Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pilot Study of Autologous T Lymphocytes With ADCC in Patients With CD20-Positive B-Cell Malignancies

tiistai 21. kesäkuuta 2016 päivittänyt: National University Hospital, Singapore

Pilot Study of Autologous T Lymphocytes With Antibody-Dependent Cell Cytotoxicity in Patients With CD20-Positive B-Cell Malignancies

Despite advancement in chemotherapy, radiotherapy and haematopoietic stem cell transplant (HSCT), and the recent introduction of more targeted therapies, a substantial proportion of patients with B-cell malignancies, such as B-cell chronic lymphocytic leukemia (CLL) and B-cell non-Hodgkin's lymphoma (NHL) still succumb to their malignancies. For CLL and low-grade NHL, cure is achievable only with HSCT but such aggressive approach is not justified as the initial therapy for most patients who have indolent disease; when disease has progressed, transplant is either not feasible or ineffective. For high-grade B-cell NHL, the availability of Rituximab has improved disease outcome but treatment failure portends nearly inevitable death from disease or treatment-related complications. Thus, newer, more effective therapies for patients with B-cell malignancies are urgently needed.

The present study translates recent laboratory findings into clinical application. In patients with B-cell malignancies receiving the anti-CD20 antibody Rituximab as standard therapy, the study aims to assess the feasibility and safety, as well as explore the efficacy, of infusing autologous T-lymphocytes engineered to express a CD16-41BB-CD3zeta chimeric receptor which mediates antibody-dependent cell cytotoxicity. Receptor expression is achieved by electroporation of mRNA.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

18

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Singapore
      • Singapore, Singapore, 119228
        • Rekrytointi
        • National University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Michelle Poon, MBBS, MRCP
          • Puhelinnumero: (65) 6779 5555
        • Päätutkija:
          • Michelle Poon, MBBS, MRCP
        • Päätutkija:
          • Yeh Ching Linn, MBBS, MRCP

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

6 kuukautta - 80 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  1. Age: 6 months to 80 years old.

  2. i) Diagnosis of aggressive CD20+ B-NHL with measurable tumor burden (by imaging, flow cytometry and/or PCR) post-treatment. This includes patients with persistent disease following more than 2 lines of chemotherapy, as well as patients who relapse following autologous transplantation, and in whom further salvage therapy has produced only a partial remission or where no effective salvage therapy available. Patients with bulky disease who require immediate salvage therapy will not be eligible.

    OR ii) Diagnosis of poor risk indolent CD20+ B-NHL or Chronic Lymphocytic Leukemia. This includes high risk CLL cases with early relapse (<12 months following purine analog containing treatment or <24 months following autologous transplant), or with 17p deletion needing treatment, and who are not candidates (or refuses) allogeneic transplantation. Patients with advanced progressive indolent B-NHL with relapsed, refractory disease who have failed more than 2 lines of treatment (including autologous transplantation) may also be considered.

  3. Shortening fraction greater than or equal to 25%.
  4. Glomerular filtration rate greater than or equal to 50 ml/min/1.73 m2.
  5. Pulse oximetry greater than or equal to 92% on room air.
  6. Direct bilirubin less than or equal to 3.0 mg/dL (50 mmol/L).
  7. Alanine aminotransferase (ALT) is no more than 2 times the upper limit of normal unless determined to be directly due to disease.
  8. Aspartate transaminases (AST) is no more than 2 times the upper limit of normal unless determined to be directly due to disease.
  9. Karnofsky or Lansky performance score of greater than or equal to 50.
  10. No clinical history of or overt autoimmune disease.
  11. No past history of previous severe adverse reactions to rituximab, eg. cytokine release syndrome
  12. Has recovered from all acute NCI Common Toxicity Criteria grade II-IV non-hematologic acute toxicities resulting from prior therapy per the judgment of the PI.
  13. Is not receiving more than the equivalent of prednisone 10 mg daily.
  14. Not pregnant (negative serum or urine pregnancy test to be conducted within 7 days prior to enrollment).
  15. Not lactating.

Exclusion Criteria:

Failure to meet any of the inclusion criteria

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: T-cell therapy + Rituximab + IL-2

Patients will undergo apheresis procedure and T cell expansion will be done in the laboratory. All patients will receive Rituximab on day -2 and IL-2 three times per week for one week starting on day -1 (dose 1 of 3). IL-2 dosing will be continued 3 times per week for one week (3 doses total).

On Day 0, T cell modification in the laboratory and T cell infusion in the patient will be done.

A disease status evaluation will be conducted approximately 4 weeks post-T cell infusion.
Lääke: T-cell therapy + Rituximab + IL-2
  • T cells collection
  • T cells expansion and modification in the laboratory
  • T cells infusion back to the patients
Muut nimet:
  • T-cell therapy

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Performance status assessed by age-dependent Performance Scores
Aikaikkuna: One-month (30 days) after the last T cell infusion
Using KARNOFSKY PERFORMANCE STATUS SCALE (Recipient Age ≥ 16 years) and LANSKY PERFORMANCE STATUS SCALE (Recipient Age < 16 years)
One-month (30 days) after the last T cell infusion
Toxicity criteria
Aikaikkuna: One-month (30 days) after the last T cell infusion

Participants will be monitored for toxicity for a period of one-month (30 days) after the last T cell infusion. Monitored toxicities will include the following:

  1. grades III-IV allergic reactions related to infusion;
  2. grade IV neutropenia lasting greater than 28 days;
  3. grade IV infection uncontrolled for greater than 7 days;
  4. grade IV other adverse events;
  5. treatment-related death (grade V).
One-month (30 days) after the last T cell infusion
Disease response criteria
Aikaikkuna: One-month (30 days) after the last T cell infusion and at intervals thereafter till progression (approximately every 3 months for about a year)

Response criteria follow those defined by NCCN Guidelines version 4.2011 for CLL and NHL.

For monitoring of treatment response, patients with CLL and NHL will have PET-CT scan at approximately 1 month before and after infusion and at intervals thereafter till progression. Peripheral blood and bone marrow studies (the latter only if bone marrow is involved pre-treatment) will be done to determine levels of residual disease by using established flow cytometric and molecular MRD assays.
One-month (30 days) after the last T cell infusion and at intervals thereafter till progression (approximately every 3 months for about a year)
Persistence of CD16+ T cells and impact on B cell function
Aikaikkuna: Up to approximately month
  1. The in vivo expression of anti-CD16V-BB-zeta on T cells will be monitored by flow cytometry. For this purpose, 10 ml of blood will be taken on Days 0, 1 and every other day after each infusion until infused T cells expressing the receptor become undetectable.
  2. Longer term impact on the suppression of B cell function will also be monitored by assaying B cell numbers and immunoglobulin levels.
Up to approximately month

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

National University Hospital, Singapore

Yhteistyökumppanit

National University of Singapore

Tutkijat

  • Päätutkija: Michelle Poon, MBBS, MRCP, National University Hospital, Singapore

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. joulukuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 27. marraskuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. joulukuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 11. joulukuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 22. kesäkuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. kesäkuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2014/00584

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Non-Hodgkinin lymfooma

Kliiniset tutkimukset T-cell therapy + Rituximab + IL-2

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Iran

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa