- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01504854
Resveratrol for Alzheimers sykdom
Fase II-studie for å evaluere innvirkningen på biomarkører av resveratrolbehandling hos pasienter med mild til moderat Alzheimers sykdom
Resveratrol er avledet fra planter og finnes i høyeste nivå i rødvin og skallet på røde druer. En fersk studie rapporterte at månedlig og ukentlig inntak av rødvin er assosiert med lavere risiko for demens. Det er overbevisende bevis på at kalorirestriksjon kan forbedre den generelle helsen ved å aktivere en klasse enzymer kjent som Sirtuins. Resveratrol er et stoff som finnes i noen planter som direkte aktiverer sirtuiner, etterligner effekten av kalorirestriksjon og kan påvirke regulatoriske veier for aldringssykdommer, inkludert Alzheimers sykdom (AD).
I denne studien vil personer med AD bli gitt enten Resveratrol eller placebo i 12 måneder for å avgjøre om daglig resveratrolterapi er gunstig for å forsinke eller endre forverringen av hukommelse og daglig funksjon. Forsøkspersoner 50 år og oppover med diagnosen sannsynlig AD kan kvalifisere for deltakelse i denne studien. En liten gruppe på 15 deltakere vil bli bedt om å delta i en mer detaljert 24-timers farmakokinetisk (PK) delstudie som vil måle resveratrolnivåer over en 24 timers periode.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne dobbeltblinde, placebokontrollerte studien vil bli utført ved omtrent 26 kliniske sentre for Alzheimers sykdom (ADCS). Ett hundre og tjue (120) pasienter med mild til moderat demens på grunn av sannsynlig Alzheimers sykdom (AD) vil bli tilfeldig tildelt behandling (1:1) med resveratrol som starter med 500 mg én gang daglig eller tilsvarende placebo, økende med 13 ukers intervaller til en maksimalt 1 gram to ganger daglig (delt i to 500 mg kapsler tatt oralt) tatt med eller uten mat. Deltakerne vil bli behandlet i 52 uker, og vil gjennomgå venøse blodprøver for biomarkøranalyse ved baseline og ved 52 uker; Deltakerne vil også gjennomgå to lumbale punkteringer for biomarkøranalyser av cerebrospinalvæske (CSF) ved baseline og ved uke 52. Deltakerne vil gjennomgå magnetisk resonansavbildning (MRI) for å måle frekvensen av helhjerne og regional atrofi ved screening, uke 13 og uke 52 besøk. Randomisering vil bli stratifisert etter nettsted. For overvåking av potensielle toksisiteter av studiemedikamentet - spesielt nefrotoksisitet - vil forsøkspersonene gjennomgå fysisk undersøkelse, nevrologisk undersøkelse, bivirkningsgjennomgang, blodkjemi for å inkludere blodurea-nitrogen (BUN) og kreatinin (Cr), farmakokinetiske (PK) analyser for resveratrol og dets metabolitter og urinanalyse hver 6.-7. uke under studien. Kliniske, kognitive og funksjonelle effekter av resveratrol og insulin- og glukosemetabolisme vil også bli vurdert.
En undergruppe på omtrent 15 påmeldte forsøkspersoner vil bli randomisert 4:1 (N = 15, 12 behandlede + 3 placebo) for mer detaljert 24-timers PK-analyse. For disse personene vil det bli tatt blodprøver på 15 ulike tidspunkt. Målinger vil inkludere nivåer av resveratrol og dets hovedmetabolitter (sulfatert- og glukuronidert-resveratrol). Disse forsøkspersonene vil fullføre den detaljerte PK med hvert doseringstrinn. Denne 24-timers PK-prøvetakingen i undergruppen vil skje etter den første dosen etter baseline, etter den første dosen ved hver doseøkning (uke 13, 26 og 39), og etter siste dose (uke 52).
Påmelding vil være begrenset til personer som er i stand til å avstå fra å innta store mengder matvarer som inneholder resveratrol (inkludert rødvin). 1-2 glass rødvin eller rød druejuice og 1 porsjon røde druer daglig er akseptabelt. Forsøkspersonene må også kunne avstå fra å innta urte-/naturpreparater eller kosttilskudd som inneholder resveratrol.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
-
California
-
Irvine, California, Forente stater, 92697
- University of California, Irvine
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- University of California, San Diego - Comprehensive Alzheimer's Program
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- University of Southern California
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20057
- Georgetown University
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20060
- Howard University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic, Jacksonville
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33613
- University of South Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66205
- University of Kansas
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40504
- University of Kentucky
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48105
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic, Rochester
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
- Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- New York University
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
Rochester, New York, Forente stater, 14620
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Forente stater, 44122
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
N. Charleston, South Carolina, Forente stater, 29406
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98108
- U of WA / VA Puget Sound Alzheimer's Disease Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av sannsynlig AD (NINDS-ADRDA kriterier).
- Alder må være 50 år eller eldre.
- Kan innta orale medisiner.
- Omsorgsperson/Studiepartner som har direkte kontakt med deltaker mer enn 2 dager i uken for å følge deltaker til alle besøk.
- MMSE-score mellom 14 og 26 (inklusive).
- Modifisert Hachinski-poengsum på mindre enn eller lik 4.
- Kan avstå fra å innta store mengder matvarer som inneholder resveratrol (inkludert rødvin). 1-2 glass rødvin eller rød druejuice daglig akseptabelt; 1 porsjon røde druer daglig akseptabelt.
- Kan avstå fra å innta urte/naturpreparater eller kosttilskudd som inneholder resveratrol.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-AD demens.
- Sannsynlig AD med Downs syndrom.
- Historie med klinisk signifikant hjerneslag.
- Aktuelle bevis eller historie de siste to årene med epilepsi, fokal hjernelesjon, hodeskade med bevisstløshet eller DSM-IV-kriterier for enhver større psykiatrisk lidelse inkludert psykose, alvorlig depresjon, bipolar lidelse, alkohol eller rusmisbruk.
- Sensorisk svekkelse som vil hindre deltakeren fra å delta i eller samarbeide med protokollen.
- Bruk av undersøkelsesmiddel innen to måneder etter screening.
- Bevis på enhver signifikant klinisk lidelse eller laboratoriefunn som gjør deltakeren uegnet til å motta et undersøkelseslegemiddel, inkludert klinisk signifikant eller ustabil hematologisk, hepatisk, kardiovaskulær, pulmonal, gastrointestinal, endokrin, metabolsk, nyre- eller annen systemisk sykdom eller laboratorieavvik.
- Aktiv neoplastisk sykdom, historie med kreft fem år før screening, inkludert brystkreft (historie eller hudmelanom eller stabil prostatakreft er ikke utelukket).
- Historie om anfall de siste fem årene.
- Graviditet eller mulig graviditet.
- Bruk av kosttilskudd som inneholder resveratrol.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Resveratrol
Pasienter vil ta 500 mg gjennom munnen én gang daglig økende med 13 ukers intervaller til maksimalt 1 gram gjennom munnen to ganger daglig med eller uten mat.
|
Doseringen vil begynne ved 500 mg tatt én gang daglig og øke med 13 ukers mellomrom til 1 gram tatt gjennom munnen to ganger daglig, levert som 500 mg kapsler (to kapsler to ganger daglig).
|
Placebo komparator: Placebo
Forsøkspersonene vil motta en matchende placebo som skal tas med eller uten mat.
|
Matchende placebo vil begynne med en kapsel tatt én gang daglig og øke med 13 ukers mellomrom til to kapsler to ganger daglig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall uønskede hendelser
Tidsramme: Grunnlinje, uke 6, 13, 19, 26, 32, 39, 45 og 52
|
Sikkerheten og toleransen ved behandling med resveratrol vil bli vurdert ved analyse av bivirkninger, inkludert symptomer, unormale funn ved fysiske undersøkelser, standard laboratorietester og farmakokinetiske analyser av resveratrol og dets hovedmetabolitter.
Frekvensen av uønskede hendelser eller laboratorieavvik mellom deltakerne som får resveratrol og de som får placebo vil bli sammenlignet.
|
Grunnlinje, uke 6, 13, 19, 26, 32, 39, 45 og 52
|
Endring fra baseline i volumetrisk magnetisk resonansavbildning (MRI)
Tidsramme: Grunnlinje og uke 52
|
MR vil bli brukt for å vurdere effekten av behandling på frekvensen av hele hjernens volum
|
Grunnlinje og uke 52
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i Alzheimers sykdom Cooperative Study-Activities of Daily Living (ADCS-ADL)
Tidsramme: Uke 52
|
ADCS-ADL er en aktivitetsliste utviklet av ADCS for å vurdere funksjonell ytelse hos deltakere med AD.
