- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00888134
Selumetinibi syövissä BRAF-mutaatioilla
MEK 1/2 -estäjän AZD6244:n vaiheen II kliininen tutkimus syövissä, joissa on BRAF-mutaatioita, jotka on tunnistettu tulevalla genotyyppianalyysillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida objektiivinen vasteprosentti AZD6244:ään (selumetinibi) potilailla, joilla on muita syöpiä kuin melanoomaa, joissa BRAF-mutaatioita on tunnistettu prospektiivisesti.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida AZD6244:llä hoidettujen potilaiden etenemisvapaa eloonjääminen. II. Saada alustava arvio objektiivisesta vastenopeudesta ei-pienisoluisissa keuhkosyövissä ja paksusuolensyövissä, joissa on BRAF-mutaatioita.
III. Tutkia biologisia korrelaatteja vasteessa AZD6244:ään ja erityisesti korreloida AKT-reitin aktiivisuus herkkyyteen MEK-inhibitiolle BRAF-mutanttiluokan kasvaimissa.
IV. Arvioida BRAF V600E -mutaation havaitsemisen herkkyyttä ja spesifisyyttä kiertävissä kasvainsoluissa (CTC) käyttämällä mikrofluidista alustaa ('CTC-siru').
YHTEENVETO:
Potilaat saavat selumetinibia suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) 3 viikon ajan. Kurssit toistetaan 3 viikon välein, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Charlestown, Massachusetts, Yhdysvallat, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
- Histologisesti vahvistettu metastaattinen tai leikkaamaton kiinteä kasvain
- Tulokset kasvainkudosanalyysistä, jotka osoittavat glutamiinihapon substituution valiiniksi aminohappoasemassa 600 BRAF-geenissä (V600E) tai muussa aktivoimassa BRAF-mutaatiossa korkean suorituskyvyn genotyypityksen perusteella
- Potilaat ovat saattaneet saada minkä tahansa määrän aikaisempia systeemisiä hoitoja syöpäänsä
- Vähintään yksi mitattavissa oleva sairauskohta TT:llä standardien RECIST-kriteerien 1.0 mukaisesti
- ECOG-suorituskykytila 0-1
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1500 kuutiomillimetriä kohti
- Verihiutaleiden määrä > 100 000 kuutiometriä kohti
- Hemoglobiini > 9 g/dl
- Seerumin bilirubiini < 1,5 x normaalin yläraja
- Seerumin AST- ja ALT-arvot < 2,5 x normaalin yläraja (=< 5 x normaalin yläraja maksametastaasien osalta)
- Seerumin kreatiniini < 1,5 x normaalin yläraja
- Hedelmällisessä iässä oleville naisille negatiivinen seerumin raskaustesti ja lääkärin hyväksymän ehkäisymenetelmän käyttö koko tutkimuksen ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Arvioitu elinajanodote > 12 viikkoa
- Potilaat, joilla on melanooma
- olet saanut kemoterapiaa tai sädehoitoa 4 viikon sisällä ennen tutkimukseen osallistumista (6 viikkoa nitrosoureoille tai mitomysiini C:lle) tai kohdennettua hoitoa 2 viikon sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- eivät ole toipuneet aiemmin annetuista aineista johtuvista haittatapahtumista (CTCAE v3 aste 1 tai lähtötaso)
- Parhaillaan saa muita tutkittavia tekijöitä
- Tunnetut aivometastaasit, ellei niitä ole hoidettu ja stabiileja ilman kortikosteroideja vähintään neljän viikon ajan
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin AZD6244
- Aikaisempi hoito RAF:n tai MEK:n selektiivisellä inhibiittorilla (esim. RAF265); (Huomaa: aiempi sorafenibi on sallittu)
Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Kliinisesti merkittävä aktiivinen infektio
- Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris ja/tai muu sydämen rytmihäiriö kuin eteisvärinä
- Psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista
- Refraktorinen pahoinvointi tai oksentelu, nielemishäiriö tai imeytymishäiriö, joka häiritsee tutkimuslääkkeen nielemistä tai imeytymistä
- Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset
Aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain, lukuun ottamatta seuraavia olosuhteita:
- taudista vapaa vähintään kolme vuotta ja tutkija katsoo, että sillä on pieni riski pahanlaatuisen kasvaimen uusiutumiselle
- Henkilöt, joilla on seuraavat syövät, ovat kelpoisia, jos ne on diagnosoitu ja hoidettu viimeisen 5 vuoden aikana: kohdunkaulan syöpä in situ ja ihon tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä)
- Aiempi kiinteä elinsiirto tai muu sairaus, joka vaatii immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttöä
- Hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine >= 150 tai diastolinen verenpaine >= 100, jota ei saada hallintaan lääkkeillä)
- Keskimääräinen vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on alle 45 %
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (selumetinibi)
Potilaat saavat selumetinibia PO BID 3 viikon ajan.
Kurssit toistetaan 3 viikon välein, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
|
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen vasteprosentti potilailla, joilla on muita syöpiä kuin melanooma
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttavat joko täydellisen vasteen (kaikkien kohdevaurioiden katoaminen) tai osittaisen vasteen (vähintään 30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa verrattuna lähtötasoon) käyttämällä CT-skannauksia (tietokonetomografia) (jotka ovat tehdään 6 viikon välein).
|
4 Vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
AKT Pathway -toiminta
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Korrelaatio AZD6244-vasteen ja AKT-reitin mutaatioanalyysin välillä (solunsisäinen signalointireitti, joka on tärkeä solusyklin säätelyssä)
|
Jopa 4 vuotta
|
Objektiivinen vasteprosentti potilailla, joilla on ei-pienisoluista keuhkosyöpää ja paksusuolen syöpää
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on joko paksusuolensyöpä tai ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, jotka saavuttavat joko täydellisen vasteen (kaikkien kohdevaurioiden katoaminen) tai osittaisen vasteen (vähintään 30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa verrattuna lähtötasoon ) käyttämällä CT-skannauksia (tietokonetomografia).
|
Jopa 4 vuotta
|
Progression-free Survival
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Raportoitu prosentteina osallistujista elossa ja etenemisvapaina 4 kuukauden kohdalla.
Arvioidaan käyttämällä Kaplan-Meierin eloonjäämiskäyriä.
Luottamusvälit lasketaan ja raportoidaan.
|
4 kuukautta
|
BRAF V600E -mutaation havaitsemisen herkkyys ja spesifisyys CTC:ssä käyttämällä CTC-sirua
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Jopa 4 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Donald Lawrence, Massachusetts General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2013-00576 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA062490 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- P30CA006516 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- N01CM62206 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 09-005 (Muu tunniste: Massachusetts General Hospital Cancer Center)
- CDR642346
- 8281 (Muu tunniste: CTEP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aikuisen kiinteä kasvain
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Espanja, Italia, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Tanska
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPeruutettuAllo-SCT-potilaat | Adult Allo-SCT SurvivorYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET Dysegulation Advanced Solid TumorsItävalta, Tanska, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Alankomaat, Yhdysvallat
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.PeruutettuMesoteliinipositiiviset Advanced Refractory Solid TumorsKiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Italia, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Kreikka, Belgia, Itävalta, Tšekki
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrytointiKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKiina
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Ranska, Kanada, Espanja, Belgia, Korean tasavalta, Itävalta, Australia, Unkari, Kreikka, Saksa, Japani, Romania, Sveitsi, Brasilia, Portugali
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta