- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01621724
Terapia Gênica WT1 TCR para Leucemia: Um Estudo de Toxicidade e Segurança de Fase I/II
A terapia gênica WT1 TCR é um novo tratamento para leucemia mielóide aguda e leucemia mielóide crônica.
Os glóbulos brancos (células T) do paciente são modificados para combater especificamente as células da leucemia, transferindo um gene para as células T, o que lhes permite reconhecer fragmentos de uma proteína chamada WT1. Esta proteína está presente na superfície das células de leucemia em níveis muito elevados. O gene transferido para as células T permite que elas criem um novo receptor de células T (TCR), que lhes permitirá atacar as células leucêmicas com altos níveis de WT1 em sua superfície.
Usando esta forma de terapia genética, os investigadores podem converter algumas das próprias células T do sistema imunológico do paciente em células T que os investigadores esperam que sejam muito mais eficazes em reconhecer e matar células de leucemia.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo diz respeito a uma nova abordagem para gerar células T específicas do antígeno de leucemia para terapia celular adotiva em pacientes HLA-A*0201 com leucemia mielóide aguda (LMA) e leucemia mielóide crônica (CML)
Neste estudo, as células T do paciente serão geneticamente modificadas usando um vetor retroviral de grau GMP contendo os genes para um receptor de células T restrito a HLA-A2 específico de WT1. Esta terapia gênica ex vivo gerará células T expressando o TCR específico de WT1 e, portanto, capaz de reconhecer células-alvo que expressam WT1.
As células T autólogas Cys1 WT1 TCR transduzidas serão reinfundidas em pacientes adultos com leucemia após o condicionamento de linfodepleção.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bristol, Reino Unido, BS38 3AP
- University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust
-
London, Reino Unido, NW1 2PG
- University College London Hospitals NHS Trust
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios Gerais de Inclusão:
- Idade ≥ 18 anos e ≤ 75 anos.
- Expectativa de vida ≥ 16 semanas (4 meses).
- Status de desempenho da Organização Mundial da Saúde (OMS) de 0-2
- HLA A*0201 positivo
- Curso anterior concluído de quimioterapia ≥ 4 semanas antes do início da fase inicial do estudo (leucaférese para coleta de PBMC do paciente).
- Contagem total de linfócitos no sangue periférico > 0,5x109/L.
- Consentimento informado por escrito e capacidade de cooperar com o tratamento e acompanhamento.
- Disposto, capaz e disponível para coleta de PBMC/células T por leucaférese.
- Hepatite B e C, HTLV-1, Sífilis, HIV negativo.
- Livre de doença concomitante grave.
- Pacientes do sexo feminino em idade reprodutiva devem ter um teste de gravidez negativo e concordar em usar métodos contraceptivos confiáveis durante a terapia e por 6 meses após.
- Os pacientes do sexo masculino devem concordar em usar contracepção medicamente aprovada apropriada durante o estudo e por seis meses depois.
- Índices hematológicos e bioquímicos:
- Hemoglobina (Hb) ≥ 7,0 g/dl; neutrófilos ≥ 0,2 x 109/L; linfócitos totais > 0,5 x 109/L; plaquetas (Plts) ≥ 40 x 109/L
- bilirrubina sérica, alanina aminotransferase (ALT) e/ou aspartato aminotransferase (AST) < 3 x limite superior normal
- depuração de creatinina calculada ≥ 30 ml/min (valor não corrigido) ou medição da depuração isotópica ≥ 30 ml/min
Outros critérios de inclusão específicos da doença são detalhados no Protocolo
Critério de exclusão:
- Idade < 18 anos ou > 75 anos.
- Os pacientes não devem receber corticosteroides sistêmicos concomitantes durante o estudo.
- Dentro de três meses após ter recebido fludarabina (no momento da leucaférese).
- Grande cirurgia torácica e/ou abdominal nas três a quatro semanas anteriores, das quais o paciente ainda não se recuperou.
- Pacientes com alto risco médico devido a doença sistêmica não maligna, bem como aqueles com infecção ativa não controlada.
- Pacientes com qualquer outra condição que, na opinião do Investigador, não torne o paciente um bom candidato para o ensaio clínico.
- Pacientes sabidamente sorologicamente positivos para Hepatite B, C, Sífilis HTLV-1 ou HIV.
- Insuficiência cardíaca congestiva concomitante ou história prévia de doença cardíaca classe III/IV da New York Heart Association (NYHA)
- Teste de gravidez positivo ou relutância em usar métodos contraceptivos.
- Excluem-se mulheres grávidas e lactantes.
- Histórico de alergia grave.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Estudo de coorte de braço único
Células T transduzidas por TCR WT1
|
Duas coortes de pacientes: Coorte 1 (até 6 pacientes) = ≤ 2 x 107/kg células T transduzidas por TCR WT1 Coorte 2 (12 pacientes) = ≤ 108/kg células T transduzidas por TCR WT1 |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Identificar toxicidades de órgãos e outros efeitos colaterais
Prazo: Até 12 meses por paciente
|
Até 12 meses por paciente
|
Eficiência de transdução e expressão de TCR em células transduzidas por TCR
Prazo: Até 12 meses por paciente
|
Até 12 meses por paciente
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Respostas imunes específicas de WT1 de células T transduzidas por TCR
Prazo: Até 12 meses por paciente
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Até 12 meses por paciente
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Emma Morris, Dr, University College, London
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- D-00272-CT2014001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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