- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00846092
Lähi-infrapunavalo (NIR) -hoito diabeettiseen makulaturvotukseen: pilottitutkimus (NIR)
Vaihe 1 -tutkimus lyhytkestoisen lähi-infrapunavalohoidon (NIR) vaikutusten määrittämiseksi diabeettisen makulaturvotuksen anatomisiin ja toiminnallisiin poikkeavuuksiin ja lyhytaikaisen lähi-infrapunavalohoidon turvallisuuden arvioimiseksi silmissä, joilla on diabeettinen makulaturvotus.
Yhteenveto tutkimuksen perusteluista Near-infrared light (NIR) valoa emittoivien diodien (LED) avulla edistää verkkokalvon paranemista ja parantaa visuaalista toimintaa korkean intensiteetin laserverkkokalvovaurion jälkeen lisäämällä solujen energia-aineenvaihduntaa, tehostaa mitokondrioiden toimintaa, lisää sytokromi C -oksidaasin aktiivisuutta, stimuloi antioksidanttisuojareittejä ja edistää solujen selviytymistä. LED hyödyttää suoraan verkkokalvon vaurioituneita neuroneja, lateraalista geniculate-ydintä ja näkökuorta, jossa havainnointi tapahtuu. Kansanterveyden näkökulmasta valoa emittoivan diodi (LED) Array -tutkimus on tärkeä suorittaa, koska se on hyväksytty ei-merkittävän riskin (NSR) laitteeksi silmäsairauksien hoitoon, sen hoitokustannukset ovat alhaiset ja se voi toimia tehokkaana, ei-invasiivisena vaihtoehtona tai lisähoitona laserfotokoagulaatiolle, joka on DME:n nykyinen hoitostandardi.
Tutkimuksen tavoitteet ja hypoteesit
- Lyhytaikaisen (3 kuukautta) lähi-infrapunavalohoidon (NIR) vaikutusten määrittämiseksi diabeettisen makulaturvotuksen anatomisiin ja toiminnallisiin poikkeavuuksiin näöntarkkuudella, optisella koherenssitomografialla, multifokaalisella elektroretinografialla (mERG) ja silmänpohjan bimikroskoopilla arvioituna.
- Arvioida lyhytaikaisen lähi-infrapunavalohoidon turvallisuutta silmissä, joilla on diabeettinen makulaturvotus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä >= 18 vuotta Koehenkilöt
Diabetes mellituksen (tyypin 1 tai tyypin 2) diagnoosi
• Jompikumpi seuraavista katsotaan riittäväksi todisteeksi diabeteksen esiintymisestä: Nykyinen insuliinin säännöllinen käyttö diabeteksen hoidossa Suun kautta otettavien verensokerilääkkeiden säännöllinen käyttö diabeteksen hoidossa ADA:n ja/tai WHO:n dokumentoima diabetes kriteerit (katso määritelmät menettelykäsikirjasta)
- Vähintään yksi silmä täyttää tutkittavan silmän kriteerit.
- Fellow eye täyttää kriteerit.
- Pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen.
Jokainen tutkimuksen tutkijan toteama ehdokas sietää menestyksekkäästi 3 kuukauden laservalokoagulaation lykkäystä.
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä munuaissairaus, joka määritellään krooniseksi munuaisten vajaatoiminnaksi, joka vaatii dialyysiä tai munuaisensiirtoa.
- Koehenkilöitä, joiden verensokeritasapaino on huono ja jotka ovat viimeksi kuluneiden 4 kuukauden aikana aloittaneet intensiivisen insuliinihoidon (pumppu tai useat päivittäiset injektiot) tai aikovat tehdä niin seuraavien 4 kuukauden aikana, ei tule ottaa mukaan.
Osallistuminen tutkimuskokeeseen 30 päivän sisällä NIR:n osallistumisesta, joka sisälsi hoidon millä tahansa lääkkeellä, joka ei ollut saanut viranomaishyväksyntää tutkimukseen saapumisajankohtana.
• Huomautus: koehenkilöt eivät voi saada toista tutkimuslääkettä osallistuessaan tutkimukseen ensimmäisten 6 kuukauden aikana...
Suuri leikkaus 28 päivää ennen osallistumista tai suuri leikkaus, joka on suunniteltu seuraavan 6 kuukauden aikana.
