Immunohistokemiallinen tutkimus ihmisen hammasmassasta, joka on päällystetty mineraalitrioksidiaggregaatilla (MTA) ja uudella endodonttisementillä (NEC)

Paljastuneen massan sulkeminen on tarkoitettu palautuvaan sellukudosvaurioon kehittyvien tai kypsien hampaiden fyysisen tai mekaanisen vamman jälkeen. Reaktio suoraan massan sulkemiseen materiaaleilla, kuten MTA tai NEC, on dentiiniesteen muodostuminen, joka johtuu hampaiden rekrytoitumisesta ja lisääntymisestä. erilaistumattomia soluja.

Erilaisia ​​materiaaleja voidaan käyttää indusoimaan hammassillan muodostumista. MTA on otettu käyttöön sopivana materiaalina hampaiden siltojen muodostumisen indusoimiseksi, sillä on suurempi keskimääräinen hammassillan paksuus ja vähemmän tulehdusta verrattuna perinteisiin materiaaleihin, kuten kalsiumhydroksidiin. Vaikka MTA:lla on bioyhteensopiva, sillä on huonot käsittelyominaisuudet, viivästysaika, luonnonvalkoinen väri ja se on lähes kallis. Uusi endodonttinen sementti (NEC) on otettu käyttöön yhdistämään MTA:n kohtuulliset ominaisuudet sopiviin kemiallisiin ominaisuuksiin, kovettumisaikaan ja väriin. , ja käsittelyominaisuudet.

Massan ekstrasellulaarinen matriisi (ECM) sisältää erilaisia ​​proteiineja ja polysakkarideja, jotka muodostavat siistin verkoston. ECM-komponentit voivat indusoida joko reaktiota tai reparatiivista dentiinin muodostumista. Fibronektiini (FN) ja tenaskiini (TNC) ovat kaksi tärkeintä glykoproteiinia, jotka osallistuvat haavan paranemiseen ja odontogeneesiin.

Fibronektiinit (FN:t) ovat suuren molekyylipainon omaavien liimaproteiinien luokka, joka koostuu kahdesta erittäin suuresta alayksiköstä. Sillä on useita solutoimintoja, kuten adheesio, migraatio, kasvu ja erilaistuminen. Lisäksi FN voi olla osallisena odontoblastien polarisaatiossa ja migraatiossa.

Tenaskiini on ECM:n suuri oligomeerinen glykoproteiini, jota fibroblastit ja gliasolut erittävät kudosviljelmissä. Se on tunnistettu myös massasta ja näkyvämpi dentinogeneesissä. TN:n on osoitettu olevan tärkeä odontoblastien erilaistumisessa. Siksi se voi liittyä sekundaariseen dentiinin muodostumiseen, kun massasolut erilaistuvat odontoblasteiksi vasteena fysiologisille ärsykkeille.

Vaikka dentiinisiltojen muodostumista on raportoitu käyttämällä erilaisia ​​materiaaleja, kuten MTA:ta ja NEC:tä, suorassa pulpan korkissa, mutta tarkkaa mekanismia ei tunneta hyvin. Immunohistokemia, jossa käytetään erilaisia ​​markkereita, voi olla hyödyllinen kehitettäessä tähän prosessiin osallistuvia molekyylejä.

Lisäksi voidaan tutkia hammasmassan vastetta erilaisiin sellun päällysmateriaaleihin, mukaan lukien hammassillan keskimääräinen paksuus, hammassillan morfologia ja pulpan tulehduksen voimakkuus ja odontoblastisolujen esiintyminen.