ADCS-ADL inkluderer noen elementer fra tradisjonelle grunnleggende ADL-tester (f.eks. stell, påkledning, turgåing, bading, fôring, toalettbesøk) så vel som instrumentelle (komplekse) aktiviteter i dagliglivet (f.eks. shopping, tilberede måltider, bruk av husholdningsapparater, holde avtaler, lese).
Dette strukturerte spørreskjemaet administreres til forsøkspersonens omsorgsperson/studiepartner.
Rekkevidden til dette instrumentet er 0 til 78 med lavere tall som indikerer større verdifall.
|
Uke 52
|
Sammenligning av respons på behandling av resveratrol basert på ApoE-genotype
Tidsramme: Uke 52
|
CSF Abeta40
|
Uke 52
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Raymond S. Turner, MD, PhD, Georgetown University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Patel KR, Scott E, Brown VA, Gescher AJ, Steward WP, Brown K. Clinical trials of resveratrol. Ann N Y Acad Sci. 2011 Jan;1215:161-9. doi: 10.1111/j.1749-6632.2010.05853.x.
- Vang O, Ahmad N, Baile CA, Baur JA, Brown K, Csiszar A, Das DK, Delmas D, Gottfried C, Lin HY, Ma QY, Mukhopadhyay P, Nalini N, Pezzuto JM, Richard T, Shukla Y, Surh YJ, Szekeres T, Szkudelski T, Walle T, Wu JM. What is new for an old molecule? Systematic review and recommendations on the use of resveratrol. PLoS One. 2011;6(6):e19881. doi: 10.1371/journal.pone.0019881. Epub 2011 Jun 16.
- Smoliga JM, Baur JA, Hausenblas HA. Resveratrol and health--a comprehensive review of human clinical trials. Mol Nutr Food Res. 2011 Aug;55(8):1129-41. doi: 10.1002/mnfr.201100143. Epub 2011 Jun 20.
- Timmers S, Konings E, Bilet L, Houtkooper RH, van de Weijer T, Goossens GH, Hoeks J, van der Krieken S, Ryu D, Kersten S, Moonen-Kornips E, Hesselink MKC, Kunz I, Schrauwen-Hinderling VB, Blaak E, Auwerx J, Schrauwen P. Calorie restriction-like effects of 30 days of resveratrol supplementation on energy metabolism and metabolic profile in obese humans. Cell Metab. 2011 Nov 2;14(5):612-22. doi: 10.1016/j.cmet.2011.10.002.
- Albani D, Polito L, Forloni G. Sirtuins as novel targets for Alzheimer's disease and other neurodegenerative disorders: experimental and genetic evidence. J Alzheimers Dis. 2010;19(1):11-26. doi: 10.3233/JAD-2010-1215.
- Stites SD, Turner RS, Gill J, Gurian A, Karlawish J, Grill JD; Alzheimer's Disease Cooperative Study. Research Attitudes Questionnaire scores predict Alzheimer's disease clinical trial dropout. Clin Trials. 2021 Apr;18(2):237-244. doi: 10.1177/1740774520982315. Epub 2021 Jan 10.
- Moussa C, Hebron M, Huang X, Ahn J, Rissman RA, Aisen PS, Turner RS. Resveratrol regulates neuro-inflammation and induces adaptive immunity in Alzheimer's disease. J Neuroinflammation. 2017 Jan 3;14(1):1. doi: 10.1186/s12974-016-0779-0.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrokognitive lidelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- Demens
- Tauopatier
- Alzheimers sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Beskyttende agenter
- Antioksidanter
- Resveratrol
Andre studie-ID-numre
- ADC-037-RES
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Resveratrol
-
University at BuffaloKaleida HealthAvsluttet
-
MaineHealthAmerican Heart AssociationAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesykdom | Diabetes mellitus, type 2Forente stater
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...FullførtKoronararteriesykdom | Blodtrykk | Puls | Autonomisk nervesystemsykdomBrasil
-
Jupiter Orphan Therapeutics Inc.National Institute on Aging (NIA)FullførtFarmakokinetikk | Mat-legemiddel interaksjon | SikkerhetForente stater
-
Bernard FiorettiFullførtNæringsstoff; Overskudd | Problem med produktbrukItalia
-
University of FloridaFullført
-
Maastricht University Medical CenterDSM Nutritional Products, Inc.Fullført
-
Albert Einstein College of MedicineAmerican Diabetes AssociationFullførtNedsatt glukosetoleranseForente stater
-
Federal University of Rio Grande do SulCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.Fullført
-
Maastricht University Medical CenterDSM Nutritional Products, Inc.; Diabetes FondsFullført