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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01745497
자폐 스펙트럼 장애 아동의 수면 장애에 대한 철분 치료
2020년 7월 29일 업데이트: University of Colorado, Denver
자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 언어, 사회적 의사소통, 반복적이고 제한된 행동의 어려움을 특징으로 합니다.
ASD는 90-150명의 어린이 중 1명에게 영향을 미칩니다.
수면 문제/불면증은 ASD가 있는 어린이(50-80%)에게 매우 흔합니다.
불면증은 아동의 발달 및 행동 기능과 가족의 삶의 질 모두에 부정적인 영향을 미칩니다.
ASD 아동의 불면증 원인은 다원적이며 효과적으로 치료하기 어려울 수 있습니다.
낮은 혈청 페리틴 수치로 나타나는 낮은 철 저장량은 ASD가 있는 소아에서도 흔합니다.
불면증과 낮은 철분 저장량은 모두 하지 불안 증후군(RLS) 및 주기적 사지 운동 수면(PLMS)과 관련이 있습니다.
ASD가 있는 어린이는 종종 증상을 전달하거나 수면다원검사(수면 연구)를 견디는 데 어려움을 겪습니다.
이로 인해 ASD가 있는 어린이의 RLS 또는 PLMS 진단을 매우 어렵게 만듭니다.
연구 개요
상세 설명
자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 언어, 사회적 의사소통, 반복적이고 제한된 행동의 어려움을 특징으로 합니다.
ASD는 90-150명의 어린이 중 1명에게 영향을 미칩니다.
수면 문제/불면증은 ASD가 있는 어린이(50-80%)에게 매우 흔합니다.
불면증은 아동의 발달 및 행동 기능과 가족의 삶의 질 모두에 부정적인 영향을 미칩니다.
ASD 아동의 불면증 원인은 다원적이며 효과적으로 치료하기 어려울 수 있습니다.
낮은 혈청 페리틴 수치로 나타나는 낮은 철 저장량은 ASD가 있는 소아에서도 흔합니다.
불면증과 낮은 철분 저장량은 모두 하지 불안 증후군(RLS) 및 주기적 사지 운동 수면(PLMS)과 관련이 있습니다.
ASD가 있는 어린이는 종종 증상을 전달하거나 수면다원검사(수면 연구)를 견디는 데 어려움을 겪습니다.
이로 인해 ASD가 있는 어린이의 RLS 또는 PLMS 진단을 매우 어렵게 만듭니다.
수면다원검사는 ASD 아동에게 내약성이 좋지 않고 자연 환경에서 시간 경과에 따라 수면을 측정할 수 없기 때문에 철분 치료로 인한 수면 개선은 표준 액티그래피(수면 중 움직임을 측정하는 시계) 및 수면 일지로 측정됩니다.
조사관은 또한 PLMS를 측정하도록 설계된 액티그래프인 PAM-RL에 의해 측정된 ASD 아동의 불면증에 대한 철분 치료에 대한 반응의 예측인자로서 주기적 사지 운동 지수(PLMI)를 평가할 것을 제안합니다.
조사관은 두 그룹의 주간 기능 향상을 모니터링하기 위해 연구 과정 동안 주의력 및 행동에 관한 2차 데이터를 수집할 것입니다.
많은 임상의들이 ASD, 불면증 및 낮은 페리틴 수치(< 50ng/ml)가 있는 어린이를 철분으로 경험적으로 치료할 것입니다.
이것은 철분으로 치료받은 정상 페리틴 수치가 낮거나 낮은 ASD 어린이의 불안한 수면이 주관적으로 개선되었음을 입증하는 이전 공개 라벨 시험의 데이터를 기반으로 합니다.
이러한 치료의 효능을 평가하기 위해 조사관은 ASD 및 페리틴 수치가 낮지만 결핍에 대한 실험실 기준치 이상인 어린이의 불면증 치료를 위한 경구 원소 철의 무작위 위약 대조 시험을 제안합니다.
이 연구는 위약과 비교하여 3개월 동안 1일 2회 3mg/kg의 용량으로 경구 황산제일철(철)로 불면증 치료의 효과를 평가할 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
24
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
7개월 (어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 아동은 자폐증 진단 관찰 일정에 의해 확인된 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-IV-TR) 기준을 충족하는 자폐 스펙트럼 장애의 임상 진단을 받았습니다.
- 2세 ~ 10세 11개월.
- 아동은 잠자기 잠복기가 주당 3일 이상 40분 이상, 밤당 평균 30분 이상, 또는 부모의 개입이 필요한 주당 최소 3회 밤에 깨거나 밤에 20분 이상 지속됩니다.
- 30분 이상의 평균 수면 잠복기 또는 밤에 깨는 것은 무작위화 전에 7일의 점수화 가능한 액티그래피 데이터로 확인해야 합니다.
- 17ng/ml에서 49ng/ml 사이의 페리틴, 중앙 실험실에서 확인됨.
- 소아는 임상의에 의해 수면에 영향을 미치는 의학적 상태에 대해 선별검사를 받았고 필요에 따라 공존 장애(예: 위장관 역류 질환, 간질)에 대한 세부 전문 평가를 위해 의뢰되었습니다.