• Suuri leikkaus määritellään kirurgiseksi toimenpiteeksi, joka on laajempi kuin hienoneulan biopsia/aspiraatio, keskuslaskimolaitteen sijoittaminen, ihovaurion poisto/biopsia tai ääreislaskimokatetrin asettaminen.
- Koehenkilön odotetaan muuttavan pois alueelta tutkimuksen 6 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Laite
Ensisijaiset tehokkuus- ja toksisuustulokset määritetään mittaamalla verkkokalvon ylimääräinen paksuus silmäkoherenssitomografialla 1 kuukauden, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kohdalla ennen tutkimuksen päättymistä. • Tämä protokolla keskeytetään, jos jossain tutkimuksen vaiheessa osoitetaan 50 %:n lisäys verkkokalvon ylipaksuudessa OCT:n kautta 25 %:lla koeryhmän koehenkilöistä. |
Tutkittavat vievät Warp 10:n (LED) kotiin ja hoitavat kahdesti päivässä kolmen kuukauden ajan
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Ylimääräinen verkkokalvon paksuus OCT:ssä 1 kuukauden, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kohdalla. tavoite = vähentää ylimääräistä paksuutta vähintään 50 %
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta
|
1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Harry T Whelan, MD, Medical College of Wisconsin
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Diabetes Control and Complications Trial Research Group, Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, Rand L, Siebert C. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
- Early photocoagulation for diabetic retinopathy. ETDRS report number 9. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology. 1991 May;98(5 Suppl):766-85.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Research Group, Lachin JM, Genuth S, Cleary P, Davis MD, Nathan DM. Retinopathy and nephropathy in patients with type 1 diabetes four years after a trial of intensive therapy. N Engl J Med. 2000 Feb 10;342(6):381-9. doi: 10.1056/NEJM200002103420603. Erratum In: N Engl J Med 2000 May 4;342(18):1376.
- Moss SE, Klein R, Klein BE. The 14-year incidence of visual loss in a diabetic population. Ophthalmology. 1998 Jun;105(6):998-1003. doi: 10.1016/S0161-6420(98)96025-0.
- Whelan HT, Smits RL Jr, Buchman EV, Whelan NT, Turner SG, Margolis DA, Cevenini V, Stinson H, Ignatius R, Martin T, Cwiklinski J, Philippi AF, Graf WR, Hodgson B, Gould L, Kane M, Chen G, Caviness J. Effect of NASA light-emitting diode irradiation on wound healing. J Clin Laser Med Surg. 2001 Dec;19(6):305-14. doi: 10.1089/104454701753342758.
- Klein R, Klein BE, Moss SE, Davis MD, DeMets DL. The Wisconsin epidemiologic study of diabetic retinopathy. IV. Diabetic macular edema. Ophthalmology. 1984 Dec;91(12):1464-74. doi: 10.1016/s0161-6420(84)34102-1.
- Wong-Riley MT, Bai X, Buchmann E, Whelan HT. Light-emitting diode treatment reverses the effect of TTX on cytochrome oxidase in neurons. Neuroreport. 2001 Oct 8;12(14):3033-7. doi: 10.1097/00001756-200110080-00011.
- Eells JT, Wong-Riley MT, VerHoeve J, Henry M, Buchman EV, Kane MP, Gould LJ, Das R, Jett M, Hodgson BD, Margolis D, Whelan HT. Mitochondrial signal transduction in accelerated wound and retinal healing by near-infrared light therapy. Mitochondrion. 2004 Sep;4(5-6):559-67. doi: 10.1016/j.mito.2004.07.033.
- Wong-Riley MT, Liang HL, Eells JT, Chance B, Henry MM, Buchmann E, Kane M, Whelan HT. Photobiomodulation directly benefits primary neurons functionally inactivated by toxins: role of cytochrome c oxidase. J Biol Chem. 2005 Feb 11;280(6):4761-71. doi: 10.1074/jbc.M409650200. Epub 2004 Nov 22.
- Karu T. Primary and secondary mechanisms of action of visible to near-IR radiation on cells. J Photochem Photobiol B. 1999 Mar;49(1):1-17. doi: 10.1016/S1011-1344(98)00219-X.
- Eells JT, Henry MM, Summerfelt P, Wong-Riley MT, Buchmann EV, Kane M, Whelan NT, Whelan HT. Therapeutic photobiomodulation for methanol-induced retinal toxicity. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Mar 18;100(6):3439-44. doi: 10.1073/pnas.0534746100. Epub 2003 Mar 7.
