- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01003379
TC-5619 lisähoitona kognition parantamiseen skitsofrenian kognitiivisista toimintahäiriöistä kärsivillä potilailla
Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus, jossa arvioidaan TC-5619:n tehoa, turvallisuutta ja siedettävyyttä vahvistavana terapiana, joka parantaa kognitiota skitsofrenian kognitiivisista toimintahäiriöistä kärsivillä potilailla
Skitsofreniaa sairastaa noin 1 % maailman väestöstä, ja noin 80 %:ssa tapauksista se on elinikäinen, vammauttava sairaus. Se on moniulotteinen sairaus, johon liittyy oireita, jotka on luonnehdittu positiivisiksi, negatiivisiksi ja kognitiivisiksi. CDS on skitsofrenian ydinominaisuus, ja useimmilla skitsofreniaa sairastavilla henkilöillä on kognitiivinen vajaatoiminta. Huomiohäiriöt, hidas tiedonkäsittely, työmuistihäiriöt ja joustavuuden puute mukautuvien strategioiden suhteen ovat oireita kognitiivisesta heikkenemisestä, joilla on tuhoisa vaikutus skitsofreniapotilaiden toimintaan, työllisyyteen ja sosiaaliseen asemaan.
Vanhemmat tyypilliset neuroleptilääkkeet (esim. haloperidoli, flufenatsiini) eivät paranna kognitiota. Itse asiassa haloperidolin on osoitettu aiheuttavan kognitiivisia häiriöitä skitsofreniapotilailla.
Uudet epätyypilliset psykoosilääkkeet, kuten risperidoni, klotsapiini ja olantsapiini, näyttävät parantavan kognitiokykyä. Tämä parannus saattaa heijastaa tyypillisten voimakkaiden neuroleptien ekstrapyramidaalisten sivuvaikutusten vähenemistä. Vaihtoehtoisesti se voi heijastaa tehokkaampaa oireiden vähentämistä uusilla psykoosilääkkeillä tai suoraa kognitiivista tehostusta uusien aineiden vaikutuksen kautta erilaisiin välittäjäaineisiin, niiden reseptoreihin ja geeniekspressioon. Vaikka uudemmat psykoosilääkkeet parantavat kognitiota, ne eivät normalisoi sitä.
Tällä hetkellä CDS:lle ei ole hyväksyttyjä hoitoja. Skitsofreniapotilailla nikotiini parantaa kuitenkin useita kognitiivisia alueita, mukaan lukien työmuisti ja huomiokyky. Lisäksi, perustuen vahvaan näyttöön geneettisestä kartoituksesta kliinisiin kokeisiin, alfa7-NNR-alatyyppi on noussut ensisijaiseksi terapeuttiseksi kohteeksi CDS:n ja muiden skitsofrenian perusoireiden kannalta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Andhra Pradesh
-
Guntur, Andhra Pradesh, Intia, 522001
- Sravani Polyclinic and Mental Health Care Centre
-
Hyderabaad, Andhra Pradesh, Intia, 500034
- Asha hospital
-
Hyderabaad, Andhra Pradesh, Intia, 500058
- Dept. of Psychiatry, Owaisi Hospital & Research Centre
-
Visakhapatnam, Andhra Pradesh, Intia, 530002
- Brain Mind Behaviour Neuroscience Research Institute
-
Visakhapatnam, Andhra Pradesh, Intia, 530017
- Government Hospital for Mental Care
-
-
Karnataka
-
Mangalore, Karnataka, Intia, 575002
- Adhit Khan Neuropsychiatric Centre
-
Mysore, Karnataka, Intia, 57004
- Dept. of Psychiatry, JSS University
-
-
Uttar Pradesh
-
Kanpur, Uttar Pradesh, Intia, 208005
- Mahendru Psychiatric Centre
-
Lucknow, Uttar Pradesh, Intia, 226003
- Dept. of Psychiatry, CSM University
-
-
-
-
California
-
National City, California, Yhdysvallat, 91950-7628
- Synergy Clinical Research Center
-
Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
- Collaborative Neuroscience Network, Inc LA County
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
- Altanta Center for Medical Research
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67211
- Clinical Research Institute
-
-
New York
-
Cedarhurst, New York, Yhdysvallat, 11516
- Neurobehavioral Reseach, Inc.