- 내과적, 정신과적, 신경학적 장애가 공존하는 아동이 의사의 평가를 받고 치료 계획이 시행되고 한 달 동안 안정적인 약물 용량을 복용하는 아동을 포함할 것입니다.
- 부모와 자녀는 정보에 입각한 동의(및 동의, 자녀의 나이와 인지 기능에 따라 다름)를 제공하고 연구 절차에 협조할 의향과 능력이 있습니다. 연구 절차에 협조할 수 있는 동반 지적 장애가 있는 아동이 대상입니다.
- 취약 X, 다운 증후군, 신경섬유종증 또는 결절성 경화증을 포함하여 자폐 스펙트럼 장애(ASD)와 동반이환되는 알려진 유전 증후군이 있는 아동은 다른 자격 기준을 충족하는 한 포함됩니다.
제외 기준:
- 혈색소침착증의 가족력
- 상승된 C 반응성 단백질(CRP)(염증이 해결되면 반복 및 등록될 수 있음)
- 빈혈 - 낮은 헤모글로빈 (
- 지난주 발열 또는 활동성 감염.
- 종합 비타민제 이외의 양의 철분을 사용한 현재 치료
- 적절하게 관리되지 않는 심각한 변비/GI 문제
- 적절하게 관리되지 않는 폐쇄성 수면 무호흡증 또는 심한 습진과 같은 치료 가능한 수면 및 의학적 상태.
- 현재 다른 중재 연구에 참여하고 있는 아동.
- 지난 2년 동안 발작이 있었던 아동.
- 항오심제(프로클로르페라진, 프로메타진, 트리에틸피라진 또는 메토클로프라미드), 항정신병 약물(클로르프로마진, 프로마진, 트리플루프로마진, 메토트리메프라진, 플루페나진, 메소리다진, 페르페나진, 티오리다진, 트리플루오페라진과 같은 할로페리돌 또는 페노티아진 유도체와 같이 하지불안증후군 증상에 상당한 영향을 미치는 약물을 복용하는 어린이 ), 수면 문제의 시작이 약물 시작과 관련된 경우에만 세로토닌을 증가시키는 항우울제, 그리고 진정 작용을 하는 항히스타민제(메트딜라진, 프로메타진, 트리메프라진)를 포함하는 일부 감기 및 알레르기 약물.
- Cholestyramine 및 Colestipol, Tagamet, Zantac, Pepcid, Axid, ACE 억제제(captopril, enalapril 및 lisinopril), carbidopa, levodopa와 같이 투여 시기에 의해 해결할 수 없는 철분과 상당한 약물 상호 작용이 있는 약물을 복용하는 어린이 , 레보티록신, 테트라사이클린 및 퀴놀론.
- 월경을 시작한 소녀들.
- 피험자 또는 법적 보호자/대리인이 서면 동의를 할 수 없거나 의사가 없는 경우.
- 심황(위약에 사용되는 천연 염료)에 알레르기가 있습니다.
- 참가자가 절차를 위해 요구하는 경우 프릴로카인/리도카인에 대한 알레르기
- 수면 증상의 시작은 사춘기의 시작과 관련이 있습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 황산제일철
3mg/kg을 1일 2회, 식전 30분 또는 식후 2시간에 나누어 투여
|
3mg/kg 액체
다른 이름들:
|
위약 비교기: 위약
1일 2회, 식전 또는 식후 2시간에 동량의 액체 위약 투여
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색깔과 맛이 비슷한 액체의 등량.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수면 개시의 개선
기간: 3 개월
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수면 개시 잠복기의 개선은 철 대 위약 치료 전후에 액티그래피를 사용하여 측정됩니다.
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3 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주간 행동의 변화
기간: 3 개월
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주간 행동은 학부모 설문지를 사용하여 평가됩니다.
주의력과 같은 주간 행동의 개선이 평가될 것입니다.
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3 개월
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수면 유지 불면증 개선
기간: 3 개월
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수면 유지 불면증의 개선은 철 대 위약 치료 전후에 액티그래피를 사용하여 측정됩니다.
|
3 개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: Ann Reynolds, MD, Childrens Hospital Colorado
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
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연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2012년 12월 1일
기본 완료 (실제)
2015년 8월 1일
연구 완료 (실제)
2015년 8월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 11월 13일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 12월 7일
처음 게시됨 (추정)
2012년 12월 10일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 8월 3일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 7월 29일
마지막으로 확인됨
2020년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
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기타 연구 ID 번호
- 12-0466
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황산제일철에 대한 임상 시험
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Baylor College of MedicinePharmacosmos Therapeutics, Inc.모병
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Government of Punjab, Specialized Healthcare and...Services Hospital, Lahore; Mayo Hospital Lahore; Pakistan Kidney and Liver Institute종료됨
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Government of Punjab, Specialized Healthcare and...Harvard School of Public Health (HSPH); Forman Christian College, Pakistan; Services Institute... 그리고 다른 협력자들종료됨코로나바이러스감염증-19 : 코로나19 | 코로나바이러스 감염 | 사스 코로나바이러스 2 | 무증상 상태파키스탄
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Intech Biopharm Ltd.모병
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dora pereiraUniversity of Oxford; University of Cambridge; Bangor University완전한
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First Affiliated Hospital of Harbin Medical University알려지지 않은