- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01924962
Vasemman kammion toiminnan palautuminen kroonisissa kokonaistukkeutuneissa sepelvaltimoissa (REVASC)
perjantai 3. marraskuuta 2017 päivittänyt: Dr. Heinz Joachim Buettner, University Heart Center Freiburg - Bad Krozingen
Rekanalisoinnin satunnaistettu vertailu Cypher Sirolimus -eluoivan sepelvaltimostentin ja lääketieteellisen hoidon kanssa
Tutkimus on satunnaistettu vertailu kroonisten tukkeutuneiden sepelvaltimoiden rekanalisoinnista sirolimuusieluointistenttien istuttamiseen ja lääkehoitoon.
Sydänlihaksen toiminta ja arven koko määritetään magneettikuvauksella.
Tutkimushypoteesi on lääkehoidon paremmuus verrattuna revaskularisaatioon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
REVASC-tutkimuksessa tarkastellaan vasemman kammion toiminnan palautumista kroonisten sepelvaltimon kokonaistukosten (CTO) rekanalisoinnin ja sirolimuusilla eluoituvien stenttien implantoinnin jälkeen ja sitä verrataan lääkehoitoon.
Arven laajuus, elinkelpoinen sydänlihas infarktialueella ja vasemman kammion alueellinen toiminta arvioidaan sydämen magneettiresonanssilla.
Potilaat, joilla on minkä tahansa asteinen alueellinen systolinen vasemman kammion toimintahäiriö CTO-suonen syöttöalueella, satunnaistetaan joko tukkeutuneen sepelvaltimon rekanalisointiin tai konservatiiviseen hoitoon.
On mielenkiintoista, paraneeko CTO-potilaiden vasemman kammion toiminta myöhäisen sepelvaltimon uudelleenavaamisen jälkeen, kun otetaan huomioon CTO:n uudelleenkanavaamisen korkeat tekniset vaatimukset ja kustannukset.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
205
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Baden-Württemberg
-
Bad Krozingen, Baden-Württemberg, Saksa, 79189
- Universitäts Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- krooninen täydellinen tukos ja trombolyysi sydäninfarktin yhteydessä (TIMI) 0-virtaus (tai distaalisen kapillaarin takaisinvirtaus) natiivista sepelvaltimosta, jonka arvioitu vertailusuonen halkaisija on 2,5–4,0 mm
- krooninen täydellinen okkluusio kestää yli 4 viikkoa
- kohdesuoneen ei ole aiemmin hoidettu perkutaanisella sepelvaltimon interventiolla
- kohdesuonen on oltava mahdollista stentin implantoinnissa
- potilaalla on stabiili tai epästabiili angina pectoris tai positiivinen iskemian toimintatutkimus
- potilaan tulee olla vähintään 18-vuotias
- hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti 7 päivän sisällä ennen toimenpidettä
- potilaalle on kerrottu tutkimuksen luonteesta ja hän suostuu siihen
- säännökset sekä kirjallinen tietoinen suostumus, jonka eettinen toimikunta on hyväksynyt
- potilas noudattaa kaikkia vaadittuja toimenpiteen jälkeisiä seurantatoimia
Poissulkemiskriteerit:
- dokumentoitu vasemman kammion toiminta < 30 %
- potilaalla on akuutti sydäninfarkti (> 3x normaali kreatiinikinaasi (CK, jossa on CK-MB)) 72 tunnin sisällä ennen indeksihoitoa, eikä CK ole palautunut normaalirajoille toimenpiteen aikana
- potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä tai vasta-aiheisia aspiriinille, hepariinille, klopidogreelille, ruostumattomalle teräkselle tai varjoaineille, joille ei voida saada riittävästi esilääkitystä
- potilaalla on verihiutaleiden määrä < 100 000 solua/mm3 tai > 700 000 solua/m3, valkosolujen määrä < 3 000 solua/mm3 tai dokumentoitu tai epäilty maksasairaus
- potilaalla on ollut verenvuotodiateesia tai koagulopatiaa
- potilaalla on ollut aivoverenkiertohäiriö tai ohimenevä iskeeminen kohtaus viimeisen 6 kuukauden aikana
- aktiivinen peptinen haava tai ylemmän maha-suolikanavan verenvuoto viimeisen 6 kuukauden aikana
- potilailla on samanaikainen sairaus (esim. syöpä tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta), joka saattaa aiheuttaa sen, että potilas ei noudata protokollaa tai johon liittyy rajallinen elinajanodote (alle 2 vuotta)
- kohdesuonen sisältää intraluminaalista trombia
- kohdesuonen tai oppitunti osoittaa angiografiaa vakavasta kalkkeutumisesta
- potilaalla on vasta-aiheita magneettikuvaukseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: lääketieteellinen terapia
potilaita hoidetaan vain lääkehoidolla, muun kuin (kroonisesti tukkeutuneen) kohdesuoneen interventio (stentti) on sallittu.
|
|
|
Active Comparator: revaskularisaatio
kroonisen tukkeutuneen sepelvaltimon revaskularisaatio ja stentti-implantaatio
|
kroonisen tukkeutuneen sepelvaltimon revaskularisaatio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset lähtötasosta vasemman kammion alueellisessa toiminnassa 9 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Vasemman kammion toiminnan paraneminen kroonisesti tukkeutuneen sepelvaltimon alueella arvioituna magneettikuvauksella ennen revaskularisaatiota ja 9 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
Alueellisessa vasemman kammion analyysissä seinämän paksuuntuminen ja systolinen sisäänpäin suuntautuva liike määritetään 12 segmentissä kaikissa lyhyen akselin viipaleissa modifioidulla keskiviivamenetelmällä.
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vasemman kammion globaalin toiminnan muutos lähtötilanteesta 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vasemman kammion globaalin toiminnan paraneminen (arvioitu magneettikuvauksella lähtötilanteessa ja 9 kuukautta toimenpiteen jälkeen).
Vasemman kammion globaalia analyysiä varten arvioidaan kaikki lyhyen akselin viipaleet kärjestä tyveen.
Kaikkien lyhyen akselin näkymien planimetrialla määritetään vasemman kammion loppusystolinen tilavuus (millilitroina), vasemman kammion loppudiastolinen tilavuus (millilitroina) ja ejektiofraktio (prosentteina).
|
6 kuukautta
|
|
Vasemman kammion tilavuuden muutokset lähtötilanteesta 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Diastolisten ja systolisten tilavuusindeksien muutokset (arvioitu magneettikuvauksella lähtötilanteessa ja 9 kuukautta toimenpiteen jälkeen)
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Heinz Joachim Buettner, MD, Universitaets-Herzzentrum Freiburg-Bad Krozingen, Clinics for Cardiology and Angiology II, D-79189 Bad Krozingen, Germany
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 28. toukokuuta 2008
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 14. elokuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 16. kesäkuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 15. elokuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 16. elokuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 19. elokuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 7. marraskuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 3. marraskuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BK 1-2011
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali