Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

WT1 TCR -geeniterapia leukemiaan: vaiheen I/II turvallisuus- ja toksisuustutkimus

maanantai 1. lokakuuta 2018 päivittänyt: Cell Medica Ltd

WT1 TCR -geeniterapia on uusi hoitomuoto akuuttiin myelooiseen leukemiaan ja krooniseen myelooiseen leukemiaan.

Potilaan valkosolut (T-solut) on muunnettu taistelemaan spesifisesti leukemiasoluja vastaan ​​siirtämällä geeni T-soluihin, mikä antaa heille mahdollisuuden tunnistaa WT1-nimisen proteiinin fragmentteja. Tätä proteiinia on leukemiasolujen pinnalla erittäin korkeina pitoisuuksina. T-soluihin siirretty geeni mahdollistaa uuden T-solureseptorin (TCR), jonka avulla ne voivat hyökätä leukemiasoluihin, joiden pinnalla on korkea WT1-pitoisuus.

Käyttämällä tätä geeniterapiamuotoa tutkijat voivat muuntaa osan potilaan immuunijärjestelmän omista T-soluista T-soluiksi, joiden tutkijat toivovat olevan paljon tehokkaampia leukemiasolujen tunnistamisessa ja tappamisessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus koskee uutta lähestymistapaa leukemiaantigeenispesifisten T-solujen tuottamiseen adoptiivista soluhoitoa varten HLA-A*0201-potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia (AML) ja krooninen myelooinen leukemia (CML).

Tässä tutkimuksessa potilaan T-solut geenimuunnetaan käyttämällä GMP-luokan retrovirusvektoria, joka sisältää WT1-spesifisen, HLA-A2-rajoitetun T-solureseptorin geenit. Tämä ex vivo -geeniterapia tuottaa T-soluja, jotka ilmentävät WT1-spesifistä TCR:ää ja pystyvät siten tunnistamaan WT1:tä ilmentävät kohdesolut.

Autologiset Cys1 WT1 TCR:llä transdusoidut T-solut infusoidaan uudelleen takaisin aikuisille leukemiapotilaille lymfodepletio-hoidon jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

7

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bristol, Yhdistynyt kuningaskunta, BS38 3AP
        • University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW1 2PG
        • University College London Hospitals NHS Trust

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Yleiset osallistumiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 75 vuotta.
  • Elinajanodote ≥ 16 viikkoa (4 kuukautta).
  • Maailman terveysjärjestön (WHO) suorituskykytila ​​0-2
  • HLA A*0201 positiivinen
  • Edellinen kemoterapiajakso on suoritettu loppuun ≥ 4 viikkoa ennen tutkimuksen alkuvaihetta (leukafereesi potilaan PBMC:n keräämiseksi).
  • Perifeerisen veren kokonaislymfosyyttien määrä > 0,5 x 109/l.
  • Tietoinen kirjallinen suostumus ja kyky tehdä yhteistyötä hoidon ja seurannan kanssa.
  • Haluavat, kykenevät ja ovat käytettävissä PBMC/T-solujen keräämiseen leukafereesin avulla.
  • Hepatiitti B ja C, HTLV-1, kuppa, HIV negatiivinen.
  • Vakavista samanaikaisista sairauksista vapaa.
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla tulee olla negatiivinen raskaustesti ja heidän tulee suostua käyttämään luotettavia ehkäisymenetelmiä hoidon ajan ja 6 kuukautta sen jälkeen.
  • Miespotilaiden on suostuttava käyttämään asianmukaista lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisyä tutkimuksen aikana ja kuuden kuukauden ajan sen jälkeen.
  • Hematologiset ja biokemialliset indeksit:
  • Hemoglobiini (Hb) ≥ 7,0 g/dl; neutrofiilit ≥ 0,2 x 109/l; lymfosyyttien kokonaismäärä > 0,5 x 109/l; verihiutaleet (Plts) ≥ 40 x 109/l
  • seerumin bilirubiini, alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja/tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) < 3 x normaalin yläraja
  • laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 30 ml/min (korjaamaton arvo) tai isotooppipuhdistuma ≥ 30 ml/min

Muut sairauskohtaiset sisällyttämiskriteerit on kuvattu yksityiskohtaisesti pöytäkirjassa

Poissulkemiskriteerit:

  • Ikä < 18 vuotta tai > 75 vuotta.
  • Potilaiden ei tulisi saada samanaikaisesti systeemisiä kortikosteroideja tutkimuksen aikana.
  • Kolmen kuukauden kuluessa fludarabiinin saamisesta (leukafereesin aikana).
  • Suuri rinta- ja/tai vatsan leikkaus edeltävän kolmen tai neljän viikon aikana, josta potilas ei ole vielä toipunut.
  • Potilaat, joilla on suuri lääketieteellinen riski ei-pahanlaatuisen systeemisen sairauden vuoksi, sekä potilaat, joilla on aktiivinen hallitsematon infektio.
  • Potilaat, joilla on jokin muu sairaus, joka ei tutkijan mielestä tekisi potilaasta hyvää ehdokasta kliiniseen tutkimukseen.
  • Potilaat, joiden tiedetään olevan serologisesti positiivisia hepatiitti B-, C-, HTLV-1-syfilis- tai HIV-infektiolle.
  • Samanaikainen sydämen vajaatoiminta tai aiempi New York Heart Associationin (NYHA) luokan III/IV sydänsairaus
  • Positiivinen raskaustesti tai haluttomuus käyttää ehkäisyä.
  • Raskaana olevat ja imettävät naiset eivät sisälly.
  • Vaikean allergian historia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Yhden käden kohorttitutkimus
WT1 TCR-transdusoidut T-solut

Kaksi potilasryhmää:

Kohortti 1 (enintään 6 potilasta) = ≤ 2 x 107/kg WT1 TCR-transdusoituja T-soluja

Kohortti 2 (12 potilasta) = ≤ 108/kg WT1 TCR-transdusoituja T-soluja

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Tunnista elintoksisuus ja muut sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
Transduktiotehokkuus ja TCR:n ilmentyminen TCR-transdusoiduissa soluissa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
Jopa 12 kuukautta potilasta kohti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
TCR-transdusoitujen T-solujen WT1-spesifiset immuunivasteet
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
Jopa 12 kuukautta potilasta kohti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Emma Morris, Dr, University College, London

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. toukokuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. toukokuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 22. maaliskuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 15. kesäkuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 18. kesäkuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 2. lokakuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. lokakuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. lokakuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Akuutti myelooinen leukemia

Kliiniset tutkimukset WT1 TCR-transdusoidut T-solut

3
Tilaa