- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01621724
WT1 TCR -geeniterapia leukemiaan: vaiheen I/II turvallisuus- ja toksisuustutkimus
WT1 TCR -geeniterapia on uusi hoitomuoto akuuttiin myelooiseen leukemiaan ja krooniseen myelooiseen leukemiaan.
Potilaan valkosolut (T-solut) on muunnettu taistelemaan spesifisesti leukemiasoluja vastaan siirtämällä geeni T-soluihin, mikä antaa heille mahdollisuuden tunnistaa WT1-nimisen proteiinin fragmentteja. Tätä proteiinia on leukemiasolujen pinnalla erittäin korkeina pitoisuuksina. T-soluihin siirretty geeni mahdollistaa uuden T-solureseptorin (TCR), jonka avulla ne voivat hyökätä leukemiasoluihin, joiden pinnalla on korkea WT1-pitoisuus.
Käyttämällä tätä geeniterapiamuotoa tutkijat voivat muuntaa osan potilaan immuunijärjestelmän omista T-soluista T-soluiksi, joiden tutkijat toivovat olevan paljon tehokkaampia leukemiasolujen tunnistamisessa ja tappamisessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus koskee uutta lähestymistapaa leukemiaantigeenispesifisten T-solujen tuottamiseen adoptiivista soluhoitoa varten HLA-A*0201-potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia (AML) ja krooninen myelooinen leukemia (CML).
Tässä tutkimuksessa potilaan T-solut geenimuunnetaan käyttämällä GMP-luokan retrovirusvektoria, joka sisältää WT1-spesifisen, HLA-A2-rajoitetun T-solureseptorin geenit. Tämä ex vivo -geeniterapia tuottaa T-soluja, jotka ilmentävät WT1-spesifistä TCR:ää ja pystyvät siten tunnistamaan WT1:tä ilmentävät kohdesolut.
Autologiset Cys1 WT1 TCR:llä transdusoidut T-solut infusoidaan uudelleen takaisin aikuisille leukemiapotilaille lymfodepletio-hoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bristol, Yhdistynyt kuningaskunta, BS38 3AP
- University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW1 2PG
- University College London Hospitals NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Yleiset osallistumiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 75 vuotta.
- Elinajanodote ≥ 16 viikkoa (4 kuukautta).
- Maailman terveysjärjestön (WHO) suorituskykytila 0-2
- HLA A*0201 positiivinen
- Edellinen kemoterapiajakso on suoritettu loppuun ≥ 4 viikkoa ennen tutkimuksen alkuvaihetta (leukafereesi potilaan PBMC:n keräämiseksi).
- Perifeerisen veren kokonaislymfosyyttien määrä > 0,5 x 109/l.
- Tietoinen kirjallinen suostumus ja kyky tehdä yhteistyötä hoidon ja seurannan kanssa.
- Haluavat, kykenevät ja ovat käytettävissä PBMC/T-solujen keräämiseen leukafereesin avulla.
- Hepatiitti B ja C, HTLV-1, kuppa, HIV negatiivinen.
- Vakavista samanaikaisista sairauksista vapaa.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla tulee olla negatiivinen raskaustesti ja heidän tulee suostua käyttämään luotettavia ehkäisymenetelmiä hoidon ajan ja 6 kuukautta sen jälkeen.
- Miespotilaiden on suostuttava käyttämään asianmukaista lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisyä tutkimuksen aikana ja kuuden kuukauden ajan sen jälkeen.
- Hematologiset ja biokemialliset indeksit:
- Hemoglobiini (Hb) ≥ 7,0 g/dl; neutrofiilit ≥ 0,2 x 109/l; lymfosyyttien kokonaismäärä > 0,5 x 109/l; verihiutaleet (Plts) ≥ 40 x 109/l
- seerumin bilirubiini, alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja/tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) < 3 x normaalin yläraja
- laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 30 ml/min (korjaamaton arvo) tai isotooppipuhdistuma ≥ 30 ml/min
Muut sairauskohtaiset sisällyttämiskriteerit on kuvattu yksityiskohtaisesti pöytäkirjassa
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta tai > 75 vuotta.
- Potilaiden ei tulisi saada samanaikaisesti systeemisiä kortikosteroideja tutkimuksen aikana.
- Kolmen kuukauden kuluessa fludarabiinin saamisesta (leukafereesin aikana).
- Suuri rinta- ja/tai vatsan leikkaus edeltävän kolmen tai neljän viikon aikana, josta potilas ei ole vielä toipunut.
- Potilaat, joilla on suuri lääketieteellinen riski ei-pahanlaatuisen systeemisen sairauden vuoksi, sekä potilaat, joilla on aktiivinen hallitsematon infektio.
- Potilaat, joilla on jokin muu sairaus, joka ei tutkijan mielestä tekisi potilaasta hyvää ehdokasta kliiniseen tutkimukseen.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan serologisesti positiivisia hepatiitti B-, C-, HTLV-1-syfilis- tai HIV-infektiolle.
- Samanaikainen sydämen vajaatoiminta tai aiempi New York Heart Associationin (NYHA) luokan III/IV sydänsairaus
- Positiivinen raskaustesti tai haluttomuus käyttää ehkäisyä.
- Raskaana olevat ja imettävät naiset eivät sisälly.
- Vaikean allergian historia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Yhden käden kohorttitutkimus
WT1 TCR-transdusoidut T-solut
|
Kaksi potilasryhmää: Kohortti 1 (enintään 6 potilasta) = ≤ 2 x 107/kg WT1 TCR-transdusoituja T-soluja Kohortti 2 (12 potilasta) = ≤ 108/kg WT1 TCR-transdusoituja T-soluja |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Tunnista elintoksisuus ja muut sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
|
Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
|
Transduktiotehokkuus ja TCR:n ilmentyminen TCR-transdusoiduissa soluissa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
|
Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
TCR-transdusoitujen T-solujen WT1-spesifiset immuunivasteet
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
|
Jopa 12 kuukautta potilasta kohti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Emma Morris, Dr, University College, London
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- D-00272-CT2014001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti myelooinen leukemia
-
Niguarda HospitalRekrytointiCore Binding Factor Acute Myeloid Leukemia (CBF-AML)Italia
Kliiniset tutkimukset WT1 TCR-transdusoidut T-solut
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdRekrytointi
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAtara BiotherapeuticsValmisLeukemia | Myelodysplastinen oireyhtymäYhdysvallat
-
Sun Yat-sen UniversityTuntematonNenänielun karsinoomaKiina
-
Beijing 302 HospitalAktiivinen, ei rekrytointi
-
Fudan UniversityGuangzhou Bioresette Biomedical Technology Co., Ltd.; Chaosu Hu,Principal...RekrytointiNenänielun karsinoomaKiina
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Tcell Immune (Guangzhou) Science and Technology Ltd.RekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | Kiinteä kasvain, aikuinenKiina
-
Lion TCR Pte. Ltd.First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Sun Yat-Sen Memorial...Valmis
-
920th Hospital of Joint Logistics Support Force...Gracell Biotechnology Shanghai Co., Ltd.; Kunming Hope of Health HospitalRekrytointiRelapsoitunut tai refraktaarinen B-solu akuutti lymfoblastinen leukemia | Relapsoitunut tai tulenkestävä B-solujen non-hodgkin-lymfoomaKiina
-
Chinese PLA General HospitalRekrytointiEBV-infektio allogeenisen HSCT:n jälkeenKiina
-
Chinese PLA General HospitalRekrytointiCMV-infektio allogeenisen HSCT:n jälkeenKiina