Unihäiriöiden rautahoito lapsilla, joilla on autismikirjon häiriö

Sisällyttämiskriteerit:

• Lapsella on autismikirjon häiriön kliininen diagnoosi, joka täyttää mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-IV-TR) kriteerit, jotka on vahvistettu autismidiagnostiikkahavaintoaikataulussa.
• Ikä 2 vuotta 10 vuotta 11 kuukautta.
• Lapsen nukahtamislatenssi on yli 40 minuuttia vähintään 3 yönä viikossa, keskimäärin yli 30 minuuttia yössä tai yöheräily vähintään 3 kertaa viikossa, mikä vaatii vanhempien väliintuloa tai kestää yli 20 minuuttia yössä.
• Keskimääräinen 30 minuutin univiive tai öinen herääminen on vahvistettava 7 päivän pisteytettävillä aktigrafiatiedoilla ennen satunnaistamista.
• Ferritiini 17 ng/ml - 49 ng/ml, vahvistettu keskuslaboratoriossa.
• Lääkäri on tutkinut lapsen uneen vaikuttavien sairauksien varalta ja ohjannut tarvittaessa ala-erikoisarviointiin rinnakkaisten häiriöiden (esim. maha-suolikanavan refluksitauti, epilepsia) varalta.
• Otamme mukaan lapset, joilla on samanaikaisia ​​lääketieteellisiä, psykiatrisia ja neurologisia häiriöitä, kunhan heidät on arvioitu lääkärin toimesta ja hoitosuunnitelma on toteutettu siten, että lapsi on vakaalla lääkeannoksella kuukauden ajan.
• Vanhemmat ja heidän lapsensa ovat halukkaita ja kykeneviä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen (ja suostumuksen lapsen iästä ja kognitiivisista toiminnoista riippuen) ja tekemään yhteistyötä tutkimusmenetelmissä. Tukikelpoisia ovat lapset, joilla on rinnakkaiselo kehitysvamma ja jotka voivat tehdä yhteistyötä opiskelumenetelmien kanssa.
• Lapsi, jolla on tunnettuja geneettisiä oireyhtymiä, joihin liittyy autismikirjon häiriö (ASD), mukaan lukien Fragile X, Downin oireyhtymä, neurofibromatoosi tai tuberous skleroosi, otetaan mukaan niin kauan kuin hän täyttää muut kelpoisuusehdot.

Poissulkemiskriteerit:

• Suvussa esiintynyt hemokromatoosi
• Kohonnut C-reaktiivinen proteiini (CRP) (voidaan toistaa ja ottaa mukaan, kun tulehdus on hävinnyt)
• Anemia - matala hemoglobiini (
• Kuume viime viikolla tai aktiivinen infektio.
• Nykyinen rautahoito muulla määrällä kuin monivitamiinivalmisteessa
• Vakavat ummetus/GI-ongelmat, joita ei hoideta riittävästi
• Hoidettavissa oleva uni ja sairaudet, kuten obstruktiivinen uniapnea tai vaikea ekseema, joita ei hoideta riittävästi.
• Lapsi, joka osallistuu parhaillaan muihin interventiotutkimuksiin.
• Lapsi, jolla on kohtaus viimeisen 2 vuoden aikana.
• Lapsi, joka käyttää lääkkeitä, jotka vaikuttavat merkittävästi RLS-oireisiin, kuten pahoinvointilääkkeitä (proklooriperatsiini, prometatsiini, trietyylipyratsiini tai metoklopramidi), psykoosilääkkeitä (haloperidoli tai fenotiatsiinijohdannaiset, kuten klooripromatsiini, promatsiini, triflupromatsiini, metotrimepratsiini, triflufenatsiini, metotrimepratsiini, flufenatsinatsiini, mesoflufenatsiini, ), masennuslääkkeet, jotka lisäävät serotoniinia vain, jos unihäiriöiden puhkeaminen liittyi lääkityksen aloittamiseen, ja jotkut vilustumis- ja allergialääkkeet, jotka sisältävät rauhoittavia antihistamiineja (methdilatsiini, prometatsiini, trimepratsiini).
• Lapsi, joka käyttää lääkettä, jolla on merkittävä lääkevuorovaikutus raudan kanssa, jota ei voida ottaa huomioon antoajoilla, kuten kolestyramiini ja kolestipoli, Tagamet, Zantac, Pepcid, Axid, ACE:n estäjät (kaptopriili, enalapriili ja lisinopriili), karbidopa, levodopa , levotyroksiini, tetrasykliinit ja kinolonit.
• Tytöt, joilla on alkaneet kuukautiset.
• Tutkittavan tai laillisen huoltajan/edustajan kyvyttömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
• Allerginen kurkumalle (luonnollinen väriaine, jota käytetään lumelääkkeessä).
• Allergia prilokaiinille/lidokaiinille, jos osallistuja tarvitsee sitä toimenpiteisiin
• Unioireiden ilmaantuminen liittyi murrosiän alkamiseen.