- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01504854
Resveratroli Alzheimerin taudin hoitoon
Vaiheen II tutkimus resveratrolihoidon vaikutuksen biomarkkereihin arvioimiseksi potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea Alzheimerin tauti
Resveratroli on peräisin kasveista, ja sitä on eniten punaviinissä ja punaisten viinirypäleiden kuoressa. Tuoreen tutkimuksen mukaan punaviinin kuukausittainen ja viikoittainen nauttiminen liittyy pienempään dementian riskiin. On olemassa vakuuttavia todisteita siitä, että kalorirajoitus voi parantaa yleistä terveyttä aktivoimalla Sirtuiinina tunnetun entsyymiluokan. Resveratroli on joissakin kasveissa esiintyvä aine, joka aktivoi suoraan sirtuiineja, jäljittelee kalorirajoituksen vaikutuksia ja voi vaikuttaa ikääntymisen aiheuttamien sairauksien, mukaan lukien Alzheimerin taudin (AD), säätelyreittejä.
Tässä tutkimuksessa AD-potilaille annetaan joko Resveratrolia tai lumelääkettä 12 kuukauden ajan sen määrittämiseksi, onko päivittäinen resveratrolihoito hyödyllistä viivästyttää tai muuttaa muistin ja päivittäisen toiminnan heikkenemistä. 50-vuotiaat ja sitä vanhemmat, joilla on todennäköinen AD-diagnoosi, voivat osallistua tähän tutkimukseen. Pieniä 15 osallistujan ryhmää pyydetään osallistumaan yksityiskohtaisempaan 24 tunnin farmakokineettiseen (PK) alatutkimukseen, jossa mitataan resveratrolin tasoja 24 tunnin aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus suoritetaan noin 26 Alzheimerin taudin yhteistyötutkimuksen (ADCS) kliinisessä keskuksessa. Satakaksikymmentä (120) potilasta, joilla on lievä tai keskivaikea dementia todennäköisestä Alzheimerin taudista (AD), määrätään satunnaisesti hoitoon (1:1), jossa resveratrolia aloitetaan annoksella 500 mg kerran vuorokaudessa tai vastaavalla lumelääkeannoksella, jota lisätään 13 viikon välein enintään 1 gramma kahdesti vuorokaudessa (jaettuna kahteen 500 mg:n kapseliin suun kautta) ruoan kanssa tai ilman. Osallistujia hoidetaan 52 viikon ajan, ja heiltä otetaan laskimoveri biomarkkerianalyysiä varten lähtötilanteessa ja 52 viikon kohdalla; Osallistujille tehdään myös kaksi lannepunktiota aivo-selkäydinnesteen (CSF) biomarkkerianalyysiä varten lähtötilanteessa ja viikolla 52. Osallistujille tehdään magneettikuvaus (MRI) kokoaivojen ja alueellisen atrofian mittaamiseksi seulonnalla, viikolla 13 ja viikolla 52. Satunnaistaminen ositetaan sivuston mukaan. Tutkittavan lääkkeen mahdollisten toksisuuksien - erityisesti nefrotoksisuuden - seurantaa varten koehenkilöille tehdään fyysinen tutkimus, neurologinen tutkimus, haittatapahtumien tarkastelu, veren kemialliset tutkimukset sisältäen veren ureatypen (BUN) ja kreatiniinin (Cr), farmakokineettiset (PK) analyysit resveratrolin ja sen metaboliitit ja virtsaanalyysi 6-7 viikon välein tutkimuksen aikana. Myös resveratrolin kliiniset, kognitiiviset ja toiminnalliset vaikutukset sekä insuliini- ja glukoosiaineenvaihdunta arvioidaan.
Noin 15 koehenkilön alaryhmä satunnaistetaan suhteessa 4:1 (N = 15, 12 hoidettua + 3 lumelääkettä) tarkempaa 24 tunnin PK-analyysiä varten. Näiltä henkilöiltä otetaan verinäytteitä 15 eri ajankohdassa. Mittaukset sisältävät resveratrolin ja sen tärkeimpien metaboliittien (sulfatoituneen ja glukuronidoidun resveratrolin) tasot. Nämä kohteet suorittavat yksityiskohtaisen PK:n jokaisella annostusvaiheella. Tämä 24 tunnin PK-näytteenotto alaryhmässä tapahtuu ensimmäisen lähtötilanteen jälkeisen annoksen jälkeen, ensimmäisen annoksen jälkeen jokaisella annoksen lisäyksellä (viikot 13, 26 ja 39) ja viimeisen annoksen jälkeen (viikko 52).
Ilmoittautuminen on rajoitettu henkilöihin, jotka pystyvät pidättymään nauttimasta suuria määriä resveratrolia sisältäviä ruokia (mukaan lukien punaviini). 1-2 lasillista punaviiniä tai punaviinirypälemehua ja 1 annos punaisia rypäleitä päivässä on hyväksyttävä. Tutkittavien on myös voitava pidättäytyä nauttimasta resveratrolia sisältäviä kasviperäisiä/luonnollisia valmisteita tai ravintolisiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
-
California
-
Irvine, California, Yhdysvallat, 92697
- University of California, Irvine
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
- University of California, San Diego - Comprehensive Alzheimer's Program
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- University of Southern California
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20057
- Georgetown University
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20060
- Howard University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
- Mayo Clinic, Jacksonville
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33613
- University of South Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66205
- University of Kansas
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40504
- University of Kentucky
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48105
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic, Rochester
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89106
- Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- New York University
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14620
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Yhdysvallat, 44122
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
N. Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29406
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98108
- U of WA / VA Puget Sound Alzheimer's Disease Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Todennäköisen AD:n diagnoosi (NINDS-ADRDA-kriteerit).
- Iän tulee olla vähintään 50 vuotta.
- Pystyy nielemään suun kautta otettavia lääkkeitä.
- Omaishoitaja/Opiskelukumppani, jolla on suora yhteys osallistujaan yli 2 päivää viikossa osallistuakseen osallistujaan kaikilla vierailuilla.
- MMSE-pisteet välillä 14–26 (mukaan lukien).
- Muokattu Hachinskin pistemäärä on pienempi tai yhtä suuri kuin 4.
- Pystyy pidättymään nauttimasta suuria määriä resveratrolia sisältäviä ruokia (mukaan lukien punaviini). 1-2 lasillista punaviiniä tai punaviinirypälemehua päivittäin hyväksyttävä; 1 annos punaisia rypäleitä päivässä hyväksyttävä.
- Pystyy pidättäytymään nauttimasta resveratrolia sisältäviä kasviperäisiä/luonnollisia valmisteita tai ravintolisäaineita.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei-AD-dementia.
- Todennäköinen AD ja Downin oireyhtymä.
- Kliinisesti merkittävä aivohalvaus historiassa.
- Tämänhetkiset todisteet tai historia kahden viime vuoden ajalta epilepsiasta, fokaalista aivovauriosta, tajunnan menetykseen liittyvästä päävammosta tai DSM-IV-kriteerit mistä tahansa vakavasta psykiatrisesta häiriöstä, mukaan lukien psykoosi, vakava masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö.
- Aistivamma, joka estää osallistujaa osallistumasta protokollaan tai tekemästä yhteistyötä sen kanssa.
- Tutkimusaineen käyttö kahden kuukauden sisällä seulonnasta.
- Todisteet kaikista merkittävistä kliinisistä häiriöistä tai laboratoriolöydöksistä, jotka tekevät osallistujasta sopimattoman saamaan tutkimuslääkettä, mukaan lukien kliinisesti merkittävä tai epästabiili hematologinen, maksan, sydän- ja verisuonijärjestelmän, keuhkojen, maha-suolikanavan, endokriininen, aineenvaihdunta-, munuais- tai muu systeeminen sairaus tai poikkeavuus laboratorioissa.
- Aktiivinen kasvainsairaus, syöpähistoria viisi vuotta ennen seulontaa, mukaan lukien rintasyöpä (historia tai ihomelanooma tai stabiili eturauhassyöpä ei ole poissuljettu).
- Takavarikointihistoria viimeisen viiden vuoden aikana.
- Raskaus tai mahdollinen raskaus.
- Resveratrolia sisältävien lisäravinteiden käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Resveratroli
Koehenkilöt ottavat 500 mg suun kautta kerran vuorokaudessa lisäämällä 13 viikon välein enintään 1 grammaan suun kautta kahdesti vuorokaudessa ruoan kanssa tai ilman.
|
Annostus alkaa 500 mg:sta kerran vuorokaudessa otettuna ja kasvaa 13 viikon välein 1 grammaan suun kautta kahdesti vuorokaudessa 500 mg:n kapseleina (kaksi kapselia kahdesti vuorokaudessa).
|
Placebo Comparator: Plasebo
Koehenkilöt saavat vastaavan lumelääkkeen ruuan kanssa tai ilman.
|
Vastaava lumelääke alkaa kapselilla, joka otetaan kerran päivässä, ja sitä lisätään 13 viikon välein kahteen kapseliin kahdesti päivässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 6, 13, 19, 26, 32, 39, 45 ja 52
|
Resveratrolihoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä arvioidaan analysoimalla haittatapahtumat, mukaan lukien oireet, fyysisten tutkimusten poikkeavat löydökset, standardilaboratoriotestit ja resveratrolin ja sen tärkeimpien metaboliittien PK-analyysi.
Resveratrolia saaneiden ja lumelääkettä saaneiden osallistujien välillä verrataan haittatapahtumien tai laboratoriopoikkeavuuksien esiintymistiheyttä.
|
Perustaso, viikot 6, 13, 19, 26, 32, 39, 45 ja 52
|
Tilavuusmagneettisen resonanssikuvauksen (MRI) muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 52
|
MRI:tä käytetään arvioimaan hoidon vaikutusta koko aivojen tilavuuteen
|
Lähtötilanne ja viikko 52
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos Alzheimerin taudin yhteistoiminnassa päivittäisessä elämässä (ADCS-ADL)
Aikaikkuna: Viikko 52
|
ADCS-ADL on ADCS:n kehittämä päivittäisen elämän inventoinnin aktiviteetti arvioidakseen AD-potilaiden toiminnallista suorituskykyä.
