- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01181817
Aivojen toiminnan arviointi selkäydinstimulaation aikana epäonnistuneessa selkäleikkausoireyhtymässä käyttämällä toiminnallista MRI:tä ja MRS:ää
Aivojen toiminnan arviointi selkäydinstimulaation (SCS) aikana epäonnistuneessa selkäleikkausoireyhtymässä käyttämällä funktionaalista magneettikuvausta (fMRI) ja magneettiresonanssispektroskopiaa (MRS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Jos potilas täyttää kaikki sisällyttämis- ja ei poissulkemiskriteerit, hänelle implantoidaan epiduraalinen neurostimulaatiojohto (elektrodi).
Implantaattipäivä kirjataan päiväksi 0 (taulukko 1) ja se on aina torstai.
Lyijy-implanttien jälkeen potilas joutuu sairaalaan pieneksi viikoksi yleisen käytännön mukaisesti, jos interventio suoritetaan tutkimuksen ulkopuolella.
Sairaalahoidon aikana tutkimuksen tutkija tai tuotteen valmistajan Medtronic® edustaja etsii optimaaliset stimulaatioparametrit oikean parestesian peiton ja kivun lievittämiseksi. Jos sopivat parametrit on löydetty, ne tallennetaan ulkoiseen neurostimulaattoriin.
Korkeintaan tunnin kuluttua neurostimulaattori kytkeytyy pois päältä.
Päivänä 12, tiistaina, suoritetaan MR-spektrospoy. Jokainen potilas käy läpi kolme hoitokertaa.
Jokainen istunto jaetaan MR-spektroskopiaan ja fMRI-istuntoon ilman stimulaatiota ja istuntoon stimulaatiolla. MR-spektroskopiaistunto ilman stimulaatiota tuo meille neuropaattisen kivun neurobiologian lähtötilanteen; mittauksen jälkeen stimulaattori kytketään päälle ja MR-spektroskopia suoritetaan pidemmän ajan (10 min) ajan neurobiologisten aikamuutosten määrittämiseksi SCS:n aikana.
Kolme MR-spektroskopiaistuntoa suoritetaan aivojen eri alueilla (sekä talami- että rostral-alue anteriorisen singulatoidun aivokuoren alueella)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brussel, Belgia, 1090
- Rekrytointi
- UZ Brussel
-
Ottaa yhteyttä:
- Maarten Moens, m
- Puhelinnumero: 0032478884047
- Sähköposti: mtmoens@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä mies/nainen ≥ 18 vuotta
- Potilaalla, jolla on diagnosoitu epäonnistuneen selkäleikkauksen oireyhtymä, jolla on vähintään yksi aikaisempi selkäleikkaus
- Potilas, jolla on alaselkäkipua ja/tai kipua ainakin yhdessä jalassa
- Kivun voimakkuus lähtötilanteessa arvioituna VAS:lla > 5 (50 %)
- Potilas, joka on valmis antamaan tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Selkäydinstimulaation käyttö tällä potilaalla aiemmin.
- Muu kliinisesti merkittävä tai vammauttava krooninen kiputila
- Potilaiden odotettu kyvyttömyys vastaanottaa tai käyttää oikein selkäytimen stimulaatiojärjestelmää
- Aiemmat hyytymishäiriöt, lupus erythematosus, diabeettinen neuropatia, nivelreuma tai morbus Bechterew
- Aktiivinen pahanlaatuisuus
- Nykyinen hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö, jota ei voida väliaikaisesti lopettaa
- Todisteet aktiivisesta häiritsevästä psykiatrisesta häiriöstä tai muusta tunnetusta tilasta, joka on riittävän merkittävä vaikuttaakseen kivun havaitsemiseen, interventiomyöntyvyyteen ja/tai kykyyn arvioida hoidon tuloksia tutkijan määrittelemällä tavalla
- Elinajanodote alle 1 vuosi
- Olemassa oleva tai suunniteltu raskaus
- Olemassa oleva äärimmäinen pelko magneettikuvaukseen pääsystä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: SCS
potilaat, joilla on epäonnistunut selkäleikkausoireyhtymä, joita hoidetaan SCS:llä
|
fMRI ja MRS
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SCS:n aiheuttamat toiminnalliset ja neurobiologiset aivomuutokset
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Vertaa aivojen toimintaa ennen ja jälkeen selkäydinstimulaation (sopivalla parestesialla) käyttämällä toiminnallista magneettikuvausta ja neurobiologisia muutoksia spektrissä (gamma-aminovoihappo (GABA) glutamaatti (Glu) glutamiini (Gln) N-asetyyliaspartaatti (NAA) koliini- sisältäviä yhdisteitä (Cho) Kreatiini plus fosfokreatiini (kokonaiskreatiini: Cr) Myo-inositioli (Ins) Koliini (Cho) Glukoosi (Glc) Laktaatti (Lac)) johtuu stimulaatiosta MRS:llä mitattuna.
Ensisijainen tulos on ero neurobiologiassa lähtötilanteen ja stimulaattorin ollessa päällä.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- vubmtmoensSCS
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset fMRI ja MRS
-
Lawson Health Research InstituteThe Physicians' Services Incorporated Foundation; American Association of...Valmis
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...RekrytointiNormaali fysiologiaYhdysvallat
-
Swiss Paraplegic Research, NottwilValmisHalvaus | Funktionaalinen neurologinen oireyhtymä | Muunnoshäiriö, johon liittyy heikkous/halvausSveitsi
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.LopetettuTarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) | Impulsiivinen aggressioYhdysvallat
-
Mclean HospitalPeruutettuSkitsofrenia | Kaksisuuntainen mielialahäiriö | Terveelliset kontrollitYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCancer Prevention Research Institute of TexasValmisPahanlaatuiset glioomit | Astrosytoomat | OligodendroglioomatYhdysvallat
-
University Hospitals of North Midlands NHS TrustRekrytointiKuvantaminen | Kirurginen kuntoYhdistynyt kuningaskunta
-
University of ExeterValmis
-
Rennes University HospitalInstitut NuMeCan, INRAE 1341Valmis