
|
Kokeellinen: Kontrolliryhmä
Vauvat, jotka oli allokoitu tavanomaiseen hoitoon (kontrolliryhmä), pidettiin äidin puolella, eivätkä he saaneet varhaista SSC:tä.
Kaikkia äitejä ryhmäjaosta riippumatta neuvottiin antamaan yksinomainen imetys vauvoilleen sairaalahoidon aikana.
Heitä ei kannustettu antamaan lisäravintoa vauvoilleen, ellei päivystäjä niin ilmoittanut.
Kaikkia äitejä neuvottiin koskien yksinimetyksen kestoa kotiutuksen yhteydessä.
|
Vauvat, jotka oli allokoitu tavanomaiseen hoitoon (kontrolliryhmä), pidettiin äidin puolella, eivätkä he saaneet varhaista SSC:tä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Mediaani rintaruokintapisteet
Aikaikkuna: 36-48 tuntia videonauhoitettuna
|
Tämä oli yhden pisteen arviointi, joka tehtiin 36-48 tunnin kohdalla videonauhoituksella.
Videokuvaus tehtiin erillisessä hyvin valaistussa huoneessa äidin tietoisen suostumuksen saatuaan.
Äidillä oli täysi oikeus nähdä video ja vain jos hän oli tyytyväinen, video lopulta tallennettiin.
Nämä videot analysoitiin myöhemmin käyttämällä imeväisten imetyksen arviointityökalua: pisteytysmitta [0-3] i) ruokintavalmiudelle ii) imemiselle iii) juurtumiselle ja iv) lukitukselle.
Mahdollinen kokonaispistemäärä voi vaihdella 0:sta 12:een, jolloin 12 on paras mahdollinen kokonaispistemäärä.
Onnistunut imetys määriteltiin kokonaispistemääräksi yli 8.
|
36-48 tuntia videonauhoitettuna
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Syljen kortisoli
Aikaikkuna: 6 tuntia
|
Sylkinäytteet kerättiin Salivettella.
Vauvan piti imeä vanupuikkoa vähintään 5 minuuttia.
Edellytyksenä syljen keräämiselle oli, että vauva ei ole saanut ruokkia vähintään 2 tuntia ennen sylkinäytteen ottoa.
Suodokset siirrettiin sitten erilliseen putkeen ja säilytettiin 2-8 °C:ssa 24 tuntia.
Myöhemmin ne kuljetettiin keskuslaboratorioon, jossa näytteet säilytettiin -20 ºC:ssa ja analysoitiin myöhemmin käyttämällä elektrokemiluminesenssi-immunomääritystä (ECLIA).
|
6 tuntia
|
Imetystila 48 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Äidille annettiin vauvan syntymän yhteydessä lomake jokaisen imetyskerran keston kirjaamiseksi ja vastasyntyneiden teho-osastolta otetun lisäruokinnan dokumentointiin.
Lisäruokien määrä ja määrä varmistettiin päivystävän hoitohenkilökunnan kanssa sairaalassa ollessaan ja äidin kanssa 6 viikon kohdalla, kun hän ilmoittautui ensimmäiseen rokotukseen tai puhelimitse 6 viikon kohdalla.
Päätutkija kirjasi tämän ja toinen tutkija ristiintarkisti kaikissa tapauksissa.
|
48 tuntia
|
Imetystila 6 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Äidille annettiin vauvan syntymän yhteydessä lomake jokaisen imetyskerran keston kirjaamiseksi ja vastasyntyneiden teho-osastolta otetun lisäruokinnan dokumentointiin.
Lisäruokien määrä ja määrä varmistettiin päivystävän hoitohenkilökunnan kanssa sairaalassa ollessaan ja äidin kanssa 6 viikon kohdalla, kun hän ilmoittautui ensimmäiseen rokotukseen tai puhelimitse 6 viikon kohdalla.
Päätutkija kirjasi tämän ja toinen tutkija ristiintarkisti kaikissa tapauksissa
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Vinod Kr Paul, MD, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- dranuthukral
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ihokosketus
-
Center for Innovation and Research OrganizationKeskeytetty
-
Pusan National University Yangsan HospitalValmis
-
Northwestern UniversityValmis
-
Melanoma and Skin Cancer Trials LimitedMonash UniversityValmisIhosyöpä | Melanooma (iho)Australia
-
Ace Cells Lab LimitedTuntematonPsoriasis | Atooppinen ihottuma | Krooninen ekseemaSerbia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Washington University School of MedicineRekrytointiKrooninen GVHD | Akuutti siirrännäis-isäntätauti | Krooninen siirrännäis-isäntätauti | Akuutti GVHDYhdysvallat
-
KitoTech Medical, Inc.Brown UniversityTuntematon
-
AllerdermValmisKosketusihottumaTanska, Yhdysvallat
-
University of California, IrvineBeckman Laser Institute University of California IrvinePeruutettuMelanosyyttinen nevusYhdysvallat