Kokeilu akupunktiosta lantion ja alaselän kivuista raskauden aikana (lääketieteellinen ja taloudellinen arviointi) (GAME)

Tausta. Lantion- ja alaselkäkipu (PLBP) vaikuttaa 30 %:iin raskaana olevista naisista viikkoja tai kuukausia ja aiheuttaa vakavia vammoja 10 %:lla naisista. Vakiohoidolla, joka perustuu kipulääkkeisiin, asentosuosituksiin, harjoituksiin, on rajallinen arvo. Aiemmat tutkimukset osoittivat, että akupunktion lisääminen tavanomaiseen hoitoon vähentää kipua ja heikkenemistä lyhyellä aikavälillä.

Hypoteesi Akupunktion antaminen raskaana oleville naisille, joilla on PLBP, voi vähentää kipua ja heikkenemistä koko raskauden ajan, mikä vähentää muita PLBP:hen liittyviä suoria ja epäsuoria vauvansänkyjä.

Ensisijainen tulos. Niiden päivien lukumäärä ja prosenttiosuus raskauden aikana, jolloin suurin kipu on ≤ 4/10.

Toissijaiset tulokset. Kipuasteikko 4 viikkoa sisällyttämisen jälkeen, keskimääräinen Oswestryn vammaisuuspistemäärä sisällyttämisen ja synnytyksen välillä, raskauden hoitoon ja kivunhallintaan liittyvät suorat kustannukset, raskauden aikana ja välittömästi synnytyksen jälkeiseen heikentymiseen liittyvät välilliset kustannukset.

Menetelmä. Monikeskus satunnaistettu tutkimus rinnakkaisilla ryhmillä. Interventio: 5 akupunktiokertaa 4 viikon aikana, plus tavallinen hoito. Kontrollit: standardihoito.

Analyysi raskauskohtaisesti Seuranta: potilaan pitämä päiväkirja sekä synnytyskertomusten analyysi. Potilaiden lukumäärä: 300 Sisällytämiskriteerit: yksittäinen komplisoitumaton 16-34 viikon raskaus, PLBP > 4/10 Poissulkemiskriteerit Muiden synnytyskomplikaatioiden kuin PLBP:n, akupunktion vasta-aihe, iskias, äidin ikä < 18, ei sairausvakuutusta.

Kesto. Kokonaiskesto: 3 vuotta ja 6 kuukautta, mukaan lukien yli 3 vuotta. Osallistumisen kesto potilasta kohti: 2-26 viikkoa Osallistuvien keskusten lukumäärä 5