ADCS-ADL sisältää joitakin kohteita perinteisistä ADL-perustesteistä (esim. hoito, pukeutuminen, kävely, kylpeminen, ruokinta, wc-käynti) sekä jokapäiväisen elämän instrumentaaliset (monimutkaiset) toiminnot (esim. ostokset, aterioiden valmistus, kodinkoneiden käyttö, tapaamisten pitäminen, lukeminen).
Tämä jäsennelty kyselylomake annetaan tutkittavan hoitajalle/tutkimuskumppanille.
Tämän instrumentin alue on 0–78, ja pienemmät luvut osoittavat suurempaa häiriötä.
|
Viikko 52
|
Resveratrolin hoitovasteen vertailu ApoE-genotyypin perusteella
Aikaikkuna: Viikko 52
|
CSF Abeta40
|
Viikko 52
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Raymond S. Turner, MD, PhD, Georgetown University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Patel KR, Scott E, Brown VA, Gescher AJ, Steward WP, Brown K. Clinical trials of resveratrol. Ann N Y Acad Sci. 2011 Jan;1215:161-9. doi: 10.1111/j.1749-6632.2010.05853.x.
- Vang O, Ahmad N, Baile CA, Baur JA, Brown K, Csiszar A, Das DK, Delmas D, Gottfried C, Lin HY, Ma QY, Mukhopadhyay P, Nalini N, Pezzuto JM, Richard T, Shukla Y, Surh YJ, Szekeres T, Szkudelski T, Walle T, Wu JM. What is new for an old molecule? Systematic review and recommendations on the use of resveratrol. PLoS One. 2011;6(6):e19881. doi: 10.1371/journal.pone.0019881. Epub 2011 Jun 16.
- Smoliga JM, Baur JA, Hausenblas HA. Resveratrol and health--a comprehensive review of human clinical trials. Mol Nutr Food Res. 2011 Aug;55(8):1129-41. doi: 10.1002/mnfr.201100143. Epub 2011 Jun 20.
- Timmers S, Konings E, Bilet L, Houtkooper RH, van de Weijer T, Goossens GH, Hoeks J, van der Krieken S, Ryu D, Kersten S, Moonen-Kornips E, Hesselink MKC, Kunz I, Schrauwen-Hinderling VB, Blaak E, Auwerx J, Schrauwen P. Calorie restriction-like effects of 30 days of resveratrol supplementation on energy metabolism and metabolic profile in obese humans. Cell Metab. 2011 Nov 2;14(5):612-22. doi: 10.1016/j.cmet.2011.10.002.
- Albani D, Polito L, Forloni G. Sirtuins as novel targets for Alzheimer's disease and other neurodegenerative disorders: experimental and genetic evidence. J Alzheimers Dis. 2010;19(1):11-26. doi: 10.3233/JAD-2010-1215.
- Stites SD, Turner RS, Gill J, Gurian A, Karlawish J, Grill JD; Alzheimer's Disease Cooperative Study. Research Attitudes Questionnaire scores predict Alzheimer's disease clinical trial dropout. Clin Trials. 2021 Apr;18(2):237-244. doi: 10.1177/1740774520982315. Epub 2021 Jan 10.
- Moussa C, Hebron M, Huang X, Ahn J, Rissman RA, Aisen PS, Turner RS. Resveratrol regulates neuro-inflammation and induces adaptive immunity in Alzheimer's disease. J Neuroinflammation. 2017 Jan 3;14(1):1. doi: 10.1186/s12974-016-0779-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Dementia
- Tauopatiat
- Alzheimerin tauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Suojaavat aineet
- Antioksidantit
- Resveratroli
Muut tutkimustunnusnumerot
- ADC-037-RES
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Resveratroli
-
Sun Yat-sen UniversityValmis
-
Taisy Cinthia Ferro CavalcanteRekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Polyfenolit | Autonominen hermostoBrasilia
-
Russian Academy of Medical SciencesRussian Science FoundationValmis
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ValmisTutkimuksen painopiste: Normaalit vapaaehtoisetYhdysvallat
-
University of ManitobaManitoba Institute of Child HealthTuntematonRaskausajan diabetesKanada
-
Khoo Teck Puat HospitalNational Medical Research Council (NMRC), SingaporeValmis
-
University of SulaimaniValmisDiabeettiset neuropatiatIrak
-
Dr Azita HekmatdoostValmis
-
Poznan University of Medical SciencesUniversity of California, DavisTuntematonMunasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS)Puola
-
Swedish Medical CenterLopetettuCovid19 | SARS-CoV-infektioYhdysvallat