- Moss SE, Klein R, Klein BE. Ten-year incidence of visual loss in a diabetic population. Ophthalmology. 1994 Jun;101(6):1061-70. doi: 10.1016/s0161-6420(94)31217-6.
- Beauvoit B, Kitai T, Chance B. Contribution of the mitochondrial compartment to the optical properties of the rat liver: a theoretical and practical approach. Biophys J. 1994 Dec;67(6):2501-10. doi: 10.1016/S0006-3495(94)80740-4.
- Liang HL, Whelan HT, Eells JT, Meng H, Buchmann E, Lerch-Gaggl A, Wong-Riley M. Photobiomodulation partially rescues visual cortical neurons from cyanide-induced apoptosis. Neuroscience. 2006 May 12;139(2):639-49. doi: 10.1016/j.neuroscience.2005.12.047. Epub 2006 Feb 7.
- Whelan HT, Connelly JF, Hodgson BD, Barbeau L, Post AC, Bullard G, Buchmann EV, Kane M, Whelan NT, Warwick A, Margolis D. NASA light-emitting diodes for the prevention of oral mucositis in pediatric bone marrow transplant patients. J Clin Laser Med Surg. 2002 Dec;20(6):319-24. doi: 10.1089/104454702320901107.
- Whelan HT, Buchmann EV, Dhokalia A, Kane MP, Whelan NT, Wong-Riley MT, Eells JT, Gould LJ, Hammamieh R, Das R, Jett M. Effect of NASA light-emitting diode irradiation on molecular changes for wound healing in diabetic mice. J Clin Laser Med Surg. 2003 Apr;21(2):67-74. doi: 10.1089/104454703765035484.
- Kowluru RA, Atasi L, Ho YS. Role of mitochondrial superoxide dismutase in the development of diabetic retinopathy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 Apr;47(4):1594-9. doi: 10.1167/iovs.05-1276.
- Kowluru RA, Kowluru V, Xiong Y, Ho YS. Overexpression of mitochondrial superoxide dismutase in mice protects the retina from diabetes-induced oxidative stress. Free Radic Biol Med. 2006 Oct 15;41(8):1191-6. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2006.01.012. Epub 2006 Feb 6.
- Nyengaard JR, Ido Y, Kilo C, Williamson JR. Interactions between hyperglycemia and hypoxia: implications for diabetic retinopathy. Diabetes. 2004 Nov;53(11):2931-8. doi: 10.2337/diabetes.53.11.2931.
- Obrosova IG, Stevens MJ, Lang HJ. Diabetes-induced changes in retinal NAD-redox status: pharmacological modulation and implications for pathogenesis of diabetic retinopathy. Pharmacology. 2001;62(3):172-80. doi: 10.1159/000056091.
- Weinberger D, Axer-Siegel R, Landau D, Yassur Y. Retinal thickness variation in the diabetic patient measured by the retinal thickness analyser. Br J Ophthalmol. 1998 Sep;82(9):1003-6. doi: 10.1136/bjo.82.9.1003.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NIR for Diabetic Maculopathy
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettinen makulaturvotus
-
Aier School of Ophthalmology, Central South UniversityTuntematon
-
Kyorin UniversityValmis
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.ValmisKuivaa AMD Macular DrusenillaYhdysvallat
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
yin ying zhaoValmisSynnynnäinen kaihi | MacularKiina
-
Prim. Prof. Dr. Oliver Findl, MBAValmisMorfologiset muutokset kalvon kuorinnan jälkeen ilmatamponadilla ja tasapainotetulla suolaliuoksellaEpiretinaalinen kalvo | Macular PuckerItävalta
-
Changhua Christian HospitalValmis
-
University Hospital, Clermont-FerrandLopetettuEpiretinaalinen kalvo | Macular Pucker | Sisäinen rajoittava kalvoRanska
-
Sun Yat-sen UniversityValmisRajoitettu suonikalvon hemangiooma | Optinen koherenttitomografia-angiografia | MacularKiina
-
The S.N. Fyodorov Eye Microsurgery State InstitutionMakarenko Irina Romanovna; Zgoba Mariana IgorevnaRekrytointiEpiretinaalinen kalvo | Macular PuckerVenäjän federaatio
Kliiniset tutkimukset Warp 10 LED -laite
-
Merry, Graham, M.D.ValmisEi-eksudatiivinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeumaYhdysvallat, Kanada
-
Assiut UniversityValmis