- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02246205
Billroth II tai Roux-en-Y -rekonstruktio GJ:lle PD:n jälkeen: Randomized Controlled Trial (PAUDA TRIAL) (PAUDA)
Billroth II tai Roux-en-Y rekonstruktio gastrojejunostomiaa varten haima-duodenektomian jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (PAUDA TRIAL): sairastuvuuden ja mahalaukun viivästymisen vertailu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Pancreaticoduodenectomy (DPC) on menetelmä haiman pään kasvainten, periampullaaristen kasvainten ja vaikeasti hoidettavan tulehduspatologian hoitoon.
Korkea postoperatiivinen sairastuvuus (50 %) sisältää keskimääräisen 15 päivän sairaalahoidon leikkauksen jälkeen. Yleisin komplikaatio on viivästynyt mahalaukun tyhjeneminen (DGE), joka määritellään sietokyvyksi kiintoaineelle suun kautta 7. päivänä leikkauksen jälkeen. Joissakin vaikeissa tapauksissa suullinen intoleranssi voi ilmaantua 21. leikkauksen jälkeisen päivän jälkeen. Siksi potilas tarvitsee parenteraalista ravitsemusta ja pitkäaikaista sairaalahoitoa.
Tutkimuksen tavoitteena on verrata Roux-en Y -rekonstruktion (tutkimusryhmä, DPCDA) ja klassisen lapsen rekonstruktion (DPCUN) vaikutusta VGL:n esiintyvyyteen DPC-potilailla.
Tutkimuksen hypoteesi on, että Roux-en Y -rekonstruktio vähentää DGE:n ilmaantuvuutta haima-duodenektomian jälkeen.
Pilotti satunnaistettu kliininen tutkimus on suunniteltu vertaamaan kahta kirurgista tekniikkaa ruoansulatuskanavan rekonstruoimiseksi DPC:n jälkeen keskuksessamme hoidetuilla potilailla. Potilaat satunnaistetaan kasvaimen resektion jälkeen ja ennen rekonstruktiota tietokoneella luotujen satunnaislukujen avulla suljetun kirjekuoren tekniikalla. Ensisijainen päätetapahtuma on DGE:n esiintyvyys. Toissijaisia päätepisteitä ovat postoperatiivinen sairastuvuus ja spesifiset komplikaatiot, kuten haimafisteli, sairaalahoito ja postoperatiivinen endokriininen ja eksokriininen toiminta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Barcelona
-
Hospitalet Llobregat, Barcelona, Espanja, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on haimapääsyöpä, katsottiin leikattavaksi jatkotutkimuksen jälkeen
- Potilaat, jotka kärsivät periampullaarisista kasvaimista, jotka katsottiin leikattavaksi jatkotutkimuksen jälkeen
- Potilaat, jotka kärsivät haiman tulehduksellisesta sairaudesta, johon liittyy lääketieteellisesti vaikeahoitoista kipua
- Potilaat, jotka ovat lukeneet tutkimuksen tietolomakkeen ja allekirjoittaneet tietoisen suostumuslomakkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on aiemmin tehty mahalaukun poisto
- Potilaat, joihin liittyy muiden elinten resektiota, lukuun ottamatta porttilaskimoa tai suoliliepeen laskimoa
- Potilaat, joiden haima on laajentunut kokonaan
- Potilaat, jotka ovat saaneet neoadjuvanttihoitoa
- Potilaat, joilla on plastinen peritoniitti
- Potilaat, joilla on maksakirroosi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: DPC DN
Roux-en Y -rekonstruktio haima-duodenektomian jälkeen
|
Pancreaticoduodenectomy on klassinen leikkaustekniikka päähaimasyövän resektioon.
Leikkauksen ensimmäisessä vaiheessa voidaan tehdä resektio.
Toisessa vaiheessa ruuansulatuskanava on palautettava.
Suunnittelemme kaksi erilaista jälleenrakennustekniikkaa.
|
|
Active Comparator: DPC UN
Lapsen rekonstruktio haima-duodenektomian jälkeen
|
Pancreaticoduodenectomy on klassinen leikkaustekniikka päähaimasyövän resektioon.
Leikkauksen ensimmäisessä vaiheessa voidaan tehdä resektio.
Toisessa vaiheessa ruuansulatuskanava on palautettava.
Suunnittelemme kaksi erilaista jälleenrakennustekniikkaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viivästynyt mahalaukun tyhjeneminen haima-duodenektomian jälkeen
Aikaikkuna: ensimmäisten 60 päivän aikana leikkauksen jälkeen
|
DGE, joka määritellään suun kautta otettavaksi ruokavalion intoleranssiksi 7. leikkauksen jälkeisestä päivästä alkaen ja nenämahaletkun pysyvyyksi 4. postoperatiivisena päivänä tai myöhemmin ISGPS-kriteerien mukaan
|
ensimmäisten 60 päivän aikana leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairastuvuus ja komplikaatiot haima-duodenektomian jälkeen
Aikaikkuna: ensimmäisten 60 päivän aikana leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeinen sairastuvuus määriteltiin kaikkina komplikaatioina, jotka ilmenivät sairaalahoidon aikana.
Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ja postoperatiivinen kuolleisuus määriteltiin Clavien-Dindo-luokituksen mukaisesti.
|
ensimmäisten 60 päivän aikana leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: JULI BUSQUETS, Hospital Universitari de Bellvitge
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PAUDA
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haima-duodenektomia
-
Ruijin HospitalShanghai Zhongshan Hospital; Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...ValmisHaiman kanavan adenokarsinoomaKiina
-
Royal Free Hospital NHS Foundation TrustUniversity of Colorado, Denver; University of Pisa; Hospital Italiano de Buenos... ja muut yhteistyökumppanitValmisHaiman kasvaimet | Haima-duodenektomiaYhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
The First Affiliated Hospital of University of...Ei vielä rekrytointiaHaimasyöpä | Yleiset sappitiehytsairaudet | Periampullaarikarsinooma
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrytointiKirurgisen toimenpiteen komplikaatio | Haiman poistoRanska
-
CHIR-NetTechnical University of MunichLopetettu
-
Henry Ford Health SystemValmisHaiman kasvain pahanlaatuinen resectableYhdysvallat
-
Ospedale San RaffaeleMinistry of education, university and research, ItalyValmisPankreatektomian jälkeinen HyperglykemiaItalia
-
Technische Universität DresdenGerman Cancer Research CenterRekrytointiPeriampullaarinen syöpä | Leikkauksen jälkeinen haimafisteliSaksa