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- New York State Pshychiatric Institute, Columbia University
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78754
- Community Clinical Research, Inc.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Skitsofrenian diagnoosi DSM-IV TR -kriteerien mukaan MINI International Neuropsychiatric Interview (MINI) -haastattelun avulla
- Kontrolloitu skitsofrenia, samalla annoksella ketiapiinia tai risperidonia vähintään 2 kuukauden ajan ennen seulontaa
- Ikä 18-60, mies tai nainen
- Stabiili skitsofrenia dokumentoituna psykiatrisen sairaalahoidon puutteella 2 kuukauden ajan ennen seulontaa
- Kliininen historia stabiileista psykoottisista oireista 1 kuukauden ajan ennen seulontaa
- Stabiilit positiiviset skitsofrenian oireet 4 viikon ajan ennen päivää 1, mikä näkyy PANSS-pisteissä ≤ 4 harhaan, hallusinaatioihin, käsitteelliseen epäjärjestykseen ja epätavalliseen ajatussisältöön liittyvistä kohteista seulonnassa ja päivänä 1
- Calgaryn masennusasteikko skitsofrenialle < 6
- Avohoito, jossa on vakaa asunto, ja läsnä on informantti, joka näkee kohteen vähintään 4 kertaa viikossa
- Pystyy ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Skitsoaffektiivisten tai skitsofreenisten sairauksien diagnoosi 1 vuosi ennen seulontaa
- Potilaat, joilla on merkittävä itsemurhariski tai vaara itselleen tai muille
- Muut psykoosilääkkeet kuin ketiapiini tai risperidoni tai näiden annoksen muutos 2 kuukauden sisällä seulonnasta
- Hoito mielialan stabiloijilla, masennuslääkkeillä tai anksiolyyteillä (lyhytvaikutteiset unilääkkeet sallittu)
- Hoito 1 kuukauden sisällä muilla kuin yllä mainituilla kognitioon vaikuttavilla aineilla, jotka on lueteltu liitteessä 3 (esim. keskushermostoa stimulantit)
- Muiden kiellettyjen samanaikaisten lääkkeiden käyttö
- Muut samanaikaiset lääkkeet, jotka on vaihdettu kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Alkoholin tai laittomien huumeiden väärinkäyttöhistoria viimeisen 6 kuukauden ajalta
- Tupakoinnin lopettamishoidon käyttö 1 kuukauden sisällä ennen seulontatutkimusta
- Tupakan käyttäjät, joilla ei ole havaittavaa virtsan kotiniinitasoa; ja tupakkaa ei-käyttäjille, joilla on havaittavissa virtsan kotiniinitaso
- Ei pysty noudattamaan tutkimusmenettelyjä tutkijan mielestä, mukaan lukien CogState-akku
- Aiempi merkittävä muu merkittävä tai epävakaa neurologinen, aineenvaihdunta-, maksa-, munuais-, hematologinen, keuhko-, sydän- ja verisuoni-, maha-suolikanavan tai urologinen häiriö
- Sydäninfarkti
- Kouristuksellinen sairaus
- tyypin 1 diabetes mellitus (DM); tyypin 2 DM, joka vaatii lääkitystä (ruokavaliokontrolloitu sallittu, HbA1C < 7,3)
- Sähkökouristushoito 2 kuukauden sisällä ennen seulontatutkimusta
- Hallitsematon kilpirauhasen vajaatoiminta, B12-vitamiinin tai foolihapon puutos
- Nykyinen tuberkuloosi tai tunnettu systeeminen infektio (HBV, HCV, HIV)
- Kliinisesti merkittävä fyysisen tutkimuksen havainto, joka voi olla turvallisuuskysymys tutkimuksessa
- ALT- tai AST-arvot > 2,5 kertaa laboratorion vertailualueen ylärajat
- Kliinisesti merkittävä laboratorio- tai EKG-poikkeama, joka voi olla turvallisuusongelma tutkimuksessa, mukaan lukien QTcF > 450 ms (miehet) tai QtcF > 480 ms (naiset)
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset ja miehet, jotka eivät halua tai pysty käyttämään hyväksyttyjä ehkäisymenetelmiä
- Naiset, joilla on positiivinen raskaustesti tai jotka imettävät
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisen 3 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Työpaikan henkilöstön osallistuminen tutkimuksen suunnitteluun tai suorittamiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Placeboa tarjotaan täsmälleen saman muodon, koon ja ulkonäön kanssa.
