Intranasaalisen deksmedetomidiinin sedaatio ja fysiologiset vaikutukset vaikeassa COPD:ssä

Erilaisia ​​lääkkeitä on käytetty jatkuvaan ja äkilliseen jaksottaiseen hengenahdistukseen liittyvän ahdistuneisuuden, epämukavuuden ja pelon hoitoon potilailla, joilla on edennyt hengitystiesairaus. Opioideja ja bentsodiatsepiineja, joita käytetään yksinään tai yhdistelmänä, määrätään yleisesti tähän ahdistavaan oireeseen. Kliinikot ovat huolissaan opioidien haittavaikutuksista, erityisesti hengityslamasta, joten he määräävät usein bentsodiatsepiineja. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että bentsodiatsepiinien käyttö liittyy lisääntyneisiin haitallisiin hengitysoireisiin vanhemmilla aikuisilla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).

Deksmedetomidiini voi olla vaihtoehto nykyisille hengästyneisyyden lääkehoidoille. Deksmedetomidiini tuottaa annoksesta riippuvaa sedaatiota, anksiolyysiä ja analgesiaa ilman hengityslamaa tai kognitiivisia toimintahäiriöitä. Lääkettä voidaan antaa intranasaalisesti useiden tuntien kestävän kevyen tai kohtalaisen sedaation aikaansaamiseksi.

Ehdotetun tutkimuksen, pilottitutkimuksen, tavoitteena on arvioida intranasaalisen deksmedetomidiinin annoksesta riippuvaa turvallisuutta ja tehoa kliinisesti vakailla potilailla, joilla on vaikea keuhkoahtaumatauti. Tämä tehdään henkilökunnallisessa akuuttihoidossa, jossa seurataan rutiininomaisia ​​elintoimintoja ja pulssioksimetria. Potilaiden sedaatiotaso arvioidaan objektiivisesti ja subjektiivisesti validoiduilla sedaaatioasteikoilla.

Tämä pilottitutkimus on alustava tutkimus lääkkeestä, jolla on suotuisat farmakologiset ominaisuudet tässä potilasryhmässä, jolla on ahdistavia ja vaikeasti hoidettavia oireita. Pilottitutkimus voi tarjota todisteita siitä, että tutkimustulosten vahvistamiseksi tarvitaan laajempi tutkimus, tai todisteita siitä, että oireettomilla potilailla on suoritettava lisätutkimuksia ja hoidon vertailututkimuksia.