- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01066533
Imunohistochemická studie dřeně lidských zubů pokrytých agregátem minerálního trioxidu (MTA) a novým endodontickým cementem (NEC)
Histologická a imunohistochemická studie fibronektinu a tenascinu v lidské zubní dřeni s krytem MTA a NEC
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Uzavření obnažené dřeně je indikováno pro reverzibilní poškození tkáně dřeně po fyzickém nebo mechanickém traumatu ve vyvíjejících se nebo zralých zubech. Reakcí na přímé překrytí dřeně materiály, jako je MTA nebo NEC, je tvorba dentinové bariéry, která je výsledkem náboru a proliferace nediferencované buňky.
K indukci tvorby dentinového můstku lze použít různé materiály. MTA byl zaveden jako vhodný materiál pro indukci tvorby dentinového můstku s větší střední tloušťkou dentinového můstku a menším zánětem ve srovnání s tradičními materiály, jako je hydroxid vápenatý. I když je MTA biokompatibilní, má špatnou manipulační charakteristiku, dobu tuhnutí, šedobílou barvu a je téměř drahý. Novel Endodontic Cement (NEC) byl zaveden, aby spojil rozumné vlastnosti MTA s vhodnými chemickými vlastnostmi, dobou tuhnutí a barvou. a manipulační vlastnosti.
Extracelulární matrice (ECM) buničiny obsahuje různé proteiny a polysacharidy, které tvoří úhlednou síť. Složky ECM mohou vyvolat buď reakční, nebo reparativní tvorbu dentinu. Fibronektin (FN) a tenascin (TNC) jsou dva hlavní glykoproteiny, které se podílejí na hojení ran a odontogenezi.
Fibronektiny (FN) jsou třídou vysokomolekulárních adhezivních proteinů složených ze dvou velmi velkých podjednotek. Má řadu buněčných funkcí, jako je adheze, migrace, růst a diferenciace. Dále se FN může podílet na polarizaci a migraci odontoblastů.
Tenascin je velký oligomerní glykoprotein ECM vylučovaný fibroblasty a gliovými buňkami v tkáňových kulturách. Byl také identifikován v dřeni a výraznější v dentinogenezi. Ukázalo se, že TN je důležitý při diferenciaci odontoblastů. Proto může být spojena se sekundární tvorbou dentinu, kdy se buňky dřeně diferencují na odontoblasty v reakci na fyziologické podněty.
I když byla hlášena tvorba dentinového můstku za použití různých materiálů, jako je MTA a NEC v přímém uzávěru pulpy, přesný mechanismus není dobře znám. Imunohistochemie s použitím různých markerů může být užitečná při vývoji molekul zapojených do tohoto procesu.
Kromě toho lze studovat odezvu zubní dřeně na různé krycí materiály, včetně střední tloušťky dentinového můstku, morfologie dentinového můstku a intenzity zánětu dřeně a přítomnosti odontoblastových buněk.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Khorasan
-
Mashhad, Khorasan, Írán, Islámská republika
- Mashhad University Of Medical Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů ve věku 16-30 let
- pacientů bez systémového onemocnění
- vitální zralé zuby s uzavřeným apexem, bez kazu klinicky ani rentgenově a bez jakékoli náhrady
- pacientů ochotných se studie zúčastnit
Kritéria vyloučení:
- pacienty, kteří nejsou v rozmezí 16-30 let
- pacientů se systémovým onemocněním
- nevitální zuby
- otevřené vrcholové zuby
- zuby s kazem nebo náhrady
- pacientů, kteří nejsou ochotni se studie zúčastnit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Agregát minerálního trioxidu (MTA)
MTA je vhodný materiál pro přímé překrytí dřeně, ošetření perforací zubů, výplň kořenových konců. Je to bezpečný a biokompatibilní materiál, který může vyvolat tvorbu cementu na povrchu kořene. Při přímém překrytí dřeně může MTA vyvolat tvorbu dentinového můstku na expozici povrch pro zachování vitality buničiny. Přestože má MTA vynikající biokompatibilitu ve srovnání s konvenčními materiály, má zpožděnou dobu tuhnutí, špatné manipulační vlastnosti a špinavě bílou barvu
|
V tomto rameni bylo použito 16 premolárů určených k extrakci z ortodontických důvodů. Po podepsaném souhlasu pacientů byla před operačními výkony aplikována lokální anestezie.
Operační výkony byly provedeny s umístěním kofferdamu a dezinfikovány 2% chlorhexidin glukonátem.
Okluzní kavity třídy I byly připraveny ¼ kulatými karbidovými frézami za chlazení vzduchem destilovanou vodou.
V místě expozice bylo krvácení kontrolováno sterilními bavlněnými peletami, fyziologickým roztokem a 5,25% NaOCl. V této skupině byl MTA smíchán na desce podle pokynů výrobce. Poté byl MTA přenesen s nosičem na obnaženou buničinu a balen mírným tlakem vlhkou bavlněnou peletou k úplnému pokrytí obnažené dřeně. Dutiny byly okamžitě utěsněny skloionomerem Fuji II. Poté byly zuby sledovány a extrahovány (8 zubů po 2 týdnech a 8 zubů po 8 týdnech)
V tomto rameni bylo použito 16 premolárů určených k extrakci z ortodontických důvodů. Veškerý postup byl proveden stejně jako u druhé skupiny. Ale jako materiál pro uzavírání dřeně byl použit cement NEC. Byl smíchán s jeho kapalinou, aby vznikla hustá krémová směs a poté byla aplikována na exponovanou buničinu
kavity byly okamžitě utěsněny skloionomerem Fuji II. Pacienti byli sledováni a 8 zubů bylo extrahováno po 2 týdnech a 8 zubů bylo extrahováno po 8 týdnech.
|
Experimentální: NEC cement
NEC cement je vhodný materiál pro přímé překrytí dřeně a ošetření perforace zubu.
Jedná se o nový dentální materiál, který kombinuje přiměřenou biokompatibilitu MTA s vhodnou dobou tuhnutí, manipulačními charakteristikami, chemickými vlastnostmi a barvou. Podobně jako MTA může cement NEC vyvolat tvorbu dentinového můstku při přímém překrytí dřeně, aby byla zachována vitalita dřeně.
|
V tomto rameni bylo použito 16 premolárů určených k extrakci z ortodontických důvodů. Po podepsaném souhlasu pacientů byla před operačními výkony aplikována lokální anestezie.
Operační výkony byly provedeny s umístěním kofferdamu a dezinfikovány 2% chlorhexidin glukonátem.
Okluzní kavity třídy I byly připraveny ¼ kulatými karbidovými frézami za chlazení vzduchem destilovanou vodou.
V místě expozice bylo krvácení kontrolováno sterilními bavlněnými peletami, fyziologickým roztokem a 5,25% NaOCl. V této skupině byl MTA smíchán na desce podle pokynů výrobce. Poté byl MTA přenesen s nosičem na obnaženou buničinu a balen mírným tlakem vlhkou bavlněnou peletou k úplnému pokrytí obnažené dřeně. Dutiny byly okamžitě utěsněny skloionomerem Fuji II. Poté byly zuby sledovány a extrahovány (8 zubů po 2 týdnech a 8 zubů po 8 týdnech)
V tomto rameni bylo použito 16 premolárů určených k extrakci z ortodontických důvodů. Veškerý postup byl proveden stejně jako u druhé skupiny. Ale jako materiál pro uzavírání dřeně byl použit cement NEC. Byl smíchán s jeho kapalinou, aby vznikla hustá krémová směs a poté byla aplikována na exponovanou buničinu
kavity byly okamžitě utěsněny skloionomerem Fuji II. Pacienti byli sledováni a 8 zubů bylo extrahováno po 2 týdnech a 8 zubů bylo extrahováno po 8 týdnech.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
histologické vyšetření: 1-střední tloušťka vytvořeného dentinového můstku 2-morfologie vytvořeného dentinového můstku 3-intenzita zánětu dřeně 4-odontoblastická vrstva
Časové okno: 2 týdny a 8 týdnů
|
2 týdny a 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
exprese fibronektinu a tenascinu imunohistochemicky na stupnici od 1 do 3: (a) 1 rovná se žádné barvení; (b) 2 se rovná zbarvení světlo-střední; (c) 3 se rovná středně silnému zbarvení markeru
Časové okno: 2 týdny a 8 týdnů
|
2 týdny a 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Maryam Javidi, endodontist, Mashhad University Of Medical Sciences
- Ředitel studie: Mohamad hasan zarrabi, endodontist, Mashhad University Of Medical Sciences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 583
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Přímé uzavírání buničiny
-
Geisinger ClinicNábor
-
Tanta UniversityDokončenoPulp Caping | Biodentin | TheracalEgypt
-
Mansoura UniversityZatím nenabírámeVital Pulp Therapy
-
Isfahan University of Medical SciencesMashhad University of Medical SciencesDokončenoVital Pulp Therapy
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
University of Maryland, BaltimoreAktivní, ne náborPulpotomie | Vitální terapie pulpy | Indirect Pulp CapSpojené státy
-
Mansoura UniversityDokončenoVital Pulp TherapyEgypt
-
Edward Amoah BoatengKomfo Anokye Teaching Hospital; West African College of SurgeonsNeznámýSrovnání kvality života po opravě tříselné kýly po nylonové látce s opravou polypropylenové síťovinyKvalita života | Kýla, Inguinální | Hernia Direct | Kýla nepřímáGhana
-
Ain Shams UniversityZatím nenabíráme
Klinické studie na přímé překrytí dřeně a zakrytí obnažené dřeně
-
Modern Dental College and Research Centre, IndoreDokončeno
-
University of Illinois at ChicagoDokončeno