|
|
Kokeellinen: TC-5619
TC-5619-kapseleita annetaan kerran päivässä pakotetussa titrausjärjestelmässä 1 mg 4 viikon ajan, 5 mg 4 viikon ajan ja 25 mg 4 viikon ajan (yhteensä 12 viikkoa).
|
TC-5619-238 toimitetaan kovina gelatiinikapseleina vahvuuksina 1 mg, 5 mg ja 25 mg.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioida TC-5619:n tehoa ketiapiinin tai risperidonin augmentaatiohoitona, parantaa kognitiota vakailla avohoitopotilailla, joilla on kognitiivinen toimintahäiriö skitsofreniassa (CDS), käyttämällä CogState Skitsofrenia Test Batteryn (CSTB) GML-testiä.
Aikaikkuna: Päivä 1 - viikko 4; Viikko 4 - Viikko 8; ja lopuksi viikko 8 - viikko 12. Hoitojakson päättymisen jälkeen on 2 viikon seurantajakso.
|
Päivä 1 - viikko 4; Viikko 4 - Viikko 8; ja lopuksi viikko 8 - viikko 12. Hoitojakson päättymisen jälkeen on 2 viikon seurantajakso.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioi TC-5619:n teho, turvallisuus ja siedettävyys, kun sitä annetaan yhdessä ketiapiinin tai risperidonin kanssa, arvioi TC-5619:n farmakokinetiikka ja ketiapiinin ja risperidonin/9-OH-risperidonin plasmapitoisuudet.
Aikaikkuna: Päivä 1 - viikko 4; Viikko 4 - Viikko 8; ja lopuksi viikko 8 - viikko 12. Hoitojakson päättymisen jälkeen on 2 viikon seurantajakso.
|
Päivä 1 - viikko 4; Viikko 4 - Viikko 8; ja lopuksi viikko 8 - viikko 12. Hoitojakson päättymisen jälkeen on 2 viikon seurantajakso.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey Lieberman, MD, New York State Psychiatrii Institute, Columbia University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TC-5619-238-CRD-001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset TC-5619
-
Targacept Inc.ValmisTarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriöYhdysvallat
-
Targacept Inc.Valmis
-
Targacept Inc.ValmisSkitsofrenia | Kognitiivinen toimintahäiriö | Negatiiviset oireetYhdysvallat, Serbia, Ukraina, Venäjän federaatio, Unkari, Romania
-
The University of Hong KongAktiivinen, ei rekrytointiKehityksen koordinaatiohäiriöHong Kong
-
Psoriasis Research Institute of GuangzhouValmisPsoriasis Vulgaris | Ajankohtainen hallintoYhdysvallat
-
Memorial Health University Medical CenterTuntematonRintasyöpä | Sentinel-imusolmukkeen biopsiaYhdysvallat
-
Psoriasis Research Institute of GuangzhouRekrytointiPsoriasis Vulgaris | Vaihe III | Ajankohtainen hallintoYhdysvallat
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointiPaikallisesti edennyt kohdunkaulan syöpä | Neoadjuvantti-immunoterapiaKiina
-
BioVentrixAktiivinen, ei rekrytointiKammion toimintahäiriö, vasenYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Tšekki, Kreikka
-
Duke UniversityFoundation for Sarcoidosis ResearchRekrytointi